Uloga zdravstvene ekonomije i procene zdravstvenih tehnologija u donošenju odluka
|
|
- Hugo Sherman
- 5 years ago
- Views:
Transcription
1 Uloga zdravstvene ekonomije i procene zdravstvenih tehnologija u donošenju odluka. Mr sci farm. Tanja Novaković Privredna komora Srbije, Beograd 30. maj godine
2 SADRŽAJ UVOD U ZDRAVSTVENU I FARMAKOEKONOMIJU (FE) ELEMENTI FE EVALUACIJA Pojam i razvoj procene zdravstvenih tehnologija (Health Technology Assessment HTA) Modeli HTA HTA u Srbiji
3 Troškovi zdravstvene zaštite kao % BDP IZVOR:OECD Health Statistics 2017, WHO Global Health Expenditure Database
4 Troškovi za lekove IZVOR: : Belloni, A., D. Morgan and V. Paris (2016), Pharmaceutical Expenditure And Policies: Past Trends And Future Challenges, OECD Health Working Papers, No. 87, OECD Publishing, Paris. Data from OECD Health Statistics 2017
5 Terminologija Zdravstvena ekonomija Zdravstveno ekonomske evaluacije Zdravstvena ekonomija - primenjuje ekonomske principe i teorije na zdravstvo i sektor zdravstvene zaštite. Zdravstveno ekonomska evaluacija / ekonomska evaluacija - Komparativna analiza alternativnih tretmana u smislu troškova i zdravstvenih ishoda. Farmakoekonomija - prihvata i primenjuje principe i metodologije zdravstveno ekonomskih evaluacija na polje lekova i politike lekova. Farmakoekonomija
6 Cilj farmakoekonomije Budžeti su ograničeni, potrebe su neograničene Bezbednost i efikasnost nisu više dovoljni U svetu oskudnih resursa odnos troškova i efektivnosti (isplativost) postaje važan Preusmeriti ograničena budžetska sredstva na one intervencije koje najviše doprinose poboljšanju zdravlja za novac koji je za njih utrošen. Dobra zdravstena politika treba pored efikasnosti da garantuje jednakosti (OECD)
7 Zdravstveno ekonomske evaluacije Upoređivanje troškova i ishoda dve alternative Terapija A Ishod A Troškovi A Izbor Troškovi B Terapija B Ishod B Izvor: Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmes: Drummond 1997
8 Različiti nivoi DOKAZA 1. Prvi nivo = Efikasnost: ako se može pokazati da lek deluju bolje nego placebo. 2. Drugi nivo = Efektivnost: ako se može pokazati u realnim uslovima 3. Treći nivo = Cost-effectiveness= Isplativost: Kad se pokaže da je novac potrošen na terapiju korisno potrošen. Da li se isplati korišćenje terapije, u poređenju sa drugim koje bi mogle biti upotrebljene za isti novac? ISPLATIVOST nije povezan sa medicinskom tehnologijom, nego takođe i sa načinom na koje su te tehnologije korišćene
9 Farmakoekonomske evaluacije - elementi Perspektive platioci zdrav.zaštite (Fond/MZ, društvo u celini, bolnica, pacijent) Troškovi i ishodi Modelovanje - primer Tipovi farmakoekonomske evaluacije Analiza osetljivosti - primer
10 Troškovi u FE evaluacijama Direktni Indirektni Medicinski Troškovi vezani za bolest iz perspektive platioca zdravstvene zaštite (troškovi za lekove, laboratoriju..) Troškovi koji ne potiču od zdravstvenog sektora ali su povezani sa bolesti troškovi prevoza Nemedicinski Budući troškovi zdravstvene zaštite Smanjena produktivnost zbog bolesti, nesposobnosti ili smrti TROŠKOVI OPORTUNITETA - korist ili vrednost najbolje terapije koje se odričemo izabravši neku drugu.
11 Neto troškovi treba da budu upoređeni zdravstvenim ishodima Broj izlečenih pacijenata Broj izbegnutih komplikacija Broj dana bez simptoma Broj godina bez komplikacija Broj godina života (Life years LY) Godine života korigovane u odnosu na kvalitet (QALY) Naći odgovarajuću meru efektivnosti za donošenje odluke
12 Opšti koncepti Izračunavanje QALY-a 12
13 Δ Ukupni troškovi Ravan inkrementalne isplativosti - Nova - Postojeća terapija +/- + Nova - + JEDNOSTAVNA ODLUKA : UŠTEDA! + Nova ΔZdravstveni Efekat (ΔQALY) QALY = Quality Adjusted Life Years
14 PROBLEM: kolika je granična vrednost? ISTORIJSKI 50,000$ za QALY: = Godišnji trošak terapije pacijenata na dijalizi OBJAVLJENE GRANIČNE VREDNOSTI US US$ US$ Ubel Canada Can$ US$ Laupacis Sweden SEK US$ Johannesson Australia Aus$ US$ George UK GB US$ Littlejohns Netherlands Euro US$ Rutten New Zealand NZ$ US$ Pritchard Curr. conversion 2005 WHO: 3 x GDP po stanovniku npr. Srbija = 3x ,56 RSD (GDP za godinu za Republiku Srbiju) = 1,796, RSD oko EUR)
15 Koeficijent inkrementalne isplativosti (ICER- Incremental cost-effectiveness ratio) ICER = C B - C A E B - E A = ΔC ΔE C A = totalni troškovi tretmana za lek A C B = totalni troškovi tretmana za lek B E A = efektivnost leka A E B = efektivnost leka B ICER = /QALY tj. dodatni trošak da se dobija 1 kvalitetna godina života tj je potrebno za 1 QALY
16
17
18
19 Ilustrovani primer Markovljevog modela Modelovanje promena progresije bolesti tokom vremena. Bolest podeljena u različita stanja (klinički i ekonomski značajni događaji tokom bolesti) Stanja treba da budu međusobno isključiva zato što pacijent ne može da bude u više stanja u isto vreme. Prelasci pacijenata u i iz ovakvih stanja tokom određenog vremenskog perioda (Markovljev ciklus) su određeni grupom prelaznih verovatnoća.
