PREDSTAVLJAMO... Troškovi, kvalitet i ishodi u zdravstvu ISPOR knjiga termina. U ovom broju...
|
|
- Tyler Andrews
- 6 years ago
- Views:
Transcription
1 8 Januar/Mart U ovom broju... PREDSTAVLJAMO... Predstavljamo knjigu: Troškovi, kvalitet i ishodi u zdravstvu ISPOR knjiga termina prijevod na jezike naroda BiH Pregled aktivnosti ISPOR BH u godini Savremeni pogled na procjene zdravstvenih tehnologija Profesor David Banta u Beogradu u martu godine Projekt Prijevod i adaptacija ISPOR modula za učenje na daljinu Farmakovigilanca ISPOR Posebna interesna grupa suradljivost i perzistentnost medikaciji Nacionalni zdravstveni računi...prva knjiga koja tretira oblast farmakoekonomike i istraživanja ishoda na jezicima naroda BiH i regije Troškovi, kvalitet i ishodi u zdravstvu ISPOR knjiga termina Udruženje za farmakoekonomiku i istraživanje ishoda u Bosni i Hercegovini - ISPOR BH izdalo je knjigu Troškovi, kvalitet i ishodi u zdravstvu - ISPOR Knjiga termina u kojoj je obrađeno 113 termina, a koji se najčešće sreću u farmakoekonomskoj literaturi, studijama i analizama sa pripadajućim podterminima. Svaki termin obrađen je kroz definiciju, objašnjenje, vrijednost i upotrebu, te otvorena pitanja i bibliografiju, koja čitatelje upućuje na dodatno istraživanje. Na ovaj način, ISPOR BH nastoji doprinjeti boljem razumjevanju farmakoekonomike kroz upoznavanje sa najčešće korištenom terminologijom, ali i edukaciji iz ove oblasti, te je knjiga namjenjena donosiocima odluka, uposlenicima farmaceutske industrije kao i studentima zdravstvenih fakulteta. Knjiga se nalazi u prodaji po cijeni od 50 KM (bez PDV). Za više informacija o nabavci knjige molimo Vas da posjetite internet stranicu ISPOR Bosna i Hercegovina: Izdavač: Udruženje za farmakoekonomiku i istraživanje ishoda u Bosni i Hercegovini - Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research in Bosnia and Herzegovina ISPOR Bosnia and Herzegovina Regional Chapter Urednik: mr.ph.sci. Tarik Čatić Članovi upravnog odbora: mr.ph.sc. Tarik Čatić, Predsjednik ISPOR BH mr.sc.dr.med. Begler Begović, Dopredsjednik ISPOR BH mr.ph. Amer Bajramović, Sekretar ISPOR BH Adresa: M. Hadžijahića 53, Sarajevo, Bosna i Hercegovina info@farmakoekonomika.ba ISSN X
2 Pregled aktivnosti ISPOR Bosna i Hercegovina u godini Piše: Tarik Čatić, mr.ph.sci. ISPOR BH Predsjednik U nešto više od dvije godine postojanja, Udruženje za farmakoekonomiku i istraživanje ishoda ISPOR Bosna i Hercegovina, postalo je respaktabilna asocijacija koja okuplja stručnjake zainteresovane za oblast zdravstvene ekonomike, farmakoekonomike i istraživanja ishoda. U protekloj godini urađen je niz aktivnosti na polju jačanja odnosa sa ključnim partnerima kako u zemlji tako i u inostranstvu. Donosimo Vam kratak pregled aktivnosti iz godine. ISPOR BH i Društvo farmaceuta Republike Srpske u godini nastavilo je sa publikovanjem serije članaka o farmakoekonomici u časopisu InfoPharm Razvijeni su osnovni materijali za kurseve farmakoekonomike koju su u fazi revizije Prevedena je i objavljena ISPOR knjiga termina na jezicima naroda BiH kao značajan osnov za dalji razvoj i razumjevanje ove problematike Predstavnici ISPOR BH učestvovali su u radu Godišnjeg sastanka psihijatara Bosne i Hercegovine sa prezentacijom o ulozi farmakoekonomike u prihijatriji Organizovana je Prva konferencija farmakoekonomike i istraživanja ishoda sa međunarodnim učešćem u okviru koje je održan jednodnevni kurs koji je vodio prof. Lieven Annemans, a na kojem je učestvovalo preko 140 učesnika Osnovana je sekcija za farmakoepidemiologiju Objavljen je originalni rad u indeksiranom časopisu Bosnian Journal of Basic Medical Sciencies Učestvovali smo na ISPE kongresu u Čikagu sa dvije poster prezentacije, kao i na radionici vezanoj za farmakoepidemiologiju u Antwerpen-u Provođene su aktivnosti na jačanju odnosa sa ministarstvima zdravstva i zavodima/fondovima zdravstvenog osiguranja Učestvovali smo na 14. Evropskom ISPOR kongrsu u Madridu sa poster prezentacijom i u okviru jednog foruma sa oralnom prezentacijom U okviru manifestacije koju organizuje Federalno ministarstvo zdravstva Dani zdravstva učestvovali smo sa prezentacijom vezanom za potrošnju lijekova U godini postali smo bogatiji za 53 nova člana Objavljena su 3 izdanja ISPOR BH Newsletter-a i distribuirana putem inga Potpisani su protkoli o saradnju sa Udruženjem doktora porodične medicine Republike Srpske, Udruženjem za zdravstevnu ekonomiku i farmakoekonomska istraživanja u BiH, Udruženjem infektologa BiH ISPOR BH postao je PDV obeveznik, a provedena je i fiskalizacija u skladu sa propisima u Federaciji Bosne i Hercegovine Ovo su samo neke od ključnih aktivnosti sprovedenih u prošloj godini, a čije provođenje nam je postavilo visoke standarde za ovu godinu u kojoj ćemo nadamo se uspjeti realizovati sve planirano. Fokus u godini bit će na edukaciji iz oblasti farmakoekonomike, jačanju saradnje sa ključnim partnerima iz oblasti finansiranja lijekova, te većem angažmanu članova u aktivnostima i projektima. Koristimo priliku da se zahvalimo svima koju su podržali i pomogli rad ISPOR BH u protekloj godini, te da pozovemo sve zainteresovane da se pridruže u realizaciji budućih projekata kao i predlaganju vlastitih. P H A R M A S O L U T I O N S MARKET ACCESS PHARMACOECONOMIC MODELING OUTCOMES RESEARCH PATIENT REPORTED OUTCOMES REAL WORLD DATA STUDIES CEA/CUA/BIA STUDIES We grow together 2
3 Savremeni pogled na procjene zdravstvenih tehnologija Piše. Tanja Novaković, dr.sci. Sve veći broj i raznolikost novih metoda lečenja, zdravstvenih tehnologija doveo je do značajnog poboljšanja zdravlja i kvaliteta života. Procena zdravstvenih tehnologija (Health Technology Assessment - HTA) se sve više koristi da podstakne efikasno korišćenje zdravstvenih tehnologija. HTA je strukturirana analiza zdravstvene tehnologije, skupa povezanih tehnologija ili pitanja tehnologije koje su u vezi sa problemom koja se izvodi u svrhu pružanja ulaznih podataka za odluke politike. Ona obuhvata bezbednost, efikasnost, troškove i isplativost, organizacione implikacije, i društvena i etička pitanja (David Banta). Profesor Banta, će 15.marta godine doći u Beograd gde će održati predavanje na Drugoj međunarodnoj konferencij Sekcije za farmakoekonomiju. Kratka istorija HTA Pojam "procena tehnologije" ("technology assessment" TA) uveden je godine u Americi kada je kongresmen Daddario naglasio da tehnička informacija potrebna političarima često nije dostupna ili je u neodgovarajućoj formi. Zato je osnovana kancelarija za TA (Office of Technology Assessment - OTA), koja je pružala Kongresu nepristrane TA u medicini, telekomunikacijama, poljoprivredi, transportu, odbrani i koje su postale osnova javnih politika u drugoj polovini 20. veka godine OTA sprovodi analizu vakcina gde je najinterensantniji sa stanovišta istorije HTA, analiza isplativosti vakcina protiv pneumokoka, koja je pokazala da je vakcina vrlo isplativa. Posle toga, Kongres je usvojio amandman da refundira vakcinu. OTA model koja je preteča HTA prihvatile su i prilagodile Austrija, Danska, Francuska, Nemačka, Velika Britanija, Holandija i Švedska. Još jedan relativno rani model HTA je SBU (Švedsko veće za HTA), osnovano godine čija je uloga pored efikasnije alokacije zdravstvenih sredstava i razvoj Međunarodne