Tervishoiukulud

Transcription

1 Tervishoiukulud Marika Inno Tervisestatistika teabepäev Kust tuleb raha ja kuhu kaob tervis? Sisukord Metoodika ja selle muudatused Andmeallikad Ümberarvutused Tulemused

2 Metoodika Ühtlustatud rahvusvahelised klassifikaatorid tervishoiukulude mõõtmiseks Aastatel oli kasutusel SHA 1.0 Alates aastast SHA ühtne metoodika, mida kasutavad OECD (Majandusliku Koostöö ja Arengu Organisatsioon), WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) ja Eurostat Alates aasta andmetest on SHA 2011 kasutamine tervishoiukuludest raporteerimisel riikidele kohustuslik Peamised erinevused SHA 1.0 ja SHA 2011 vahel: tervishoiualased kapitalikulud ei kuulu tervishoiukulude hulka, vaid esitatakse eraldi tabelina Välismaailma rahastatud projekte näidatakse välismaailma rahastuse all ainult juhul, kui neil siseriiklik administreerimine puudub Üleminek uuele klassifikaatorile Eestis Muudatusi käsitlev dokument on avaldatud eelmise aasta detsembris Esimest korda kogusime andmed uue klassifikaatori järgi aasta kohta ja avaldasime TAI tervisestatistika ja uuringute andmebaasis aasta lõpus aasta jooksul: Leibkonnakulud arvutasime uuesti aasta andmete puhul kasutasime ümberkodeerimist ja aasta Haigekassa teenuste kulude andmetest lahutasime kapitalikulu osa (võrreldes varemavaldatuga) 27. oktoobril 2015 avaldasime ümberarvutatud andmed aastate kohta, kapitalikulu osas tuleb parandus andmetabelites detsembri lõpus 2

3 Leibkondade tervishoiukulude arvestus ja muudatused metoodikas Seni oli alusandmestikuks LEU Statistikaameti leibkonna eelarve uuring Nüüd kasutame administratiivseid andmeid Haigekassast, Ravimiametist, Sotsiaalministeeriumilt, Äriregistri majandusaasta aruannetest, samuti TAI tervishoiualase majandustegevuse jt tervishoiustatistilisi aruandeid Erinevate teenuste osatähtsuste ülevaatamine ja muutmine arvutustes haigekassa hinnakiri vs patsientidelt küsitavad tasud (voodipäev ja visiiditasu) Muudatuste mõju aasta leibkonnakulud kahanesid kokku 3% ehk 8,1 miljonit eurot Suurem osatähtsus kuludes hambaravil (+4,6%), vähenes statsionaarse ravi (-4,4%) ja retseptiravimite (-4,5%) osatähtsus Andmeallikad Eesti Haigekassa ravikindlustuse hüvitiste kulud Rahandusministeerium - kohalike omavalitsuste eelarvete täitmise aastaaruanne, hasartmängumaks Ministeeriumite ja nende allasutuste tervishoiukulutused Tervishoiukulutuste andmed kindlustusseltsidest Ravimiamet ravimite käive haigla- ja jaemüügiapteekides Töötervishoiuasutused töötajate kohustusliku meditsiinilise läbivaatuse andmed Sotsiaalministeerium: kindlustamata isikute kulud, välisabi projektid, välislaenud, sotsiaalhoolekande institutsionaalne aruandlus Tervise Arengu Instituut tervisedenduse projektid ja programmid ning tervishoiustatistilised aruanded Eesti Punane Rist Eesti E-tervise Sihtasutus 3

4 Makromajanduslikud näitajad Tervishoiukulud jooksevhindades, miljon eurot 1 034, , ,9 Tervishoiukulud per capita Leibkondade tervishoiukulud per capita Tervishoiukulude osatähtsus SKP-st 5,7% 5,9% 6,2% Eesti Haigekassa kulude osatähtsus SKP-st 3,8% 3,9% 4,0% Leibkondade omaosaluse osatähtsus SKP-st 1,2% 1,3% 1,5% Keskvalitsuse tervishoiukulude osatähtsus SKP-st on püsinud läbi aastate samal tasemel 0,6% Tervishoiukulud rahastajate lõikes miljonites eurodes ,1 688,3 247,0 736,4 295,7 801,5 Välismaailm Leibkonnad Vabatahtlik kindlustus jm Eesti Haigekassa Kohalik omavalitsus Keskvalitsus 0 99,2 109,0 110, Kokku 1 034, , ,9 4

5 Muudatused rahastuses aastatel Kulud on tõusnud 206,7 miljonit, sellest 115,1 miljonit aastal Suurim rahastaja on Eesti Haigekassa, samas EHK osatähtsus kuludes on langenud umbes 2% võrra Leibkondade omaosaluse osatähtsus on tõusnud 20,8% aastal 23,8%-ni aastal Kohalike omavalitsuste kulud on vähenenud 1,7% Eesti Haigekassa kulud teenuste lõikes miljonites eurodes ,7 78,1 111,7 86,8 118,5 94,5 Tervishoiusüsteemi administreerimine Preventsioon Meditsiinitooted Tervishoiu tugiteenused 400 Õendusabi ,3 490,5 533,9 Taastusravi Aktiivravi

6 Muudatused Haigekassa poolt rahastatud teenustes aastatel Kulude struktuur sama, väikeste muudatustega Suurenenud on päevaravi (1,3%) ja õendusabi (0,5%) osatähtsus Leibkondade kulud teenuste lõikes miljonites eurodes , ,7 114,8 17,6 38,1 Meditsiinitooted Tervishoiu tugiteenused Õendusabi Taastusravi ,2 Aktiivravi 50 86,3 106,0 115,

7 Muudatused leibkondade kuludes aastatel Õendusabi kulude osatähtsus on kasvanud 6,3% Vähenenud käsimüügiravimite (3,1%), retseptiravimite (1,2%) ja hambaravi (1,1%) osatähtsus Riikide võrdlus OECD väljaande Health at a Glance põhjal, 2013 (1), osatähtsus SKP-st 7

8 Riikide võrdlus OECD väljaande Health at a glance põhjal, 2013 (2), rahastamisskeemid Andmed on avaldatud TSTUA-s OECD andmebaasis Eurostati andmebaasis WHO European Health for All database Analüüs avaldatakse avaldamiskalendri järgselt detsembrikuu lõpus 8

9 Tänan! 9