20 Neizvesnost i analiza osetljivosti
21 Sensitivity analysis indicated that these results were robust and that rivaroxaban is cost-effective compared with warfarin in 87 % of cases should a willingness-to-pay threshold of 35,000/QALY gained be considered Conclusions The present analysis suggests that rivaroxaban is a cost-effective alternative to warfarin therapy for the prevention of stroke in patients with AF in the Belgian healthcare setting
22 Izazovi zdravstvenih sistema Visok kvalitet, inovativnost i održivost zdravstvene zaštite Finansijska stabilnost i održivosti, uz očuvanje jednakosti, pristupa terapijama i izbor alokacija oskudnih resursa
23 Distributivna pravda i HTA Usmeravanje oskudnih/ograničenih resursa = distributivna pravda Dimenzije alokacije resursa zdravstvene zaštite: Odnos prema drugim javnim potrebama Koje terapije treba da imaju prioritet? Ko treba da ima pristup novim terapijama? Na osnovu kojih kriterijuma? Procena zdravstvenih tehnologija (engl. Health Technology Assessment -- HTA) može obezbediti input za donošenje odluka
24 Šta je Health Technology Assessment? HTA je strukturirana analiza zdravstvene tehnologije, skupa povezanih tehnologija ili pitanja tehnologija koje su u vezi sa problemom koja se izvodi u cilju donošenja odluka. Ona obuhvata bezbednost, efikasnost (koristi), troškove i isplativosti, organizacione implikacije, a bavi se i društvenim i etičkim pitanjima (U.S. Congress, Office of Technology Assessment 1994). HTA je multidiciplinarni proces koji sumira informacije o medicinskim, socijalnim, ekonomskim i etičkim pitanjima koje su povezane sa upotrebom određene zdravstvene tehnologije, na sistematičan, transparentan, nepristrasan i robustan način*. *EUnetHTA European network for Health Technology Assessment
25 Šta se podrazumeva pod zdravstvenom tehnologijom? Pod pojmom zdravstvene tehnologije podrazumevaju se lekovi, medicinska sredstva, procedure i organizacioni sistemi jednog zdravstvenog sistema koji se koristite za unapređenje zdravlja, prevenciju, dijagnostiku i lečenje bolesti, za rehabilitaciju ili dugotrajnu negu. Lekovi (npr, aspirin, beta-blokatori, penicilin) Biološki materijal (vakcine, produkti krvi, biotehnološki dobijene supstance) Medicinska sredstva, aparati i oprema (npr, pacemaker, skener, hirurške rukavice) Medicinske i hirurške procedure (npr, psihoterapija, koronarna angiografija, holecistektomija) Potporni sistemi (npr, kompjuterizovani informacioni sistemi, telemedicinski sistemi, banke krvi, kliničke laboratorije)
26 Cilj HTA HTA ima zadatak da koristeći najbolje (najnovije) naučne dokaze obavesti kreatore zdravstvene politike kakve će medicinske, društvene, ekonomske i etičke posledice imati ulaganja (investicije) u zdravstvenu zaštitu (zdravstvo). HTA proces pomaže da se identifikuju najbolje prakse.
27 Pojam "procena tehnologije" ("technology assessment" TA) Uveo SAD kongresmen Emilio Dadario godine Technical information needed by policymakers is frequently not available, or not in the right form. A policymaker cannot judge the consequences of a technological program within a strictly technical context. He has to consider social, economic, and legal implications of any course of action
28 Razvoj HTA osnovana je kancelarija za procenu tehnologija (Office of Technology Assessment - OTA ), SAD Švedsko veće za procenu zdravstvenih tehnologija) (SBU, Stockholm) 90 tih formalne HTA jedinice ili agencije, naročito u Evropi, Severnoj Americi i Australiji Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost (NICE,UK) 1993: INAHTA sada 49 članica iz 30 zemalja, ( 2003: Formalno prihvatanje HTA u Europskoj Uniji
29 Izvor: Nivo institucionalizacije HTA
30 Evropski model Centralna HTA agencija povezana sa Ministarstvom zdravlja Od 1994 do 1997, najvažniji Evropski programi udruženi da unaprede koordinaciju i methode HTA (EUR-ASSESS) godine Evropska Komisija i Savet Ministara odredili su Procenu Zdravstvenih Tehnologija kao «politički prioritet» prepoznajući «urgentnu potrebu za osnivanjem održive Evropske mreže za HTA». Saradnja je prerasla u EUnetHTA : Organizacije imenovane od strane vlade i veliki broj relevantnih regionalnih agencija i neprofitnih organizacija koji se bave HTA i doprinose razvoju HTA u 32 Evropske zemlje (see:
31 HTA u Srbiji Profesor David Banta preporučio nacionalni HTA program Komisija za procenu tehnologija Prva faza edukaciju, promociju HTA i izradu HTA izveštaja Druga faza SHP HTA projekta sistemska implementacija HTA u Srbiji što hitnija institucionalizacija sistema procene zdravstvenih tehnologija, uvođenjem HTA principa u proces donošenja odluka i osnivanjem nezavisne HTA agencije light tipa koja će najvećim delom procenjivati kvalitet izveštaja procene zdravstvenih tehnologija (VI SFE SFUSkonferencija)
32 Svetski trendovi u HTA Podizanje svesti i povećanje korišćenja HTA pristupa Povećanje zahteva od industrije, pacijenata i kliničara da HTA sistem bude transparentan Povećanje međunarodne saradnje u HTA Povećanje saradnje između regulatornih tela platioca/tela koji pokrivaju" zdravstvenu zaštitu Povećati upotrebu dogovora za ulazak na tržište Povećano interesovanje za dezinvesticije Podizanje svesti vrednosti procene opcija/puteva kliničke nege kao i individualnih tehnologija Izvor: C. Henshall HTAi, 2011
33 Zaključak Razvoj zdravstvenih tehnologija ima značajnu ulogu u promovisanju zdravlja i razvoju zdravstvenog sistema. HTA treća revolucija HTA metode i procesi - jedinstvene potrebe i okolnosti pojedinih zemalja (posebno odnosi kod zemalja niskog kapaciteta). HTA ključni mehanizam za value for money Srbija osnivanje HTA agencije neophodnost Za optimalan uspeh HTA potrebno da bude prihvaćena od strane više ključnih aktera koji HTA proces vide kao otvoren, transparentan i dosledan.
SIMPLE PAST TENSE (prosto prošlo vreme) Građenje prostog prošlog vremena zavisi od toga da li je glagol koji ga gradi pravilan ili nepravilan.