mreže Agencija za HTA (INAHTA). HTA u Evropi U poslednjih 30 godina, mnoge evropske zemlje su uspostavile HTA programe kojima se informišu donosioci odluka, od određivanja cene i refundacije zdravstvenih tehnologija do postavljanja standarda u zdravstvu. Manje zemlje razvijaju više neformalne programe. Cilj je da se pruže informacije zasnovane na dokazima o relativnim troškovima i koristima raspoloživih terapija, na osnovu sistematičnog procesa procene godine, Velika Britanija je osnovala Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost (NICE), koji je doprineo globalizaciji HTA. Nemačka je tokom zdravstvene reforme godine osnovala nezavisno telo, Institut za kvalitet i efikasnost u zdravstvu (IQWiG) po ugledu na NICE. Razvoj HTA u Srbiji počinje godine projektom Ministarstva zdravlja koji se imao za cilj edukaciju, promociju HTA, izradu HTA izveštaja i formulisanje uslova za moguću institucionalizaciju HTA u Srbiji. Zaključak studije je da je Srbiji potreban mešovit model HTA agencije koji teži light modelu. HTA metode i procesi su jedinstveni za pojedinačne zemlje. Posebno se to odnosi zemlje niskog kapaciteta, koje često nemaju resurse potrebne za razvoj i primenu više formalnih i sveobuhvatnih procena. HTA i referentno formiranje cena lekova HTA metodologija je fleksibilnija, omogućuva razmatranje isplativosti po indikacijama ili podgrupa pacijenata, dok referentna cena postavlja jedan nivo refundacije za lek u svim licenciranim indikacijama. Na primer u Velikoj Britaniji, terapija statinima je odobrena od NICE za primarnu prevenciju kod odraslih osoba s 20% ili više 10-godišnji rizikom od kardiovaskularnih bolesti.u Nemačkoj, odluka za refundaciju doneta je na osnovu izveštaja IQWiG-a koji nije našao značajan dokaz za superiornost atorvastatina u odnosu na druge statine u pogledu na efiksnosti i neželjenih efekata. HTA proces, da bi bio sveobuhvatan i da odražava punu vrednost zdravstvene tehnologije bez obzira na zemlju ili zdravstveni sistem treba da kombinuje procenu kliničke efektivnosti, društvene vrednosti, uticaj na budžet i ekonomsku isplativost, kao i etičke odluke koje se odnose na odgovarajuće stanovništvo. Za optimalan uspeh HTA, je potrebno da bude prihvaćena od strane više ključnih aktera, zdravstvenih radnika, udruženja pacijenata, farmaceutske i industrije medicinske tehnologije koji HTA proces vide kao otvoren, transparentan i dosledan. 3
4 4
5 Profesor David Banta u Beogradu u martu godine Veliko ime nove discipline u zdravstvu, procjene zdravstvenih tehnologija (Health Techology Assessment - HTA), profesor David Banta, 15.marta godine dolazi u Beograd da održi predavanje na Drugoj međunarodnoj konferencij Sekcije za farmakoekonomiju Saveza farmaceutskih udruženja Srbije (SFUS). Profesor Banta je imao veoma zanimljiv profesionalni razvoj koji je upravo vezan za razvoj HTA. Banta je svoju karijeru počeo godine u Američkom Kongresu u kancelariji za procjnu zdravstvenih tehnologija (US Congressional Office of Technology Assessment OTA) kad je Kongres osnovao zdravstveni program gdje je radio dve godine, uglavnom vezano za efikasnost i bezbjednost zdravstvenih tehnologija. Poslje tog kratkog perioda, godine, postaje rukovodilac zdravstvenog programa u OTA da bi godine prešao u Vašington u Svjetsku zdravstvenu organizaciju. Međutim, iste godine je pozvan da u Holandiji bude vođa projekta o budućnosti zdravstvenih tehnologija. Poziv u Holandiju je uslijedio jer je HTA zaokupljala puno pažnje zbog ranog rada američke kancelarije za procjenu zdravstvenih tehnologija. Dok je radio u SZO u Vašingtonu Banta je imao puno posjetilaca iz cijelog svijeta koji su se interesovali za ovu novu disciplinu u zdravstvu. On je svoj rad na razvoju HTA počeo u Hagu, ali je ubrzo dobijao pozive iz različitih zemalja koje je savjetovao u oblasti HTA. Tako je on dosta vremena proveo u Kini, Maleziji, Brazilu, Srbiji i Poljskoj. Kraće periode je proveo u drugim zemaljama uključujući Japan, Koreju, Indiju, Australiju, Liban, Izrael, Meksiko, Čile i Argentinu. Takođe je boravio u većini evropskih zemalja, u svim zemljama Zapadne Evrope i u mnogim zemljama Istočne Evrope. Profesor Banta je bio predavač na velikom broju međunarodnih konferencija, tako da je upoznao situaciju zemalja u Africi i drugim zemljama u Aziji, Bliskom Istoku i Južnoj Americi. Banta kaže da mu je HTA omogućila da vidi mnoge zemlje koje su mu se sve puno svidjele i da sarađuje sa kolegama iz tih zemalja koji su mu bili jako dragi. Profesor nam još kaže da je pokušao da nauči neke od jezika, ali nije išao vrlo daleko u većini slučajeva. Takođe je pokušavao da proba samo tipičnu hranu zemlje u kojoj boravi i da pije tipično piće. U njegovoj lijepoj uspomeni ostala je i Srbija u kojoj je bio godine i gde je stekao jednog velikog prijatelja. David Banta ponovo dolazi u Beograd 15.marta 2012., na poziv predsjednice Sekcije za farmakoekonomiju, Tanje Novaković kada će svojim predavanjem otvoriti Drugu međunarodnu konferenciju Sekcije i kada ćete imati prilike da upoznate ovog izuzetnog stručnjaka, ali i nadasve zanimljive osobe. Projekt Prijevod i adaptacija ISPOR modula za učenje na daljinu ISPOR BH je u saradnji sa ISPOR-om pokrenuo projekt prijevoda i adaptacije modula za učenje na daljinu. Finalizacija projekta se očekuje do septembra godine, kada će moduli biti dostupni za korištenje putem internnet stranice ISPOR-a. U izradi ovog projekta učestvovat će sljedeći članovi koji su aplicirali po osnovu poziva objavljenog u prošlom izdanju našeg Newsletter-a i na web stranici. Prevodioci su: Naida Bilalagić-Pihura, Aida Begić, Alen Lekić, Azura šaković-čolović, Lana Lekić, Igor Martinović, Meriha Mahmić-Kaknjo i Lejla Taletović-Rizvanbegović. Validatori prijevoda su: Tarik Čatić, Begler Begović, Danijel Đekić i Amer Bajramović. 5
6 Farmakovigilanca Svi lijekovi, bez obzira što su u kliničkim istraživanjima bili sigurni, imaju potencijal za neželjene efekte. Stoga je neophodan stalni nadzor (monitoring) nad lijekom odobrenim za tržište, kako bi se uočile neželjene reakcije, ali i drugi mogući problemi vezani uz lijek. Naučna disciplina koja se bavi detekcijom, procjenom, razumijevanjem i prevencijom neželjenih reakcija, ali i drugih problema vezanih uz lijek odobren za neko tržište, označena je kao farmakovigilanca. Rad u ovoj oblasti ima vitalnu ulogu u osiguravanju informacija neophodnih za donošenje odluka o lijeku, sa ciljem poboljšanja: sigurnosti pacijenata izloženih lijekovima, ali i drugim medicinskim i paramedicinskim intervencijama, sigurnosti javnog zdravlja kada je u pitanju upotreba lijekova, procjene balansa učinkovitosti-oštećenja (koristi i štete) (effectivnes-harm), dobrobiti-rizika (benefit-risk) i troška-učinkovitosti (cost-effectivnes), razumijevanja, edukacije, kliničkog usavršavanja u farmakovigilanci i efikasne komunikacije sa javnošću. Jačanje aktivnosti farmakovigilance osigurava da se lijekovi upotrebljavaju sa potpunijim znanjem o njihovoj mogućoj štetnosti, što je važno za pacijente, zdravstvene profesionalce, farmaceutske kompanije, regulatorne agencije i kreatore politike o lijekovima. Da bi se štetno djelovanje lijekova svelo na minimum, u novije vrijeme regulatorne agencije u oblasti lijekova izdaju uvjetna odobrenja, a od farmaceutskih