Pilk tervishoiumajanduse tulevikku ja Eesti võimalustesse. Ain Aaviksoo Indrek Vainu Gerli Paat

Transcription

1 Pilk tervishoiumajanduse tulevikku ja Eesti võimalustesse Ain Aaviksoo Indrek Vainu Gerli Paat

2 Hüpotees testimiseks Eesti tervishoiuteenustel on ekspordipotentsiaali

3 Tervishoiu tähtsus kavab Rahvastik vananeb tervishoiuteenuste nõudlus ja sisu muutub Teaduse ja tehnika areng loob tervishoius rohkem võimalusi Inimesed ootavad tervishoiult rohkem Inimesed reisivad rohkem

4 Sisseehitatud konflikt Praegu pakutakse inimestele 21. sajandi meditsiinitehnoloogiat 19. sajandi organisatsiooni, struktuuride, juhtimistavade ja hinnakujunduspõhimõtetega Porter ME, Olmsted Teisberg E. Redefining Health Care: Creating Value-Based Competition on Results. Harvard Business School Press, 2006

5 Uuringu eesmärgid Kaardistada tervise- ja heaoluteenuste teenuste hetkeseis Luua ettekujutus tulevikuväljavaadetest tervishoiuteenuseid eksportida (10 a perspektiiv) Anda soovitusi eksporti soosiva poliitika kujundamiseks (mida saaks ära teha 3-5 a)*

6 Pikk seireprotsess... koos kaasamisega

7 MIS ON TERVISHOIUTEENUSED? 1. Suurendavad inimese vaimset, füüsilist või sotsiaalset heaolu 2. Osutatakse tunnustatud (litsentseeritud) professionaalide poolt tunnustatud tervishoiuasutustes

8 Mis on tervishoiuteenuse eksport? Liiguvad inimesed Liigub kapital tervishoiuturism otseinvesteeringud Liigub informatsioon telemeditsiin Liiguvad spetsialistid töötajate migratsioon Raha jõuab koju

9 Tervishoiuturism (40%) ja otseinvesteeringud (50%) annavad lõviosa piiriülesest tervishoiuteenuste käibemahust (ca 33 miljardit USD) maailmas (2005.a andmed) Mortensen J. International Trade in Health Services, DIIS Working Paper no 2008/11

10 Eesti tervishoiusüsteemi ja ühiskonna jaoks on perspektiivikaim ekspordivaldkond tervishoiuturism

11 Tervishoiuturismi poolt ja vastu

12 Eurooplased on valmis kasutama TH-teenuseid piiriüleselt, aga reaalsel kasutamisel on ees tõkked Allikas: Eurobarometer 2007

13 Milleks minna välismaale ravile? Allikas: Eurobarometer 2007

14 Lihtne matemaatika näitab, et tervishoiuteenuste turg kavab Nii Eestis, Soomes kui ka Rootsis on aastaks 2050 üle 40% ühiskonnast üle 65 aasta vana ÜRO Hallpeade turu mahtu (üle 60-aastased tarbijad) hinnatakse globaalselt 700 miljardile USD-le aastas Boston Consulting Group 2010

15 Kuidas Kohll & Decker Euroopat raputasid 1998 Kohll & Decker vs Luksemburg Euroopa Kohus: /.../ tervishoiuteenuste osutamise vabadus hõlmab teenusesaajate, sealhulgas arstiabi vajavate inimeste vabadust minna teenuste saamiseks teise liikmesriiki...

16 Eesti on kaardil...

17 30% Eesti teenuseosutajatest (ravispaadest, hambaarstide ja regionaalhaiglani) eksportisid tervishoiuteenust 2008.a

18 Töö käib mitmel rindel (2008a andmetel Eestis) Valdkond Teenuseosutaja tüüp Patsientide päritolu Hambaraviteenused Hambaraviasutused Soome, Rootsi, Norra, USA, Saksamaa, Iirimaa, Holland Plastiline ja rekonstruktiivkirurgia Erakliinikud/polikliinikud Soome, USA, Hispaania, Ortopeedia Haiglad Soome, Läti, Venemaa Viljatusravi IVF Erakliinikud/polikliinikud Skandinaavia Silmaoperatsioonid Silmakeskus Soome, Norra Spaateenused Spaa/taastusravi/sanatoorium Soome, Rootsi Radioloogia Haiglad Soome, Läti, Venemaa Diagnostilised teenused Muud teenused Psühhiaatria Füsioteraapia Ambulatoorne kirurgia Konsultatsioonid Kliinilised ravimiuuringud Haiglad Erakliinikud/polikliinikud Spaa/taastusravi/sanatoorium Haiglad, Kliinik/polikliinik Spaa/taastusravi/sanatoorium Spaa/taastusravi/sanatoorium Muu Polikliinik, Muu Soome, Rootsi, Läti, Venemaa, Norra, Rootsi Soome Soome, Rootsi Soome Soome, Rootsi Hooldusravi - - Kardiovaskulaarkirurgia - - Neurokirurgia - - Onkoloogia - -

19 Tulu välismaalt on tagasihoidlik Eesti sotsiaal- ja tervishoiuettevõtete eksport Statistikaameti andmetel

20 Teenuste osutajad ettevaatlikud, ent mitte negativistlikud (kevad 2009)

21 Ekspordist võiks tõusta tulu

22 Tehnoloogiliselt tipptasemel Tehnika 1 miljoni elaniku kohta Eestis (2008) & OECD riikides (2005) Eesti EL keskmine Soome Iirima Holland Island Kompuutertomograafe 15,6 8,7 18,7 10,0 14,2 13,9 10,7 5,6 5,8 8,1 23,7 20,3 Magnetresonants tomograafe Allikad: Tervise Arengu Instituut & OECD

23 Tervishoiuteenuste eksport - mitte ainult meditsiin Haridus (meditsiin, bioteadused, IKT) Tervishoiuteenused (patsient) Wellness teenused (klient) Turism (turist) T&A (meditsiin, bioteadused, IKT)

24 Ekspordivaldkonnad jagunevad rühmadesse

25 Naaberrikides on piisavalt turgu

26 1-2 miljardit EEK 5 aasta pärast... on võimalik, kuigi raske 10-15% tervishoiuteenuste käibest! Näiteks: Labor + hambaravi + ortopeedia + esteetiline kirurgia + ravispaa ca 15% olemasoleva tööjõuressursiga

27 Vahekokkuvõte Nõudlust on Potentsiaali on Strateegiline lähenemine võiks end ära tasuda jätkub...