SIMPLE PAST TENSE (prosto prošlo vreme) Građenje prostog prošlog vremena zavisi od toga da li je glagol koji ga gradi pravilan ili nepravilan. 1) Kod pravilnih glagola, prosto prošlo vreme se gradi tako
More informationAMRES eduroam update, CAT alat za kreiranje instalera za korisničke uređaje. Marko Eremija Sastanak administratora, Beograd,
AMRES eduroam update, CAT alat za kreiranje instalera za korisničke uređaje Marko Eremija Sastanak administratora, Beograd, 12.12.2013. Sadržaj eduroam - uvod AMRES eduroam statistika Novine u okviru eduroam
More informationPodešavanje za eduroam ios
Copyright by AMRES Ovo uputstvo se odnosi na Apple mobilne uređaje: ipad, iphone, ipod Touch. Konfiguracija podrazumeva podešavanja koja se vrše na računaru i podešavanja na mobilnom uređaju. Podešavanja
More informationTRENING I RAZVOJ VEŽBE 4 JELENA ANĐELKOVIĆ LABROVIĆ
TRENING I RAZVOJ VEŽBE 4 JELENA ANĐELKOVIĆ LABROVIĆ DIZAJN TRENINGA Model trening procesa FAZA DIZAJNA CILJEVI TRENINGA Vrste ciljeva treninga 1. Ciljevi učesnika u treningu 2. Ciljevi učenja Opisuju željene
More informationBiznis scenario: sekcije pk * id_sekcije * naziv. projekti pk * id_projekta * naziv ꓳ profesor fk * id_sekcije
Biznis scenario: U školi postoje četiri sekcije sportska, dramska, likovna i novinarska. Svaka sekcija ima nekoliko aktuelnih projekata. Likovna ima četiri projekta. Za projekte Pikaso, Rubens i Rembrant
More informationKAPACITET USB GB. Laserska gravura. po jednoj strani. Digitalna štampa, pun kolor, po jednoj strani USB GB 8 GB 16 GB.
9.72 8.24 6.75 6.55 6.13 po 9.30 7.89 5.86 10.48 8.89 7.30 7.06 6.61 11.51 9.75 8.00 7.75 7.25 po 0.38 10.21 8.66 7.11 6.89 6.44 11.40 9.66 9.73 7.69 7.19 12.43 1 8.38 7.83 po 0.55 0.48 0.37 11.76 9.98
More informationPROJEKTNI PRORAČUN 1
PROJEKTNI PRORAČUN 1 Programski period 2014. 2020. Kategorije troškova Pojednostavlj ene opcije troškova (flat rate, lump sum) Radni paketi Pripremni troškovi, troškovi zatvaranja projekta Stope financiranja
More informationUNIVERZITET U BEOGRADU RUDARSKO GEOLOŠKI FAKULTET DEPARTMAN ZA HIDROGEOLOGIJU ZBORNIK RADOVA. ZLATIBOR maj godine
UNIVERZITETUBEOGRADU RUDARSKOGEOLOŠKIFAKULTET DEPARTMANZAHIDROGEOLOGIJU ZBORNIKRADOVA ZLATIBOR 1720.maj2012.godine XIVSRPSKISIMPOZIJUMOHIDROGEOLOGIJI ZBORNIKRADOVA IZDAVA: ZAIZDAVAA: TEHNIKIUREDNICI: TIRAŽ:
More informationPaketi Usluga, Zdravstvenih Usluga Umerenih ka Ljudima, i Integrisane Zaštite
Paketi Usluga, Zdravstvenih Usluga Umerenih ka Ljudima, i Integrisane Zaštite Projekat Kvalitetna i Dostupna Zdravstvena Zaštita Projekat Kvalitetna i dostupna zdravstvena zaštita (AQH) je dizajniran
More informationTROŠKOVI PERSONALNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE U SRBIJI PO MEDJUNARODNOJ KLASIFIKACIJI BOLESTI
TROŠKOVI PERSONALNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE U SRBIJI PO MEDJUNARODNOJ KLASIFIKACIJI BOLESTI THE COST OF PERSONAL HEALTH CARE IN SERBIA ACCORDING TO THE INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF DISEASES Prim. doc.dr
More informationIskustva video konferencija u školskim projektima
Medicinska škola Ante Kuzmanića Zadar www.medskolazd.hr Iskustva video konferencija u školskim projektima Edin Kadić, profesor mentor Ante-Kuzmanic@medskolazd.hr Kreiranje ideje 2003. Administracija Učionice
More informationRANI BOOKING TURSKA LJETO 2017
PUTNIČKA AGENCIJA FIBULA AIR TRAVEL AGENCY D.O.O. UL. FERHADIJA 24; 71000 SARAJEVO; BIH TEL:033/232523; 033/570700; E-MAIL: INFO@FIBULA.BA; FIBULA@BIH.NET.BA; WEB: WWW.FIBULA.BA SUDSKI REGISTAR: UF/I-1769/02,
More informationBENCHMARKING HOSTELA
BENCHMARKING HOSTELA IZVJEŠTAJ ZA SVIBANJ. BENCHMARKING HOSTELA 1. DEFINIRANJE UZORKA Tablica 1. Struktura uzorka 1 BROJ HOSTELA BROJ KREVETA Ukupno 1016 643 1971 Regije Istra 2 227 Kvarner 4 5 245 991
More informationCJENOVNIK KABLOVSKA TV DIGITALNA TV INTERNET USLUGE
CJENOVNIK KABLOVSKA TV Za zasnivanje pretplatničkog odnosa za korištenje usluga kablovske televizije potrebno je da je tehnički izvodljivo (mogude) priključenje na mrežu Kablovskih televizija HS i HKBnet
More informationTRAJANJE AKCIJE ILI PRETHODNOG ISTEKA ZALIHA ZELENI ALAT
TRAJANJE AKCIJE 16.01.2019-28.02.2019 ILI PRETHODNOG ISTEKA ZALIHA ZELENI ALAT Akcija sa poklonima Digitally signed by pki, pki, BOSCH, EMEA, BOSCH, EMEA, R, A, radivoje.stevanovic R, A, 2019.01.15 11:41:02