kompanija, osim kontinuiranih izvještaja o neželjenim reakcijama njihovih proizvoda, zahtijevaju izradu planova za upravljanje rizikom, kako bi mogli preuzeti odgovornost za identifikaciju rizika svojih proizvoda i djelovati da se taj rizik reducira. Sa aspekta kliničke prakse, povećava se transparentnost, kao i uključivanje pacijenata u prijavljivanje neželjenih reakcija lijekova. Informacije u farmakovigilanci se dobivaju iz primarnih, sekundarnih i tercijarnih izvora. To uključuje spontano prijavljivanje, opservaciona i eksperimentalna istraživanja, različite baze podataka i referentnu literaturu o neželjenim reakcijama lijekova. Najveći doprinos aktivnostima farmakovigilance daju zdravstveni profesionalci čija je dužnost da izbjegnu i/ili spriječe bolesti izazvane primjenom lijekova. Osnovni uslov za detekciju neželjenih reakcija u postmarketing nadzoru lijeka je zapažanje pojava koje bi se mogle dovesti u vezu sa primjenom lijeka kao njegove neželjene reakcije. Prema definiciji World Health Organization (WHO), neželjena reakcija lijeka se definira kao Štetan i nenamjeravan odgovor na lijek koji se primijeni u ljudi u terapijskoj dozi u svrhu liječenja, profilakse, dijagnostike ili za modifikaciju fiziološke funkcije. Prijavljivanjem sumnjivih neželjenih reakcija lijekova metodom spontanog prijavljivanja omogućava se stvaranje baze podataka u nacionalnim centrima za monitoring lijekova. To daje mogućnost uključivanja u program za praćenje lijekova u internacionalnom Centru za monitoring lijekova u Uppsali Drug Monitoring Centre Uppsala (UMC), koji predstavlja najveći izvor informacija i preporuka za sve zemlje članice. Praćenje i analiza neželjenih reakcija Iako postoje različite metode za praćenje neželjenih reakcija lijekova, ni jedna nije idealna. Svaka od njih ima svoje prednosti i nedostatke. Spontano prijavljivanje je osnovna, uobičajena i najčešće korištena metoda, koja predstavlja jeftin izvor mnogobrojnih podataka o sigurnosti lijeka na tržištu. Prednosti ove metode su: veliki broj pacijenata koji se može nadzirati, istovremeni monitoring velikog broja primijenjenih lijekova, dugotrajno praćenje lijeka na tržištu i njegov utjecaj na pacijenta. Metoda je pogodna za sve lijekove tokom njihovog životnog vijeka. Spontano prijavljivanje igra glavnu ulogu u generiranju signala - potecijalnog problema u vezi sa lijekom, identificiranju rijetkih neželjenih reakcija i teoretski, za kontinuirano praćenje svih lijekova upotrijebljenih na različite načine od vremena njihovog prvog pojavljivanja na tržištu. Ova metoda pomaže u informiranju o sigurnosnom profilu lijeka u rizičnim grupama pacijenata, riziko faktorima koji utječu na ispoljavanje neželjenih reakcija lijeka i kliničkim manifestacijama poznatih, novootkrivenih i ozbiljnih neželjenih reakcija lijeka. Spontano prijavljivanje je pomoglo u identificiranju i verificiranju mnogih neočekivanih i ozbiljnih neželjenih reakcija koje su bile razlog za povlačenje lijekova sa tržišta. 6
7 Glavni nedostatak ove metode je neredovno i rijetko prijavljivanje, što onemogućava uvid u stvarno stanje neželjenih reakcija lijekova na određenom tržištu. Iz ovih razloga je nepoznata veličina populacije izložene određenom lijeku i stoga nastaju greške pri procjeni neškodljivosti lijeka. Aktivni nadzor za razliku od pasivnog u koji spada spontano prijavljivanje, omogućava uvid u ukupan broj neželjenih reakcija putem kontinuiranog, prethodno organiziranog procesa. Danas se u mnogim sredinama u ove svrhe koriste elektronske baze podataka koje svojim različitim podacima omogućavaju primjenu metoda, kao što su: označavanje mjesta, elektronsko praćenje propisanih recepata, praćenje protokola (registara) pacijenata, skrining narudžbe lijekova. Tradicionalne farmakoepidemiološke metode koje, između ostalog, služe za procjenu neželjenih reakcija lijekova su opservaciona istraživanja. Njihova osnovna karakteristika je nepostojanje istraživačeve intervencije. Glavni tipovi ovih istraživanja su presječna istraživanja (cross-sectional study), istraživanje parova (case-control study) i kohortne studije (retrospektivne i prospektivne). Analiza neželjene reakcije Primjenom bilo koje od navedenih metoda, prikupljene sumnjive neželjene reakcije se analiziraju prema vjerovatnoći uzročnosti, jačini i tipu. Budući da nema zlatnog standarda za procjenu vjerovatnoće uzročnosti, najčešće se primjenjuje Naranjo algoritam, koji je jednako priznat kao standard WHO, Evropski ABO sistem, Kramer Bayesian, Karch i Lasagna i Francuski metod imputacije. Prema korištenoj Naranjo skali neželjena reakcija se definira kao sigurna, vjerovatna, moguća i nesigurna (Tabela 1). Tabela 1. Naranjo skala vjerovatnoće uzročnosti neželjene reakcije PITANJA DA NE NE ZNAM 1. Postoji li od ranije prijava takve reakcije (literatura, Centri za nuspojave) 2. Da li je neželjeni događaj nastao nakon što je sumnjivi lijek primijenjen 3. Da li se neželjena reakcija poboljšava kada se lijek izostavi ili kada se primijeni specifični antagonist 4. Da li se neželjena reakcija opet javlja kada se nakon izostavljanja lijek ponovo primijeni 5. Postoje li drugi uzroci (ne samo lijek) koji bi mogli biti sami uzrokom reakcije 6. Da li se reakcija ponovo javlja kada se primijeni placebo Da li je lijek otkriven u krvi (ili drugim tjelesnim tečnostima) u toksičnoj koncentraciji 8. Da li je reakcija bila jača kada se doza povećala ili je oslabila kada se doza smanjila 9. Da li je pacijent imao slične reakcije na iste ili slične lijekove kojima je ranije bio izložen 10. Da li je neželjeni događaj potvrđen ikakvim objektivnim dokazom Ukupan zbir Manje od 1 nesigurna 1-4 moguća 5-8 vjerovatna 9 i više (max. 13) sigurna Jačina neželjene reakcije se procjenjuje na osnovu uobičajene podjele na blagu, umjerenu i ozbiljnu. Blaga je ona koja ne zahtijeva promjenu u tretmanu sa sumnjivim lijekom ili se mijenja doza ili učestalost doziranja, bez antidota ili tretmana postojećih simptoma. Umjerena je ona koja zahtijeva tretman, ili prekid primjene lijeka ili rezultira premještanjem pacijenta na intenzivni odjel. Ozbiljna reakcija uzrokuje trajno oštećenje ili značajnu hemodinamsku nestabilnost pacijenta ili direktno ili indirektno rezultira smrću. Tip neželjene reakcije je ustanovljen prema uobičajenoj standardnoj podjeli neželjenih reakcija. 7