More informationMogudnosti za prilagođavanje
Mogudnosti za prilagođavanje Shaun Martin World Wildlife Fund, Inc. 2012 All rights reserved. Mogudnosti za prilagođavanje Za koje ste primere aktivnosti prilagođavanja čuli, pročitali, ili iskusili? Mogudnosti
More informationCJENIK APLIKACIJE CERAMIC PRO PROIZVODA STAKLO PLASTIKA AUTO LAK KOŽA I TEKSTIL ALU FELGE SVJETLA
KOŽA I TEKSTIL ALU FELGE CJENIK APLIKACIJE CERAMIC PRO PROIZVODA Radovi prije aplikacije: Prije nanošenja Ceramic Pro premaza površina vozila na koju se nanosi mora bi dovedena u korektno stanje. Proces
More informationBušilice nove generacije. ImpactDrill
NOVITET Bušilice nove generacije ImpactDrill Nove udarne bušilice od Bosch-a EasyImpact 550 EasyImpact 570 UniversalImpact 700 UniversalImpact 800 AdvancedImpact 900 Dostupna od 01.05.2017 2 Logika iza
More informationСТРУКТУРА СТАНДАРДА СИСТЕМАМЕНАЏМЕНТАКВАЛИТЕТОМ
1 СТРУКТУРА СТАНДАРДА СИСТЕМАМЕНАЏМЕНТАКВАЛИТЕТОМ 2 ПРИНЦИПИ МЕНАЏМЕНТА КВАЛИТЕТОМ 3 ПРИНЦИПИ МЕНАЏМЕНТА КВАЛИТЕТОМ 4 ПРИНЦИПИ МЕНАЏМЕНТА КВАЛИТЕТОМ Edwards Deming Не морате то чинити, преживљавање фирми
More informationEduroam O Eduroam servisu edu roam Uputstvo za podešavanje Eduroam konekcije NAPOMENA: Microsoft Windows XP Change advanced settings
Eduroam O Eduroam servisu Eduroam - educational roaming je besplatan servis za pristup Internetu. Svojim korisnicima omogućava bezbedan, brz i jednostavan pristup Internetu širom sveta, bez potrebe za
More informationROAD SAFETY MANAGEMENT AND DATA SYSTEMS
PIARC International Road Safety Seminar Beijing, 18 th 2 th of October 25 ROAD SAFETY MANAGEMENT AND DATA SYSTEMS DR. JOSEF MIKULIK (mikulik@cdv.cz) DIRECTOR TRANSPORT RESEARCH CENTRE (CDV) BRNO, CZECH
More informationANALIZA PRIMJENE KOGENERACIJE SA ORGANSKIM RANKINOVIM CIKLUSOM NA BIOMASU U BOLNICAMA
ANALIZA PRIMJENE KOGENERACIJE SA ORGANSKIM RANKINOVIM CIKLUSOM NA BIOMASU U BOLNICAMA Nihad HARBAŠ Samra PRAŠOVIĆ Azrudin HUSIKA Sadržaj ENERGIJSKI BILANSI DIMENZIONISANJE POSTROJENJA (ORC + VRŠNI KOTLOVI)
More informationTHE PERFORMANCE OF THE SERBIAN HOTEL INDUSTRY
SINGIDUNUM JOURNAL 2013, 10 (2): 24-31 ISSN 2217-8090 UDK 005.51/.52:640.412 DOI: 10.5937/sjas10-4481 Review paper/pregledni naučni rad THE PERFORMANCE OF THE SERBIAN HOTEL INDUSTRY Saša I. Mašić 1,* 1
More informationUvod u relacione baze podataka
Uvod u relacione baze podataka 25. novembar 2011. godine 7. čas SQL skalarne funkcije, operatori ANY (SOME) i ALL 1. Za svakog studenta izdvojiti ime i prezime i broj različitih ispita koje je pao (ako
More informationDEFINISANJE TURISTIČKE TRAŽNJE
DEFINISANJE TURISTIČKE TRAŽNJE Tražnja se može definisati kao spremnost kupaca da pri različitom nivou cena kupuju različite količine jedne robe na određenom tržištu i u određenom vremenu (Veselinović
More informationDimenzija zdravlja populacije infrastrukturni podaci planiranje i zdrav. politika sistemi nadzora podaci o nejednakosti
Zdravstveni informacioni sistem Jelena Marinkovi Institut za mnedicinsku statistiku i informatiku januar, 2008.g. PODACI, ZNANJE, INFORMACIJE Informacioni tokovi LEKARI PACIJENT USLUGE MENADŽMENT Podaci,
More informationWWF. Jahorina
WWF For an introduction Jahorina 23.2.2009 What WWF is World Wide Fund for Nature (formerly World Wildlife Fund) In the US still World Wildlife Fund The World s leading independent conservation organisation
More informationENR 1.4 OPIS I KLASIFIKACIJA VAZDUŠNOG PROSTORA U KOME SE PRUŽAJU ATS USLUGE ENR 1.4 ATS AIRSPACE CLASSIFICATION AND DESCRIPTION
VFR AIP Srbija / Crna Gora ENR 1.4 1 ENR 1.4 OPIS I KLASIFIKACIJA VAZDUŠNOG PROSTORA U KOME SE PRUŽAJU ATS USLUGE ENR 1.4 ATS AIRSPACE CLASSIFICATION AND DESCRIPTION 1. KLASIFIKACIJA VAZDUŠNOG PROSTORA
More informationKursevi i otvoreni treninzi
Kursevi i otvoreni treninzi 2013. / 2014. www.qa-center.net Quality Austria Center, Dravska 11, Beograd Sadržaj PREDAVAČI I ISPITIVAČI 2 PREGLED KURSEVA I CENA 3 KURSEVI I OTVORENI TRENINZI 4 Mesto realizacije
More informationUlazne promenljive se nazivaju argumenti ili fiktivni parametri. Potprogram se poziva u okviru programa, kada se pri pozivu navode stvarni parametri.
Potprogrami su delovi programa. Često se delovi koda ponavljaju u okviru nekog programa. Logično je da se ta grupa komandi izdvoji u potprogram, i da se po želji poziva u okviru programa tamo gde je potrebno.
More informationIZDAVANJE SERTIFIKATA NA WINDOWS 10 PLATFORMI
IZDAVANJE SERTIFIKATA NA WINDOWS 10 PLATFORMI Za pomoć oko izdavanja sertifikata na Windows 10 operativnom sistemu možete se obratiti na e-mejl adresu esupport@eurobank.rs ili pozivom na telefonski broj
More informationSTRUČNA PRAKSA B-PRO TEMA 13
MAŠINSKI FAKULTET U BEOGRADU Katedra za proizvodno mašinstvo STRUČNA PRAKSA B-PRO TEMA 13 MONTAŽA I SISTEM KVALITETA MONTAŽA Kratak opis montže i ispitivanja gotovog proizvoda. Dati izgled i sadržaj tehnološkog
More informationIdejno rješenje: Dubrovnik Vizualni identitet kandidature Dubrovnika za Europsku prijestolnicu kulture 2020.
Idejno rješenje: Dubrovnik 2020. Vizualni identitet kandidature Dubrovnika za Europsku prijestolnicu kulture 2020. vizualni identitet kandidature dubrovnika za europsku prijestolnicu kulture 2020. visual
More informationProgram pretkongresnih simpozijuma
Program pretkongresnih simpozijuma Crowne Plaza Hotel Beograd 10. oktobar 2018. 11 16 h Simpozijum 1 Implementacija smernica za razvoj bolničke farmacije Simpozijum 2 Medicinska sredstva u Srbiji aktuelna
More informationCOMPETITIVENESS UNITS OF LOCAL GOVERNMENT. Marijana Galić * Ensar Šehić ** Keywords: Competitiveness, Methodology, LGU, Bosnia and Herzegovina.
DOI 10.5644/PI2013-153-11 COMPETITIVENESS UNITS OF LOCAL GOVERNMENT Marijana Galić * Ensar Šehić ** Abstract The paper attempts to analyze competitiveness for Local Government Unit (LGU) based on unit
More informationKARAKTERISTIKE ANTIMONOPOLSKE POLITIKE I EFEKTI NJENE PRIMENE U SRBIJI
Ekonomski Fakultet Univerzitet u Beogradu KARAKTERISTIKE ANTIMONOPOLSKE POLITIKE I EFEKTI NJENE PRIMENE U SRBIJI Dr Dragan Lončar SADRŽAJ PREZENTACIJE MAKROEKONOMSKI PRISTUP 01 02 03 DOMEN ANTIMONOPOLSKE
More informationHospital Health Information System EU HIS Broj ugovora IPA/2012/
Hospital Health Information System EU HIS Broj ugovora IPA/2012/283-805 : okvirni dokument o osnovnom setu podataka i osnovnom setu standardizovanih izveštaja i indikatora Nacrt dokumenta Novembar 2014.
More informationNejednakosti s faktorijelima
Osječki matematički list 7007, 8 87 8 Nejedakosti s faktorijelima Ilija Ilišević Sažetak Opisae su tehike kako se mogu dokazati ejedakosti koje sadrže faktorijele Spomeute tehike su ilustrirae a izu zaimljivih
More informationare serious about transforming our system of health care to be safe, efficient, timely, patient-centered, equitable, and effective
AMIA 10x10 "Because we are serious about transforming our system of health care to be safe, efficient, timely, patient-centered, equitable, and effective, we must invest not only in technology, but also
More informationISTRAŽIVANJE I RAZVOJ MODELA IZVRSNOSTI ZA STOMATOLOŠKU ZDRAVSTVENU ZAŠTITU
Univerzitet u Beogradu Stomatološki fakultet ISTRAŽIVANJE I RAZVOJ MODELA IZVRSNOSTI ZA STOMATOLOŠKU ZDRAVSTVENU ZAŠTITU Mr. sci. dr Jasmina Tekić Doktorska teza Beograd, februara 2013. godine Mr.sci.dr
More informationДЕМОГРАФСКИ ТРЕНДОВИ И КАДРОВСКИ ПОТЕНЦИЈАЛ СРБИЈЕ. Прим др сци мед Татјана Радосављевић, Директор Лекарске коморе Србије
ДЕМОГРАФСКИ ТРЕНДОВИ И КАДРОВСКИ ПОТЕНЦИЈАЛ СРБИЈЕ Прим др сци мед Татјана Радосављевић, Директор Лекарске коморе Србије Demografski trendovi i zdravstveni sistem Srbije Ukupan broj licenciranih lekara
More informationSweden Market Statistics
Sweden Market Statistics August 2017 Welcome Sweden: Market Statistics factsheet provides the latest data and trends on the volume and value of visitors from Sweden to Scotland from the International Passenger
More informationPort Community System
Port Community System Konferencija o jedinstvenom pomorskom sučelju i digitalizaciji u pomorskom prometu 17. Siječanj 2018. godine, Zagreb Darko Plećaš Voditelj Odsjeka IS-a 1 Sadržaj Razvoj lokalnog PCS
More informationTHE ANALYSIS OF TOURISM COMPETITIVENESS OF THE EUROPEAN UNION AND SOME WESTERN BALKAN COUNTRIES
International Scientific Conference of IT and Business-Related Research THE ANALYSIS OF TOURISM COMPETITIVENESS OF THE EUROPEAN UNION AND SOME WESTERN BALKAN COUNTRIES ANALIZA KONKURENTNOSTI TURIZMA U
More informationTRŽIŠTE ELEKTRIČNE ENERGIJE USLOVI I PERSPEKTIVE
Ljubo Maćić TRŽIŠTE ELEKTRIČNE ENERGIJE USLOVI I PERSPEKTIVE ELEKTRANE 2010 VRNJAČKA BANJA, 26 29. 10. 2010. Uslovi za otvaranje tržišta - sadašnje stanje Ponuda EPS-a je danas uglavnom dovoljna da pokrije
More informationVREDNOVANJE IZREČENIH PREFERENCIJA U FUNKCIJI POBOLJŠANJA PREVENTIVNIH PROGRAMA JAVNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE
SVEUČILIŠTE U RIJECI EKONOMSKI FAKULTET Nikolina Dukić VREDNOVANJE IZREČENIH PREFERENCIJA U FUNKCIJI POBOLJŠANJA PREVENTIVNIH PROGRAMA JAVNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE DOKTORSKI RAD Rijeka, 2014. SVEUČILIŠTE
More informationCurriculum Vitae. Radno iskustvo: Od - do Od 2010.