8 Prikaz trenutnog stanja Problemu neželjenih reakcija lijeka se ne pristupa sa dovoljno pažnje, budući da ne postoji razvijena svijest o šteti koju može uzokovati svaki lijek, bez obzira što je nakon strogih procedura registracije dobio odobrenje za primjenu. Spontano prijavljivanje neželjenih reakcija lijeka podrazumijeva da zdravstveni profesionalac (liječnik, stomatolog, farmaceut, medicinski, stomatološki, farmaceutski tehničar) prijavi sumnju na neželjenu reakciju, a sav prethodno opisani postupak analize sumnjive neželjene reakcije rade profesionalci iz oblasti kliničke farmakologije i kliničke farmacije. Krajnji rezultati ovih analiza bi trebali doprinijeti odabiru efikasnih, sigurnih i ne skupih lijekova na tržištu. Ne treba zaboraviti da lijekove poskupljuje liječenje njihovih neželjenih reakcija. Iako je prije više od deset godina u nas započeo razvoj farmakovigilance, proces se odvija sporo i još uvijek je na nivou entuzijazma pojedinaca. I pored postojanja formalnih uslova za razvijanje ove naučne discipline, praktično postoje mnogobrojne prepreke, od kojih su najznačajnije: nedovoljno znanje, otežan pristup informacijama, neuvezanost tržišta i nepostojanje koordinacije u radu zainteresiranih u oblasti farmakovigilance. Nerazvijen ili slabo razvijen informacioni sistem u zdravstvu, onemogućava dostupnost podataka profesionalcima koji se bave farmakoepidemiologijom i farmakovigilancom i na taj način kreatori politike o lijekovima uskraćuju mogućnost sigurnijeg liječenja stanovništva. Reference Current Challenges in Pharmacovigilance: Pragmatic Approaches. Report of CIOMS Working Group VI (2002). Geneva; World Health Organization (WHO). Naranjo CA, Busto U, Sellers EM, Sandor P, Ruiz I, Roberts EA et al. A method for estimating the probability of adverse drug reactions. Clin Pharmacol Ther. 1981;30(2): Pirrmohamed M, Breckenridge AM, Kitteringham NR, Park BK. Adverse drug reactions. Br Med J. 1998; 316: ISPOR Posebna interesna grupa suradljivost i perzistentnost medikaciji/ ISPOR MEDICATION ADHERENCE AND PERSISTENCE SPECIAL INTEREST GROUP CILJ: Podsticanje istraživanja i evaluacije pitanja vezanih za suradljivost pacijenata, perzistentnost korištenja terapije i implikacije na zdravstvene ishode. PREGLED: Nesuradljivost pacijenata prilikom uzimanja lijekova ima značajan utjecaj na morbiditet i mortalitet pacijenata. Intervencije vezane za promjenu ponašanja pacijenata razvijene su kako bi suradljivost bila poboljšana. Istraživanja vezana za suradljviost zahtijevaju razumijevanje najboljih mogućih metodologije za provođenje studija osobito pri ocjenjivanju poduzetih intervencija. Studije o suradljivosti (pridržavanju) uključuju različite projekte kao što su: randomizirana kontrolisana klinička ispitivanja, monitoring i kvazieksperimentalna istraživanja. Ova posebna interesna grupa razvijat će preporuke dobre istraživačke prakse za provođenje istraživanja vezanih za suradljivost pacijenata kroz analizu objavljenih studija i provođenje mjera s ciljem unapređenja suradljivosti i perzistentnosti. Za više informacija posjetite 8
9 Nacionalni zdravstveni računi Nacionalni zdravstveni računi (NZR) su na različitim nivoima razvoja i razlikuju se ne samo u granicama između zdravstva i drugih socijanih i ekonomskih aktivnosti, već i u korišćenim klasifikacijama, obezbijeđenom nivou detalja i pravilima obračuna. Sistem zdravstvenih računa obezbjeđuje okvir za grupu međupovezanih tabela za standardno izvještavanje o troškovima i finansiranju zdravstva. Sistem zdravstvenih računa radi sa dvostrukim ciljem: obezbjeđivanje okvira za međunarodnu bazu podataka i kao mogući model za redefinisanje i upotpunjavanje Nacionalnih zdravstvenih računa kao pomoć kreatorima politike. Kao sistem računa, ovaj skup tabela je baziran na zajedničkim konceptima, definicijama, klasifikacijama i pravilima obračuna kao neophodno sredstvo za upoređivanje tokom vremena i među zemljama. U dizajniranju Sistema zdravstvenih računa učinjen je pokušaj da se obezbijedi model za jednoobrazno izvještavanje za zemlje sa velikim brojem različitih modela organizovanja svojih nacionalnih zdravstvenih sistema. Prema tome, SZR obuhvata elemente relevantne za zemlje sa različitim nivoima dohotka. Zahtjev za usavršavanje zdravstvenih računa potiče od sve veće kompleksnosti sistema zdravstvene zaštite u mnogim zemljama i brzog rasta medicinskih tehnologija. Kreatori politike i posmatrači sistema zdravstvene zaštite i nedavne reforme postavljaju pitanje adekvatnosti postojećeg obračuna i sposobnost postojećih zdravstvenih računa da prikažu brze promjene sistema zdravstvene zaštite, koji postaje sve kompleksniji. Rastuća očekivanja korisnika zdravstvene zaštite doprinose zahtjevu za ažuriranje informacija o sistemima zdravstvene zaštite. NZR su obično u formi dvodimenzionalnih tabela, koje ukrštaju troškove po pružaocima/programu zdravstvene zaštite i po izvorima finansiranja. Mješavine specifičnosti institucionalnih i funkcionalnih kriterijuma po zemljama trenutno se koriste za klasifikovanje pružaoca zdravstvene zaštite. Dobijeni rezultati (kao što su opšte bolnice, porodilište i porodični ljekar ) imaju različito značenje po različitim zemljama i rezultiraju u ukupnim granicama izdataka za zdravstvo, koje se razlikuju po zemljama i mijenjaju se tokom vremena. NZR je okvir za praćenje toka svih zdravstvenih fondova (javni, privatni i donacije) u zemlji. Okvir se sastoji od serije dobro definisanih kategorija i granica zdravstvene potrošnje i set standardnih dvo-dimenzionalnih tabela za ilustraciju protoka novca. NZR pokušava da prati aktuelnu potrošnju u zdravstvu, što znači da ne mjeri utrošak koji nije materijeliziran, ili budžete koji nisu utrošeni ili su utrošeni na nenamjenski način. Ovo praćenje aktuelne potrošnje daje stvarnu sliku finansiranja zdravstvene zaštite. Glavni razlozi za početak implementacije NHA u većini zemalja su bili: Poboljšati nacionalno izvještavanje o troškovima u zdravstvu, Razviti alat za opisivanje i analiziranje potrošnje na zdravstvo, Vršiti monitoring faktora rasta u potrošnji na zdravstvo, Dostaviti alat za monitoring efekata reforme zdravstvene zaštite, Zadovoljiti uslove o podacima za projektiranje troškova zdravstvene zaštite, Pripremiti međunarodno usporedive podatake o troškovima u zdravstvu, Izvještavati međunarodne organizacije (Svjetska banka, Svijetska zdravstvena organizacija, OECD i Eurostat) o zvaničnim i pouzdanim podacima. SHA metodologija omogućava jasno odvajanje između finansijskih, institucionalnih i funkcionalnih aspekata zdravstvene zaštite predlažući trobazni sistem bilježenja koji daje odgovore na tri ključna pitanja: - Odakle pristiže novac? (od agenata finansiranja) - Gdje novac ide? (pružaocima usluga i robe zdravstvene zaštite) - Koja vrsta (funkcionalno definirana) usluga se realizira i koja vrsta robe se kupuje? Ovim pitanjima se bavi u predloženoj Međunarodnoj klasifikaciji za račune u zdravstvu (ICHA) 1 koja dijeli tri osnovne klasifikacije 1 : 1. Finansijeri-agenti finansiranja zdravstvene zaštite (ICHA-HF) 2. Pružaoci usluga zdravstvene zaštite (ICHA-HP) 3. Po funkcijama zdravstvene zaštite (ICHA-HC) Indikatori i podaci Nacionalnih zdravstvenih računa se objavljuju na stranicama Svjetske zdravstvene organizacije: Izdavač: Udruženje za farmakoekonomiku i istraživanje ishoda u Bosni i Hercegovini - Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research in Bosnia and Herzegovina ISPOR Bosnia and Herzegovina Regional Chapter Urednik: mr.ph.sci. Tarik Čatić Članovi upravnog odbora: mr.ph.sci. Tarik Čatić, Predsjednik ISPOR BH mr.sc.dr.med. Begler Begović, Dopredsjednik ISPOR BH mr.ph. Amer Bajramović, Sekretar ISPOR BH Adresa: M. Hadžijahića 53, Sarajevo, Bosna i Hercegovina info@farmakoekonomika.ba 9
Biznis scenario: sekcije pk * id_sekcije * naziv. projekti pk * id_projekta * naziv ꓳ profesor fk * id_sekcije
Biznis scenario: U školi postoje četiri sekcije sportska, dramska, likovna i novinarska. Svaka sekcija ima nekoliko aktuelnih projekata. Likovna ima četiri projekta. Za projekte Pikaso, Rubens i Rembrant
More informationSIMPLE PAST TENSE (prosto prošlo vreme) Građenje prostog prošlog vremena zavisi od toga da li je glagol koji ga gradi pravilan ili nepravilan.