Curriculum Vitae Prezime: Gardašević Ime: Ana Datum rođenja: 21.05.1980.g. Adresa: Đoka Miraševića 45, 81000 Podgorica E-mail: gardasevicana@yahoo.com Nacionalnost: crnogorska Radno iskustvo: Od - do Od
More informationGUI Layout Manager-i. Bojan Tomić Branislav Vidojević
GUI Layout Manager-i Bojan Tomić Branislav Vidojević Layout Manager-i ContentPane Centralni deo prozora Na njega se dodaju ostale komponente (dugmići, polja za unos...) To je objekat klase javax.swing.jpanel
More informationSAS On Demand. Video: Upute za registraciju:
SAS On Demand Video: http://www.sas.com/apps/webnet/video-sharing.html?bcid=3794695462001 Upute za registraciju: 1. Registracija na stranici: https://odamid.oda.sas.com/sasodaregistration/index.html U
More informationModelling Transport Demands in Maritime Passenger Traffic Modeliranje potražnje prijevoza u putničkom pomorskom prometu
Modelling Transport Demands in Maritime Passenger Traffic Modeliranje potražnje prijevoza u putničkom pomorskom prometu Drago Pupavac Polytehnic of Rijeka Rijeka e-mail: drago.pupavac@veleri.hr Veljko
More informationSweden. Tourism in the economy. Tourism governance and funding
Sweden Tourism in the economy In 2014 Sweden s GDP was SEK 3 907 billion. Tourism s share of GDP is 2.8%, and has been growing steadily for the last ten years and is an important contributor to the economy
More informationSouth Australian Centre for Economic Studies June 2016 Economic Briefing Report 28 June, 2016
Steve Whetton, Executive Director, SA Centre for Economic Studies South Australian Centre for Economic Studies June 216 Economic Briefing Report 28 June, 216 Per cent Global GDP Growth 1 8 Developing Countries
More informationPRIMENA RFID TEHNOLOGIJE ZA PRAĆENJE I ARHIVIRANJE DOKUMENATA
PRIMENA RFID TEHNOLOGIJE ZA PRAĆENJE I ARHIVIRANJE DOKUMENATA ARHIV INFO 2011 Uvod U ovoj prezentaciji je opisana primena RFID tehnologije za praćenje i arhiviranje dokumenata u papirnom obliku Projekat
More informationPOSEBNA POGLAVLJA INDUSTRIJSKOG TRANSPORTA I SKLADIŠNIH SISTEMA
Master akademske studije Modul za logistiku 1 (MLO1) POSEBNA POGLAVLJA INDUSTRIJSKOG TRANSPORTA I SKLADIŠNIH SISTEMA angažovani su: 1. Prof. dr Momčilo Miljuš, dipl.inž., kab 303, mmiljus@sf.bg.ac.rs,
More informationDanašnje teme. Globalizacija Globalno zdravlje Međunarodne aktivnosti povezane sa globalnim zdravljem
Globalno zdravlje Današnje teme Globalizacija Globalno zdravlje Međunarodne aktivnosti povezane sa globalnim zdravljem - Zašto države sarađuju - Primer dostignuća međunarodne zdravstvene saradnje - Kako
More informationKABUPLAST, AGROPLAST, AGROSIL 2500
KABUPLAST, AGROPLAST, AGROSIL 2500 kabuplast - dvoslojne rebraste cijevi iz polietilena visoke gustoće (PEHD) za kabelsku zaštitu - proizvedene u skladu sa ÖVE/ÖNORM EN 61386-24:2011 - stijenka izvana
More informationANALIZA PRIKUPLJENIH PODATAKA O KVALITETU ZRAKA NA PODRUČJU OPĆINE LUKAVAC ( ZA PERIOD OD DO GOD.)
Bosna i Hercegovina Federacija Bosne i Hercegovine Tuzlanski kanton Ministarstvo prostornog uređenja i zaštite okolice ANALIZA PRIKUPLJENIH PODATAKA O KVALITETU ZRAKA NA PODRUČJU OPĆINE LUKAVAC ( ZA PERIOD
More informationSTRANE DIREKTNE INVESTICIJE - TRENDOVI I OČEKIVANJA
Bankarstvo, 2017, vol. 46, br. 3 6 uvodnik Veroljub Dugalić Udruženje banaka Srbije ubs@ubs-asb.com STRANE DIREKTNE INVESTICIJE - TRENDOVI I OČEKIVANJA U zavisnosti od sektora u koji su usmerene, strane
More informationTrening: Obzor financijsko izvještavanje i osnovne ugovorne obveze
Trening: Obzor 2020. - financijsko izvještavanje i osnovne ugovorne obveze Ana Ključarić, Obzor 2020. nacionalna osoba za kontakt za financijska pitanja PROGRAM DOGAĐANJA (9:30-15:00) 9:30 10:00 Registracija
More informationPress clipping: World Tobacco Growers Day Macedonia
Press clipping: World Tobacco Growers Day Macedonia Tobacco growers send petition to the Government: Protect us from the WHO www.duma.mk, 29 October 2012 The Macedonian delegation, from the Ministry of
More informationH Marie Skłodowska-Curie Actions (MSCA)
H2020 Key facts and figures (2014-2020) Number of RS researchers funded by MSCA: EU budget awarded to RS organisations (EUR million): Number of RS organisations in MSCA: 143 4.24 35 In detail, the number
More informationPrisustvo javnih biblioteka na internetu
INFOTEH-JAHORINA Vol. 16, March 2017. Prisustvo javnih biblioteka na internetu Stanje u javnim bibliotekama u Srbiji 2012-2016 Aleksandar Stokić Narodna biblioteka Doboj Doboj, Republika Srpska stokic@gmail.com
More informationBenchmarking Travel & Tourism in United Arab Emirates
Benchmarking Travel & Tourism in United Arab Emirates How does Travel & Tourism compare to other sectors? Summary of Findings, November 2013 Sponsored by: Outline Introduction... 3 UAE summary...... 8
More informationCommissioned by Paul and Joyce Riedesel in honor of their 45th wedding anniversary. Lux. œ œ œ - œ - œ œ œ œ œ œ œ œ œ œ. œ œ œ œ œ œ œ œ œ.