SIMPLE PAST TENSE (prosto prošlo vreme) Građenje prostog prošlog vremena zavisi od toga da li je glagol koji ga gradi pravilan ili nepravilan. 1) Kod pravilnih glagola, prosto prošlo vreme se gradi tako
More informationPROJEKTNI PRORAČUN 1
PROJEKTNI PRORAČUN 1 Programski period 2014. 2020. Kategorije troškova Pojednostavlj ene opcije troškova (flat rate, lump sum) Radni paketi Pripremni troškovi, troškovi zatvaranja projekta Stope financiranja
More informationPort Community System
Port Community System Konferencija o jedinstvenom pomorskom sučelju i digitalizaciji u pomorskom prometu 17. Siječanj 2018. godine, Zagreb Darko Plećaš Voditelj Odsjeka IS-a 1 Sadržaj Razvoj lokalnog PCS
More informationAMRES eduroam update, CAT alat za kreiranje instalera za korisničke uređaje. Marko Eremija Sastanak administratora, Beograd,
AMRES eduroam update, CAT alat za kreiranje instalera za korisničke uređaje Marko Eremija Sastanak administratora, Beograd, 12.12.2013. Sadržaj eduroam - uvod AMRES eduroam statistika Novine u okviru eduroam
More informationUloga zdravstvene ekonomije i procene zdravstvenih tehnologija u donošenju odluka
Uloga zdravstvene ekonomije i procene zdravstvenih tehnologija u donošenju odluka. Mr sci farm. Tanja Novaković Privredna komora Srbije, Beograd 30. maj 2018. godine SADRŽAJ UVOD U ZDRAVSTVENU I FARMAKOEKONOMIJU
More informationSTRUČNA PRAKSA B-PRO TEMA 13
MAŠINSKI FAKULTET U BEOGRADU Katedra za proizvodno mašinstvo STRUČNA PRAKSA B-PRO TEMA 13 MONTAŽA I SISTEM KVALITETA MONTAŽA Kratak opis montže i ispitivanja gotovog proizvoda. Dati izgled i sadržaj tehnološkog
More informationIskustva video konferencija u školskim projektima
Medicinska škola Ante Kuzmanića Zadar www.medskolazd.hr Iskustva video konferencija u školskim projektima Edin Kadić, profesor mentor Ante-Kuzmanic@medskolazd.hr Kreiranje ideje 2003. Administracija Učionice
More informationPodešavanje za eduroam ios
Copyright by AMRES Ovo uputstvo se odnosi na Apple mobilne uređaje: ipad, iphone, ipod Touch. Konfiguracija podrazumeva podešavanja koja se vrše na računaru i podešavanja na mobilnom uređaju. Podešavanja
More informationUNIVERZITET U BEOGRADU RUDARSKO GEOLOŠKI FAKULTET DEPARTMAN ZA HIDROGEOLOGIJU ZBORNIK RADOVA. ZLATIBOR maj godine
UNIVERZITETUBEOGRADU RUDARSKOGEOLOŠKIFAKULTET DEPARTMANZAHIDROGEOLOGIJU ZBORNIKRADOVA ZLATIBOR 1720.maj2012.godine XIVSRPSKISIMPOZIJUMOHIDROGEOLOGIJI ZBORNIKRADOVA IZDAVA: ZAIZDAVAA: TEHNIKIUREDNICI: TIRAŽ:
More informationCJENIK APLIKACIJE CERAMIC PRO PROIZVODA STAKLO PLASTIKA AUTO LAK KOŽA I TEKSTIL ALU FELGE SVJETLA
KOŽA I TEKSTIL ALU FELGE CJENIK APLIKACIJE CERAMIC PRO PROIZVODA Radovi prije aplikacije: Prije nanošenja Ceramic Pro premaza površina vozila na koju se nanosi mora bi dovedena u korektno stanje. Proces
More informationEduroam O Eduroam servisu edu roam Uputstvo za podešavanje Eduroam konekcije NAPOMENA: Microsoft Windows XP Change advanced settings
Eduroam O Eduroam servisu Eduroam - educational roaming je besplatan servis za pristup Internetu. Svojim korisnicima omogućava bezbedan, brz i jednostavan pristup Internetu širom sveta, bez potrebe za
More informationCJENOVNIK KABLOVSKA TV DIGITALNA TV INTERNET USLUGE
CJENOVNIK KABLOVSKA TV Za zasnivanje pretplatničkog odnosa za korištenje usluga kablovske televizije potrebno je da je tehnički izvodljivo (mogude) priključenje na mrežu Kablovskih televizija HS i HKBnet
More informationIZDAVANJE SERTIFIKATA NA WINDOWS 10 PLATFORMI
IZDAVANJE SERTIFIKATA NA WINDOWS 10 PLATFORMI Za pomoć oko izdavanja sertifikata na Windows 10 operativnom sistemu možete se obratiti na e-mejl adresu esupport@eurobank.rs ili pozivom na telefonski broj
More informationUvod u relacione baze podataka
Uvod u relacione baze podataka 25. novembar 2011. godine 7. čas SQL skalarne funkcije, operatori ANY (SOME) i ALL 1. Za svakog studenta izdvojiti ime i prezime i broj različitih ispita koje je pao (ako
More informationTRENING I RAZVOJ VEŽBE 4 JELENA ANĐELKOVIĆ LABROVIĆ
TRENING I RAZVOJ VEŽBE 4 JELENA ANĐELKOVIĆ LABROVIĆ DIZAJN TRENINGA Model trening procesa FAZA DIZAJNA CILJEVI TRENINGA Vrste ciljeva treninga 1. Ciljevi učesnika u treningu 2. Ciljevi učenja Opisuju željene
More informationBENCHMARKING HOSTELA
BENCHMARKING HOSTELA IZVJEŠTAJ ZA SVIBANJ. BENCHMARKING HOSTELA 1. DEFINIRANJE UZORKA Tablica 1. Struktura uzorka 1 BROJ HOSTELA BROJ KREVETA Ukupno 1016 643 1971 Regije Istra 2 227 Kvarner 4 5 245 991
More informationRANI BOOKING TURSKA LJETO 2017
PUTNIČKA AGENCIJA FIBULA AIR TRAVEL AGENCY D.O.O. UL. FERHADIJA 24; 71000 SARAJEVO; BIH TEL:033/232523; 033/570700; E-MAIL: INFO@FIBULA.BA; FIBULA@BIH.NET.BA; WEB: WWW.FIBULA.BA SUDSKI REGISTAR: UF/I-1769/02,
More informationUlazne promenljive se nazivaju argumenti ili fiktivni parametri. Potprogram se poziva u okviru programa, kada se pri pozivu navode stvarni parametri.
Potprogrami su delovi programa. Često se delovi koda ponavljaju u okviru nekog programa. Logično je da se ta grupa komandi izdvoji u potprogram, i da se po želji poziva u okviru programa tamo gde je potrebno.
More informationSTATISTIKA U OBLASTI KULTURE U BOSNI I HERCEGOVINI
Bosna i Hercegovina Agencija za statistiku Bosne i Hercegovine Bosnia and Herzegovina Agency for Statistics of Bosnia and Herzegovina STATISTIKA U OBLASTI KULTURE U BOSNI I HERCEGOVINI Jahorina, 05.07.2011
More informationGUI Layout Manager-i. Bojan Tomić Branislav Vidojević
GUI Layout Manager-i Bojan Tomić Branislav Vidojević Layout Manager-i ContentPane Centralni deo prozora Na njega se dodaju ostale komponente (dugmići, polja za unos...) To je objekat klase javax.swing.jpanel
More informationKAPACITET USB GB. Laserska gravura. po jednoj strani. Digitalna štampa, pun kolor, po jednoj strani USB GB 8 GB 16 GB.
9.72 8.24 6.75 6.55 6.13 po 9.30 7.89 5.86 10.48 8.89 7.30 7.06 6.61 11.51 9.75 8.00 7.75 7.25 po 0.38 10.21 8.66 7.11 6.89 6.44 11.40 9.66 9.73 7.69 7.19 12.43 1 8.38 7.83 po 0.55 0.48 0.37 11.76 9.98
More informationNIS PETROL. Uputstvo za deaktiviranje/aktiviranje stranice Veleprodajnog cenovnika na sajtu NIS Petrol-a
NIS PETROL Uputstvo za deaktiviranje/aktiviranje stranice Veleprodajnog cenovnika na sajtu NIS Petrol-a Beograd, 2018. Copyright Belit Sadržaj Disable... 2 Komentar na PHP kod... 4 Prava pristupa... 6
More informationPaketi Usluga, Zdravstvenih Usluga Umerenih ka Ljudima, i Integrisane Zaštite
Paketi Usluga, Zdravstvenih Usluga Umerenih ka Ljudima, i Integrisane Zaštite Projekat Kvalitetna i Dostupna Zdravstvena Zaštita Projekat Kvalitetna i dostupna zdravstvena zaštita (AQH) je dizajniran
More informationWELLNESS & SPA YOUR SERENITY IS OUR PRIORITY. VAŠ MIR JE NAŠ PRIORITET!
WELLNESS & SPA YOUR SERENITY IS OUR PRIORITY. VAŠ MIR JE NAŠ PRIORITET! WELLNESS & SPA DNEVNA KARTA DAILY TICKET 35 BAM / 3h / person RADNO VRIJEME OPENING HOURS 08:00-21:00 Besplatno za djecu do 6 godina
More informationDEFINISANJE TURISTIČKE TRAŽNJE
DEFINISANJE TURISTIČKE TRAŽNJE Tražnja se može definisati kao spremnost kupaca da pri različitom nivou cena kupuju različite količine jedne robe na određenom tržištu i u određenom vremenu (Veselinović
More informationPERSONAL INFORMATION. Name: Fields of interest: Teaching courses:
PERSONAL INFORMATION Name: E-mail: Fields of interest: Teaching courses: Almira Arnaut Berilo almira.arnaut@efsa.unsa.ba Quantitative Methods in Economy Quantitative Methods in Economy and Management Operations
More informationSarajevo, Novembar 2015 g. Organizator/Organisator. Drustvo za Osteoporozu u Federaciji BiH. Predsjednik: Prof dr Šekib Sokolović
PRVI KONGRES UDRUŽENJA ZA OSTEOPOROZU U BIH/ THE FIRST CONGRESS OF OSTEOPOROSIS IN online medications cialis cialis online buy cialis price rise viagara cialis levitra comparison cial is drug prices buy
More informationBušilice nove generacije. ImpactDrill
NOVITET Bušilice nove generacije ImpactDrill Nove udarne bušilice od Bosch-a EasyImpact 550 EasyImpact 570 UniversalImpact 700 UniversalImpact 800 AdvancedImpact 900 Dostupna od 01.05.2017 2 Logika iza
More informationMogudnosti za prilagođavanje
Mogudnosti za prilagođavanje Shaun Martin World Wildlife Fund, Inc. 2012 All rights reserved. Mogudnosti za prilagođavanje Za koje ste primere aktivnosti prilagođavanja čuli, pročitali, ili iskusili? Mogudnosti
More informationECONOMIC EVALUATION OF TOBACCO VARIETIES OF TOBACCO TYPE PRILEP EKONOMSKO OCJENIVANJE SORTE DUHANA TIPA PRILEP
ECONOMIC EVALUATION OF TOBACCO VARIETIES OF TOBACCO TYPE PRILEP EKONOMSKO OCJENIVANJE SORTE DUHANA TIPA PRILEP M. Mitreski, A. Korubin-Aleksoska, J. Trajkoski, R. Mavroski ABSTRACT In general every agricultural
More informationNejednakosti s faktorijelima
Osječki matematički list 7007, 8 87 8 Nejedakosti s faktorijelima Ilija Ilišević Sažetak Opisae su tehike kako se mogu dokazati ejedakosti koje sadrže faktorijele Spomeute tehike su ilustrirae a izu zaimljivih
More informationTrening: Obzor financijsko izvještavanje i osnovne ugovorne obveze
Trening: Obzor 2020. - financijsko izvještavanje i osnovne ugovorne obveze Ana Ključarić, Obzor 2020. nacionalna osoba za kontakt za financijska pitanja PROGRAM DOGAĐANJA (9:30-15:00) 9:30 10:00 Registracija
More informationTRAJANJE AKCIJE ILI PRETHODNOG ISTEKA ZALIHA ZELENI ALAT
TRAJANJE AKCIJE 16.01.2019-28.02.2019 ILI PRETHODNOG ISTEKA ZALIHA ZELENI ALAT Akcija sa poklonima Digitally signed by pki, pki, BOSCH, EMEA, BOSCH, EMEA, R, A, radivoje.stevanovic R, A, 2019.01.15 11:41:02
More informationKARAKTERISTIKE ANTIMONOPOLSKE POLITIKE I EFEKTI NJENE PRIMENE U SRBIJI
Ekonomski Fakultet Univerzitet u Beogradu KARAKTERISTIKE ANTIMONOPOLSKE POLITIKE I EFEKTI NJENE PRIMENE U SRBIJI Dr Dragan Lončar SADRŽAJ PREZENTACIJE MAKROEKONOMSKI PRISTUP 01 02 03 DOMEN ANTIMONOPOLSKE
More informationWWF. Jahorina
WWF For an introduction Jahorina 23.2.2009 What WWF is World Wide Fund for Nature (formerly World Wildlife Fund) In the US still World Wildlife Fund The World s leading independent conservation organisation
More informationANALIZA PRIMJENE KOGENERACIJE SA ORGANSKIM RANKINOVIM CIKLUSOM NA BIOMASU U BOLNICAMA
ANALIZA PRIMJENE KOGENERACIJE SA ORGANSKIM RANKINOVIM CIKLUSOM NA BIOMASU U BOLNICAMA Nihad HARBAŠ Samra PRAŠOVIĆ Azrudin HUSIKA Sadržaj ENERGIJSKI BILANSI DIMENZIONISANJE POSTROJENJA (ORC + VRŠNI KOTLOVI)
More informationKatedra za menadžment i IT. Razvoj poslovnih informacionih sistema
Prezentacija smjera Razvoj poslovnih informacionih sistema Katedra za menadžment i IT Razvoj poslovnih informacionih sistema Zašto... Careercast.com latest report on the ten best jobs of 2011 #1 Software
More informationProjekti Svjetske banke u Bosni i Hercegovini
Projekti Svjetske banke u Bosni i Hercegovini Svjetska banka je od 1996. godine odobrila 101 projekat u Bosni i Hercegovini, u ukupnom iznosu preko 2,51 milijardi dolara. Trenutno je aktivno 14 projekata:
More informationHospital Health Information System EU HIS Broj ugovora IPA/2012/
Hospital Health Information System EU HIS Broj ugovora IPA/2012/283-805 : okvirni dokument o osnovnom setu podataka i osnovnom setu standardizovanih izveštaja i indikatora Nacrt dokumenta Novembar 2014.
More informationANALIZA PRIKUPLJENIH PODATAKA O KVALITETU ZRAKA NA PODRUČJU OPĆINE LUKAVAC ( ZA PERIOD OD DO GOD.)
Bosna i Hercegovina Federacija Bosne i Hercegovine Tuzlanski kanton Ministarstvo prostornog uređenja i zaštite okolice ANALIZA PRIKUPLJENIH PODATAKA O KVALITETU ZRAKA NA PODRUČJU OPĆINE LUKAVAC ( ZA PERIOD
More informationHrvatsko tržište derivativnih instrumenata pravni okvir. Mladen Miler ACI Hrvatska,Predsjednik
Hrvatsko tržište derivativnih instrumenata pravni okvir Mladen Miler ACI Hrvatska,Predsjednik ACI Hrvatska (www.forexcroatia.hr) je neprofitna udruga građana Republike Hrvatske koji su profesionalno uključeni
More informationMENADŽMENT I INFORMACIONE TEHNOLOGIJE Katedra za menadžment i IT. Menadžment i informacione tehnologije
Prezentacija smjera MENADŽMENT I INFORMACIONE TEHNOLOGIJE Katedra za menadžment i IT Menadžment i informacione tehnologije Zašto... Careercast.com latest report on the ten best jobs of 2011 #1 Software
More informationPristup rizicima u sistemu menadžmenta kvaliteta zasnovan na FMEA metodi
Pristup rizicima u sistemu menadžmenta kvaliteta zasnovan na FMEA metodi Ana Čobrenović, MPC Holding doc. dr Mladen Đurić, Fakultet organizacionih nauka 1 Uvod i definicije Rizik Organizacije se konstantno
More informationTutorijal za Štefice za upload slika na forum.
Tutorijal za Štefice za upload slika na forum. Postoje dvije jednostavne metode za upload slika na forum. Prva metoda: Otvoriti nova tema ili odgovori ili citiraj već prema želji. U donjem dijelu obrasca
More information1. Instalacija programske podrške
U ovom dokumentu opisana je instalacija PBZ USB PKI uređaja na računala korisnika PBZCOM@NET internetskog bankarstva. Uputa je podijeljena na sljedeće cjeline: 1. Instalacija programske podrške 2. Promjena
More informationISPOR BH Jučer, danas, sutra... Farmakoekonomika u onkologiji
4 Januar/ Februar, 2011. ISPOR BH Jučer, danas, sutra... Farmakoekonomika u onkologiji Završetak svake godine sa sobom nosi analizu urađenog i postavljanje ciljeva za naredni period. 2010. godina obilježena
More informationENR 1.4 OPIS I KLASIFIKACIJA VAZDUŠNOG PROSTORA U KOME SE PRUŽAJU ATS USLUGE ENR 1.4 ATS AIRSPACE CLASSIFICATION AND DESCRIPTION
VFR AIP Srbija / Crna Gora ENR 1.4 1 ENR 1.4 OPIS I KLASIFIKACIJA VAZDUŠNOG PROSTORA U KOME SE PRUŽAJU ATS USLUGE ENR 1.4 ATS AIRSPACE CLASSIFICATION AND DESCRIPTION 1. KLASIFIKACIJA VAZDUŠNOG PROSTORA
More informationСТРУКТУРА СТАНДАРДА СИСТЕМАМЕНАЏМЕНТАКВАЛИТЕТОМ
1 СТРУКТУРА СТАНДАРДА СИСТЕМАМЕНАЏМЕНТАКВАЛИТЕТОМ 2 ПРИНЦИПИ МЕНАЏМЕНТА КВАЛИТЕТОМ 3 ПРИНЦИПИ МЕНАЏМЕНТА КВАЛИТЕТОМ 4 ПРИНЦИПИ МЕНАЏМЕНТА КВАЛИТЕТОМ Edwards Deming Не морате то чинити, преживљавање фирми
More informationStruktura i organizacija baza podataka
Fakultet tehničkih nauka, DRA, Novi Sad Predmet: Struktura i organizacija baza podataka Dr Slavica Aleksić, Milanka Bjelica, Nikola Obrenović Primer radnik({mbr, Ime, Prz, Sef, Plt, God, Pre}, {Mbr}),
More informationIDENTIFYING THE FACTORS OF TOURISM COMPETITIVENESS LEVEL IN THE SOUTHEASTERN EUROPEAN COUNTRIES UDC : (4-12)
FACTA UNIVERSITATIS Series: Economics and Organization Vol. 10, N o 2, 2013, pp. 117-127 Review paper IDENTIFYING THE FACTORS OF TOURISM COMPETITIVENESS LEVEL IN THE SOUTHEASTERN EUROPEAN COUNTRIES UDC
More informationPOSEBNA POGLAVLJA INDUSTRIJSKOG TRANSPORTA I SKLADIŠNIH SISTEMA
Master akademske studije Modul za logistiku 1 (MLO1) POSEBNA POGLAVLJA INDUSTRIJSKOG TRANSPORTA I SKLADIŠNIH SISTEMA angažovani su: 1. Prof. dr Momčilo Miljuš, dipl.inž., kab 303, mmiljus@sf.bg.ac.rs,
More informationMETODE MJERENJA UČINAKA DOGAĐAJA U TURIZMU. 12. tematska jedinica
METODE MJERENJA UČINAKA DOGAĐAJA U TURIZMU 12. tematska jedinica Zašto utvrditi uspješnost događaja? Identificirati i riješiti probleme Utvrditi načine na koje se može unaprijediti upravljanje Utvrditi
More informationISTRAŽIVANJE I RAZVOJ MODELA IZVRSNOSTI ZA STOMATOLOŠKU ZDRAVSTVENU ZAŠTITU
Univerzitet u Beogradu Stomatološki fakultet ISTRAŽIVANJE I RAZVOJ MODELA IZVRSNOSTI ZA STOMATOLOŠKU ZDRAVSTVENU ZAŠTITU Mr. sci. dr Jasmina Tekić Doktorska teza Beograd, februara 2013. godine Mr.sci.dr
More informationNAUTICAL TOURISM - RIVER CRUISE ONE OF THE FACTORS OF GROWTH AND DEVELOPMENT OF EASTERN CROATIA
Ph.D. Dražen Ćućić Faculty of Economics in Osijek Department of National and International Economics E-mail: dcucic@efos.hr Ph.D. Boris Crnković Faculty of Economics in Osijek Department of National and
More informationZNANJE ČINI RAZLIKU!!!!