LK0-0 Lux/ a caella $2.00 Commissioned by aul and Joyce Riedesel in honor of their 5th edding anniversary. Offertorium and Communio from the Requiem Mass f declamatory - solo - - - - U Ex - au - di o -
More informationTM G. XXXVI Br. 2 Str Niš april - jun UDK / ODNOS ODRŽIVOSTI I ODRŽIVOG RAZVOJA
TM G. XXXVI Br. 2 Str. 596-613 Niš april - jun 2012. UDK 502.131/.131.1 Pregledni rad Primljeno: 11. 09. 2009. Revidirana verzija: 28. 10. 2010. Slobodan Milutinović Univerzitet u Nišu Fakultet zaštite
More informationANNUAL TOURISM REPORTING - DATA SHEETS COUNTRY: The statistical data provided in the tables below shall cover the year 2014 and, if available, 2015.
EUROSTAT EUROSTAT EURO ANNUAL TOURISM REPORTING - DATA SHEETS COUNTRY: The statistical data provided in the tables below shall cover the year 2014 and, if available, 2015. Please note that you are only
More informationAppendix 3 relates to question 81 International Travel
Appendix 3 relates to question 81 International Position of ler Adviser 921 198 Melbourne, Australia Drug driving research To gain knowledge Senior Solicitor 6,398 3,351 Montreal, Canada Attend ICAO conference
More informationCurrent Issues and Prospects of Raspberry and Blackberry Production in the Republic of Serbia
UDC: 631.15:634.711:634.713 expert paper Acta Agriculturae Scrbica. Vol. VI, 11 (2001) 71-75 >-OFAGRO Acta!:i--- ai.-ai Z Agriculturae S!g Serbica ~iis\j =< CA.CAK ----------_. -- Current Issues and Prospects
More informationTHE GROWTH OF THE HOSPITALITY INDUSTRY IN DUBAI
THE GROWTH OF THE HOSPITALITY INDUSTRY IN DUBAI THE DEFINITION OF TOURISM Tourism is travel for recreational, leisure or business purposes. The World Tourism Organization defines tourists as people "traveling
More informationTUI Travel PLC. Investor Day 27 January Blue Village, Hurghada, Egypt. TUI Travel PLC Investor Day January 2011 Page 1
TUI Travel PLC Investor Day 27 January 2011 TUI Travel PLC Investor Day January 2011 Page 1 Blue Village, Hurghada, Egypt Agenda Journey So Far & Strategic Overview Mainstream Strategy Differentiated Product
More informationEstonia. Tourism in the economy. Tourism governance and funding
Estonia Tourism in the economy Tourism contributes directly around 4.6% of Estonia s GDP, rising to 6.6% if indirect impacts are also included. Export revenues from tourism amount to approximately EUR
More informationPHARMACOECONOMIC ASPECTS OF THE HEALTH SYSTEMS IN SOUTH EAST EUROPE
Evropski centar za mir i razvoj Terazije 41 11000 Beograd, Srbija ECPD Headquarters European Center for Peace and Development Centre Européen pour la Paix et le Développement Centro Europeo para la Paz
More informationWELLNESS & SPA YOUR SERENITY IS OUR PRIORITY. VAŠ MIR JE NAŠ PRIORITET!
WELLNESS & SPA YOUR SERENITY IS OUR PRIORITY. VAŠ MIR JE NAŠ PRIORITET! WELLNESS & SPA DNEVNA KARTA DAILY TICKET 35 BAM / 3h / person RADNO VRIJEME OPENING HOURS 08:00-21:00 Besplatno za djecu do 6 godina
More informationTEHNO SISTEM d.o.o. PRODUCT CATALOGUE KATALOG PROIZVODA TOPLOSKUPLJAJUĆI KABLOVSKI PRIBOR HEAT-SHRINKABLE CABLE ACCESSORIES
TOPOSKUPJAJUĆI KABOVSKI PRIBOR HEAT-SHRINKABE CABE ACCESSORIES KATAOG PROIZVODA PRODUCT CATAOGUE 8 TEHNO SISTEM d.o.o. NISKONAPONSKI TOPOSKUPJAJUĆI KABOVSKI PRIBOR TOPOSKUPJAJUĆE KABOVSKE SPOJNICE kv OW
More informationBUDŽETIRANJE PROMOCIJE FINANSIJSKIH ORGANIZACIJA U SRBIJI BUDGETING PROMOTIONS OF FINANCIAL ORGANIZATIONS IN SERBIA
Međunarodna naučna konferencija MENADŽMENT 2010 Kruševac, Srbija, 17-18. mart 2010 Krusevac, Serbia, 17-18 March, 2010 International Scientific Conference MANAGEMENT 2010 BUDŽETIRANJE PROMOCIJE FINANSIJSKIH
More informationThe Collection and Use of Safety Information
Page 1 of 1 1. Purpose and Scope... 2 2. Authority... 2 3. References... 2 4. Records... 2 5. Policy... 2 5.1 Context... 2 5.2 Issues Relevant to this Policy... 3 5.3 Civil Aviation Rules and Advisory
More informationWorkforce Data Report 2017
Workforce Data Report 217 SNAPSHOT FINDINGS In 217 in Australia the number of commencing medical students (both domestic and international) was 3853. This compares with 3828 in 216 and predicted commencements
More informationDirekcija za razvoj MSP - Enterprise Europe Network - Montenegro
Direkcija za razvoj MSP - Enterprise Europe Network - Montenegro Crna Gora Direkcija za razvoj MSP Ljiljana Belada Podgorica, 17/11/2014. Politika MSP odgovor na izazove MAKRO BDP po glavi stanovnika,
More informationPRESENT SIMPLE TENSE
PRESENT SIMPLE TENSE The sun gives us light. The sun does not give us light. Does It give us light? Za splošno znane resnice. I watch TV sometimes. I do not watch TV somtimes. Do I watch TV sometimes?
More informationAutomatske Maske za zavarivanje. Stella, black carbon. chain and skull. clown. blue carbon
Automatske Maske za zavarivanje Stella Podešavanje DIN: 9-13 Brzina senzora: 1/30.000s Vidno polje : 98x55mm Četiri optička senzora Napajanje : Solarne ćelije + dve litijumske neizmenjive baterije. Vek
More informationACTIVITY BASED COST MANAGEMENT KAO TEHNIKA ZA OBRAČUN TROŠKOVA U PROCESU REFORME POŠTANSKOG SEKTORA
XXVIII Simpozijum o novim tehnologijama u poštanskom i telekomunikacionom saobraćaju PosTel 2010, Beograd, 14. i 15. decembar 2010. ACTIVITY BASED COST MANAGEMENT KAO TEHNIKA ZA OBRAČUN TROŠKOVA U PROCESU
More informationProspektivna sistemska analiza rizika u procesu izdavanja lekova u javnoj apoteci - perspektiva unapređenja kvaliteta usluga i bezbednosti pacijenata
UNIVERZITET U BEOGRADU FARMACEUTSKI FAKULTET Tatjana Z. Stojković Prospektivna sistemska analiza rizika u procesu izdavanja lekova u javnoj apoteci - perspektiva unapređenja kvaliteta usluga i bezbednosti
More informationBenchmarking Travel & Tourism in Colombia
Benchmarking Travel & Tourism in Colombia How does Travel & Tourism compare to other sectors? Summary of Findings, November 2013 Sponsored by: Outline Introduction... 3 Colombia summary..... 8 Data sources
More informationTourism Statistics and its relationship with statistics of international trade in services, BoP and NA Item 4
Tourism Statistics: Challenges and Good Practices Regional Workshop for the CIS countries Tourism Statistics and its relationship with statistics of international trade in services, BoP and NA Item 4 Peter
More informationAustria. Tourism in the economy. Tourism governance and funding
Austria Tourism in the economy According to the Tourism Satellite Account, the direct value-added effects of tourism in 2014 totalled EUR 18.1 billion, or 5.5% of GDP. About 270 500 full-time job equivalents
More informationKlasterizacija. NIKOLA MILIKIĆ URL:
Klasterizacija NIKOLA MILIKIĆ EMAIL: nikola.milikic@fon.bg.ac.rs URL: http://nikola.milikic.info Klasterizacija Klasterizacija (eng. Clustering) spada u grupu tehnika nenadgledanog učenja i omogućava grupisanje
More informationThe impact of investments & storms on the economic benefits provided by the South West Coast Path National Trail to the region between 2010 and 2014
Cumulatve increase since 2010 The impact of investments & storms on the economic benefits provided by the South West Coast Path National Trail to the region between 2010 and 2014 Key findings Between 2010
More informationConstruction in the Hotel, Entertainment and Leisure Sector Report - UK
Construction in the Hotel, Entertainment and Leisure Sector Report - UK 2018-2022 Published: 27/06/2018 / Number of Pages: 103 / Price: 895.00 Introduction and Overview The 8th edition of the 'Construction
More informationCA M. Doprinos Komplementarne i Alternativne medicine održivom zdravstvenom sistemu u Evropi
CA M 2020 Doprinos Komplementarne i Alternativne medicine održivom zdravstvenom sistemu u Evropi Prevod sa engleskog: Jelena Gagrčin i Tijana Ružić eurocam c/o ivaa office 194 rue du trône 1050 brussels
More informationAUCKLAND DESTINATION OVERVIEW
AUCKLAND DESTINATION OVERVIEW JUNE 218 An in-depth overview of Auckland s visitor economy from the latest arrival, accommodation, spend and cruise data through to past five-year commentary. Prepared July
More informationDonosnost zavarovanj v omejeni izdaji
Donosnost zavarovanj v omejeni izdaji informacije za stranke, ki investirajo v enega izmed produktov v omejeni izdaji ter kratek opis vsakega posameznega produkta na dan 31.03.2014. Omejena izdaja Simfonija
More informationCommerce Committee. 2015/16 Estimates Examination. Vote Business, Science and Innovation. Tourism Portfolio
Commerce Committee 2015/16 Estimates Examination Vote Business, Science and Innovation Tourism Portfolio Ministry of Business, Innovation and Employment Responses Supplementary Questions 124-131 June 2015
More informationIDENTIFYING THE FACTORS OF TOURISM COMPETITIVENESS LEVEL IN THE SOUTHEASTERN EUROPEAN COUNTRIES UDC : (4-12)
FACTA UNIVERSITATIS Series: Economics and Organization Vol. 10, N o 2, 2013, pp. 117-127 Review paper IDENTIFYING THE FACTORS OF TOURISM COMPETITIVENESS LEVEL IN THE SOUTHEASTERN EUROPEAN COUNTRIES UDC
More informationBenchmarking Travel & Tourism in Russia
Benchmarking Travel & Tourism in Russia How does Travel & Tourism compare to other sectors? Sponsored by: Summary of Findings, November 2013 Outline Introduction... 3 Russia summary..... 8 Data sources
More informationDEFINICIJA KVALITETA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE DEFINITION OF THE HEALTH CARE QUALITY
7. Naučno-stručni skup sa međunarodnim učešćem KVALITET 2011, Neum, B&H, 01. - 04 juni 2011. DEFINICIJA KVALITETA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE DEFINITION OF THE HEALTH CARE QUALITY Prof.dr Rajko Šofranac, AQi Šofranac
More informationInsight Department. Spain: Market Statistics
Insight Department Spain: Market Statistics January 2016 Welcome Spain: Market Statistics factsheet provides the latest data and trends on the volume and value of Spanish visitors to from the International
More informationTransport Infrastructure Construction and RMI Market Report - UK Analysis
Transport Infrastructure Construction and RMI Market Report - UK 2017-2021 Analysis Published: 19/12/2017 / Number of Pages: 60 / Price: 845.00 Introduction and Overview The 6th Edition of the 'Transport
More informationInsight Department. Spain: Market Statistics
Insight Department Spain: Market Statistics Updated 2016 Welcome Spain: Market Statistics factsheet provides the latest data and trends on the volume and value of visitors to Scotland from the International
More informationOdziv Darka B. Vukovića* na komentar članka: Korelaciona analiza indikatora regionalne konkurentnosti: Primer Republike Srbije (2013)
Gledišta 167 Odziv Darka B. Vukovića* na komentar članka: Korelaciona analiza indikatora lne konkurentnosti: Primer Republike Srbije (2013) doi: 10.5937/ekonhor1402167V Nakon upućenih kritika na rad Korelaciona
More informationOverview of tourism trends in Tallinn. First quarter report in 2018
Overview of tourism trends in Tallinn First quarter report in 2018 Visits of foreign residents to Tallinn, January - March 2018 Residents of foreign countries made 780 338 visits to Tallinn, which means
More information