ZNANJE ČINI RAZLIKU!!!! www.ricotrainingcentre.co.rs RICo Training Centre ATI Beograd, Republika Srbija ZNAČAJ OBUKE ZA DRUMSKU BEZBEDNOST? Drumska bezbednost je zajednička obaveza - preventivno delovati
More informationSERBIAN MEDICAL SOCIETY S MUSEUM OF SERBIAN MEDICINE
Povijesnomedicinski muzeji Acta med-hist Adriat 2006;4(2);323-330 Medicohistorical museums UDK: 069.2:61>(497.11) SERBIAN MEDICAL SOCIETY S MUSEUM OF SERBIAN MEDICINE MUZEJ SRPSKE MEDICINE SRPSKOG LEKARSKOG
More informationTRŽIŠTE ELEKTRIČNE ENERGIJE USLOVI I PERSPEKTIVE
Ljubo Maćić TRŽIŠTE ELEKTRIČNE ENERGIJE USLOVI I PERSPEKTIVE ELEKTRANE 2010 VRNJAČKA BANJA, 26 29. 10. 2010. Uslovi za otvaranje tržišta - sadašnje stanje Ponuda EPS-a je danas uglavnom dovoljna da pokrije
More informationJU OŠ Prva sanska škola Sanski Most Tel: 037/ Fax:037/ ID br
Općina Sedmica obilježavanja ljudskih prava ( 05.12. 10.12.2016.godine ) Analiza aktivnosti Sedmica ljudskih prava u našoj školi obilježena je kroz nekoliko aktivnosti a u organizaciji i realizaciji članova
More informationGRowing Advanced industrial Crops on marginal lands for biorefineries
Doc.dr.sc. Vanja Jurišić (AFZ) Slavica Rukavina, univ.spec.oec.mag.ing.bioteh. (INA) GRowing Advanced industrial Crops on marginal lands for biorefineries Konzorcij Industries Joint Undertaking under the
More informationTROŠKOVI PERSONALNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE U SRBIJI PO MEDJUNARODNOJ KLASIFIKACIJI BOLESTI
TROŠKOVI PERSONALNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE U SRBIJI PO MEDJUNARODNOJ KLASIFIKACIJI BOLESTI THE COST OF PERSONAL HEALTH CARE IN SERBIA ACCORDING TO THE INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF DISEASES Prim. doc.dr
More informationPHARMACOECONOMIC ASPECTS OF THE HEALTH SYSTEMS IN SOUTH EAST EUROPE
Evropski centar za mir i razvoj Terazije 41 11000 Beograd, Srbija ECPD Headquarters European Center for Peace and Development Centre Européen pour la Paix et le Développement Centro Europeo para la Paz
More informationAnaliza rada medicinske opreme i djelatnosti (kolovoz srpanj 2015.) doc. dr. sc. Dragan Korolija-Marinić, prof. v.š. dr. med.
Analiza rada medicinske opreme i djelatnosti (kolovoz 2014. srpanj 2015.) doc. dr. sc. Dragan Korolija-Marinić, prof. v.š. dr. med. pomoćnik ministra Sadržaj Ciljevi, način provedbe i teme analize Primjeri
More informationEngineering Design Center LECAD Group Engineering Design Laboratory LECAD II Zenica
Engineering Design Center Engineering Design Laboratory Mašinski fakultet Univerziteta u Tuzli Dizajn sa mehatroničkom podrškom mentor prof.dr. Jože Duhovnik doc.dr. Senad Balić Tuzla, decembar 2006. god.
More informationOBAVJESTENJE 0 NABAVCI /18 KP "VODOVOD I KANALIZACIJA" A.O. BROD. Nikole Tesle Brod (sp bl) (053)
" Adresa: Mar~la T1ta 9a/I Telefon: (033) 251-590 Faks: (033) 251-595 E-mail: ejn@javnenabavke.gov.ba Web: https://www ejn.gov.ba Datum I vrl1eme slan]a bav]ehen]a na 061avu:25 5 2018. u 11 :13 OBAVJESTENJE
More informationMINISTRY OF THE SEA, TRANSPORT AND INFRASTRUCTURE
MINISTRY OF THE SEA, TRANSPORT AND INFRASTRUCTURE 3309 Pursuant to Article 1021 paragraph 3 subparagraph 5 of the Maritime Code ("Official Gazette" No. 181/04 and 76/07) the Minister of the Sea, Transport
More informationBear management in Croatia
Bear management in Croatia Djuro Huber Josip Kusak Aleksandra Majić-Skrbinšek Improving coexistence of large carnivores and agriculture in S. Europe Gorski kotar Slavonija Lika Dalmatia Land & islands
More informationFarmakovigilanca u postupku izdavanja dozvole za lek Ivana Jović
Farmakovigilanca u postupku izdavanja dozvole za lek Ivana Jović U susret izazovima i perspektivama: umrežavanje i komunikacija nacionalnih regulatornih tela i farmaceutske industrije, Kragujevac, 20-21.oktobar
More informationCOMPETITIVENESS UNITS OF LOCAL GOVERNMENT. Marijana Galić * Ensar Šehić ** Keywords: Competitiveness, Methodology, LGU, Bosnia and Herzegovina.
DOI 10.5644/PI2013-153-11 COMPETITIVENESS UNITS OF LOCAL GOVERNMENT Marijana Galić * Ensar Šehić ** Abstract The paper attempts to analyze competitiveness for Local Government Unit (LGU) based on unit
More informationKontroling kao pokretač promjena u Orbico d.o.o. Sarajevo. Orbico Group
Kontroling kao pokretač promjena u Orbico d.o.o. Sarajevo Emina Leka Ilvana Ugarak 1 Orbico Group vodeći distributer velikog broja globalno zastupljenih brendova u Europi 5.300 zaposlenika 19 zemalja 646
More informationSAS On Demand. Video: Upute za registraciju:
SAS On Demand Video: http://www.sas.com/apps/webnet/video-sharing.html?bcid=3794695462001 Upute za registraciju: 1. Registracija na stranici: https://odamid.oda.sas.com/sasodaregistration/index.html U
More informationCurriculum Vitae. Radno iskustvo: Od - do Od 2010.
Curriculum Vitae Prezime: Gardašević Ime: Ana Datum rođenja: 21.05.1980.g. Adresa: Đoka Miraševića 45, 81000 Podgorica E-mail: gardasevicana@yahoo.com Nacionalnost: crnogorska Radno iskustvo: Od - do Od
More informationDimenzija zdravlja populacije infrastrukturni podaci planiranje i zdrav. politika sistemi nadzora podaci o nejednakosti
Zdravstveni informacioni sistem Jelena Marinkovi Institut za mnedicinsku statistiku i informatiku januar, 2008.g. PODACI, ZNANJE, INFORMACIJE Informacioni tokovi LEKARI PACIJENT USLUGE MENADŽMENT Podaci,
More informationINDEKSIRANI ČASOPISI NA UNIVERZITETU U SARAJEVU
NASLOV PODNASLOV ISSN BROJ OD KADA IZLAZI PREGLED BILTEN UNIVERZITETA U INFORMATIVNI GLASNIK UNIVERZITETA U South East European Journal of Economics and Business MECHATRONIC SYSTEMS Časopis za društvena
More informationBQM. Bona Qualitas Medicinae. Časopis Udruženja za kvalitet i akreditaciju u zdravstvu. Broj 1. Volumen. Godina 2006
BQM Volumen Bona Qualitas Medicinae Broj 1 1 Godina 2006 Časopis Udruženja za kvalitet i akreditaciju u zdravstvu Federacije Bosne i Hercegovine Journal of Association for Healthcare Quality and Accreditation
More informationPREDNOSTI I NEDOSTACI USPOSTAVLJANJA SISTEMA UPRAVLJANJA KVALITETOM PREMA ZAHTJEVIMA STANDARDA EN ISO 9001:2008 U ZDRAVSTVENIM ORGANIZACIJAMA U BiH
7. Naučno-stručni skup sa međunarodnim učešćem KVALITET 2011, Neum, B&H, 01. - 04 juni 2011. PREDNOSTI I NEDOSTACI USPOSTAVLJANJA SISTEMA UPRAVLJANJA KVALITETOM PREMA ZAHTJEVIMA STANDARDA EN ISO 9001:2008
More informationStruktura indeksa: B-stablo. ls/swd/btree/btree.html
Struktura indeksa: B-stablo http://cis.stvincent.edu/html/tutoria ls/swd/btree/btree.html Uvod ISAM (Index-Sequential Access Method, IBM sredina 60-tih godina 20. veka) Nedostaci: sekvencijalno pretraživanje
More informationPossibility of Increasing Volume, Structure of Production and use of Domestic Wheat Seed in Agriculture of the Republic of Srpska
Original scientific paper Originalan naučni rad UDK: 633.11:572.21/.22(497.6RS) DOI: 10.7251/AGREN1204645M Possibility of Increasing Volume, Structure of Production and use of Domestic Wheat Seed in Agriculture
More information24th International FIG Congress
Conferences and Exhibitions KiG 2010, 13 24th International FIG Congress Sydney, April 11 16, 2010 116 The largest congress of the International Federation of Surveyors (FIG) was held in Sydney, Australia,
More informationДЕМОГРАФСКИ ТРЕНДОВИ И КАДРОВСКИ ПОТЕНЦИЈАЛ СРБИЈЕ. Прим др сци мед Татјана Радосављевић, Директор Лекарске коморе Србије
ДЕМОГРАФСКИ ТРЕНДОВИ И КАДРОВСКИ ПОТЕНЦИЈАЛ СРБИЈЕ Прим др сци мед Татјана Радосављевић, Директор Лекарске коморе Србије Demografski trendovi i zdravstveni sistem Srbije Ukupan broj licenciranih lekara
More informationKlasterizacija. NIKOLA MILIKIĆ URL:
Klasterizacija NIKOLA MILIKIĆ EMAIL: nikola.milikic@fon.bg.ac.rs URL: http://nikola.milikic.info Klasterizacija Klasterizacija (eng. Clustering) spada u grupu tehnika nenadgledanog učenja i omogućava grupisanje
More informationPriprema podataka. NIKOLA MILIKIĆ URL:
Priprema podataka NIKOLA MILIKIĆ EMAIL: nikola.milikic@fon.bg.ac.rs URL: http://nikola.milikic.info Normalizacija Normalizacija je svođenje vrednosti na neki opseg (obično 0-1) FishersIrisDataset.arff
More informationSporazum CEFTA-2006 i vanjskotrgovinska razmjena poljoprivrednih proizvoda u Bosni i Hercegovini za razdoblje od do 2009.
ORIGINAL PREGLEDNI SCIENTIFIC RAD Ferhat ĆEJVANOVIĆ PAPER Zoran GRGIĆ, Aleksandar MAKSIMOVIĆ, Danijela BIĆANIĆ Sporazum CEFTA-2006 i vanjskotrgovinska razmjena poljoprivrednih proizvoda u Bosni i Hercegovini
More informationDANI BRANIMIRA GUŠICA - novi prilozi poznavanju prirodoslovlja otoka Mljeta. Hotel ODISEJ, POMENA, otok Mljet, listopad 2010.
DANI BRANIMIRA GUŠICA - novi prilozi poznavanju prirodoslovlja otoka Mljeta Hotel ODISEJ, POMENA, otok Mljet, 03. - 07. listopad 2010. ZBORNIK SAŽETAKA Geološki lokalitet i poucne staze u Nacionalnom parku
More informationPrvi koraci u razvoju bankarskog on-line sistema u Japanu napravljeni su sredinom 60-tih godina prošlog veka i to najpre za on-line, real-time obradu
JAPAN Japan, kao zemlja napredne tehnologije, elektronike i telekomunikacija, je zemlja koja je u samom svetskom vrhu po razvoju i usavršavanju bankarskog poslovanja i spada među vodećim zemljama sveta
More informationCRNA GORA
HOTEL PARK 4* POLOŽAJ: uz more u Boki kotorskoj, 12 km od Herceg-Novog. SADRŽAJI: 252 sobe, recepcija, bar, restoran, besplatno parkiralište, unutarnji i vanjski bazen s terasom za sunčanje, fitnes i SPA
More informationOtpremanje video snimka na YouTube
Otpremanje video snimka na YouTube Korak br. 1 priprema snimka za otpremanje Da biste mogli da otpremite video snimak na YouTube, potrebno je da imate kreiran nalog na gmailu i da video snimak bude u nekom
More informationCALCULATION OF COSTS BY ABC METHODS
UDK: 657.474.5 DOI: 10.7251/APE1818014B Stručni rad OBRAČUN TROŠKOVA ABC METODOM CALCULATION OF COSTS BY ABC METHODS Sažetak Nemanja Budimir 8 Agencija za knjigovodstvene poslove BUDIMIR Tradicionalni
More informationSredišnja medicinska knjižnica
Središnja medicinska knjižnica Marušić, Srećko (2011) Utjecaj farmakoterapijskog savjetovanja bolesnika na učestalost hospitalizacije i hitnih pregleda [Inpatient pharmacotherapeutic counseling and the
More informationModelling Transport Demands in Maritime Passenger Traffic Modeliranje potražnje prijevoza u putničkom pomorskom prometu
Modelling Transport Demands in Maritime Passenger Traffic Modeliranje potražnje prijevoza u putničkom pomorskom prometu Drago Pupavac Polytehnic of Rijeka Rijeka e-mail: drago.pupavac@veleri.hr Veljko
More informationUpravljanje kvalitetom u zdravstvenoj njezi
SVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI FAKULTET SVEUČILIŠNI DIPLOMSKI STUDIJ SESTRINSTVA Marina Kljaić Upravljanje kvalitetom u zdravstvenoj njezi DIPLOMSKI RAD Zagreb, 2017. SVEUČILIŠTE U ZAGREBU MEDICINSKI
More informationIdejno rješenje: Dubrovnik Vizualni identitet kandidature Dubrovnika za Europsku prijestolnicu kulture 2020.
Idejno rješenje: Dubrovnik 2020. Vizualni identitet kandidature Dubrovnika za Europsku prijestolnicu kulture 2020. vizualni identitet kandidature dubrovnika za europsku prijestolnicu kulture 2020. visual
More informationRAZVOJ NGA MREŽA U CRNOJ GORI
RAZVOJ NGA MREŽA U CRNOJ GORI INFOFEST 2017 SLJEDEĆA GENERACIJA REGULACIJE, 25 26 Septembar 2017 Budva, Crna Gora Vitomir Dragaš, Manadžer za interkonekciju i sisteme prenosa Sadržaj 2 Digitalna transformacija
More informationIF4TM. Plan for additional dissemination activities in 2016
IF4TM Plan for additional dissemination activities in 2016 Project Acronym: IF4TM Project full title: Institutional framework for development of the third mission of universities in Serbia Project No:
More informationNACRT. Pokazatelj potrebe za lečenjem (PPL) Standardni protokol
NACRT Pokazatelj potrebe za lečenjem (PPL) Standardni protokol 3.0 2011. NACRT Pokazatelj potrebe za lečenjem (PPL) standardni protokol 3.0 Zasluge EMCDDA Linda Montanari, Bruno Guarita, André Noor, Lucas
More informationUpravljanje kvalitetom usluga. doc.dr.sc. Ines Dužević
Upravljanje kvalitetom usluga doc.dr.sc. Ines Dužević Specifičnosti usluga Odnos prema korisnicima U prosjeku, lojalan korisnik vrijedi deset puta više nego što je vrijedio u trenutku prve kupnje. Koncept
More informationSPORTSKI TURIZAM U FUNKCIJI DMK RAZVOJA. Ivan Pukšar, UNPAH
SPORTSKI TURIZAM U FUNKCIJI DMK RAZVOJA Ivan Pukšar, UNPAH DMK destinacijska menadžment kompanija tvrtka koja koristi svoje opsežno poznavanje turističkih resursa, raspolaže sa stručnim djelatnicima te
More informationSISTEM FARMAKOVIGILANCE U R.SRBIJI SA OSVRTOM NA PRIJAVLJIVANJE I PROCENU ICSR
SISTEM FARMAKOVIGILANCE U R.SRBIJI SA OSVRTOM NA PRIJAVLJIVANJE I PROCENU ICSR Dr Marija Mihailovid, spec. kliničke farmakologije Privredna komora Srbije, 24. novembar 2017. Sadržaj Osnovni pomovi u procesu
More informationPLAN OBUKE CIVILNIH SLUŽBENIKA
Republika e Kosovës Republika Kosova - Republic of Kosovo Qeveria - Vlada - Government Ministria e Administratës Publike / Ministarstvo Javne Administracije / Ministry of Public Administration INSTITUTI
More informationWATER RESOURCES IN BOSNIA AND HERZEGOVINA
Bosna i Hercegovina Agencija za statistiku Bosne i Hercegovine Bosnia and Herzegovina Agency for Statistics of Bosnia and Herzegovina WATER RESOURCES IN BOSNIA AND HERZEGOVINA Water resources in BiH Climate:
More information