FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-061. Memoria 2015

Transcription

1 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria 215

2 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria 215

3 índice ÁREA PRIMEIRA 7 LIMIAR 9 11 IDENTIFICACIÓN DO CENTRO 1.1 Identificación do centro 1.2 Datos globais ÁREA SEGUNDA 13 CONTORNO 2.1 Área de referencia da Fundación ÁREA TERCEIRA ESTRUTURA E ORGANIZACIÓN 3.1 Padroado 3.2 Órganos de Dirección 3.3 Organigrama ÁREA CUARTA RECURSOS GLOBAIS 4.1 Recursos humanos globais 4.2 Recursos financeiros globais 4.3 Recursos físicos globais ÁREA QUINTA ACTIVIDADE GLOBAL 5.1 Actividade global: chamadas 5.2 Nivel de resposta da Central de Coordinación 5.3 Xestión e resolución dos procesos asistenciais 5.4 Distribución dos procesos resoltos con mobilización de recursos 5.5 Recursos mobilizados en urxencias e emerxencias 5.6 Pacientes en idade pediátrica 5.7 Actividade da RTSUG Actividade de programas asistenciais e especiais 5.9 Dispositivos sanitarios de risco previsible 5.1 Simulacros 5.11 Convenios EDITA Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia - 61 DIRECCIÓN José Antonio Iglesias Vázquez, director AUTOR Arantza Briegas Arenas, responsable de Prensa ÁREA SEXTA ÁREA SÉTIMA ÁREA OITAVA CENTRO DE FORMACIÓN EN MEDICINA DE URXENCIAS, EMERXENCIAS E CATÁSTROFES DE GALICIA 6.1 Principais funcións 6.2 Actividade 6.3 Distribución e descentralización da actividade docente 6.4 Destinatarios da actividade formativa 6.5 Actividades especiais 6.6 Avaliación da actividade 6.7 Perspectiva global e conclusións 6.8 Área de investigación: actividade científico-docente 6.9 XII Xornada sobre a urxencia e a emerxencia ÁREA DE CALIDADE 7.1 Principais funcións 7.2 Actividade GABINETE DE PRENSA 8.1 Principais funcións 8.2 Actividade REALIZACIÓN Y MAQUETACIÓN Arantza Briegas Arenas, responsable de Prensa Carlos Álvarez Martínez, Servizo de Sistemas e Tecnoloxías da Información ÁREA NOVENA ÁREA DÉCIMA SERVIZO DE TECNOLOXÍA E SISTEMAS DA INFORMACIÓN 9.1 Principais funcións 9.2 Actividade SERVIZO DE ATENCIÓN AO USUARIO 1.1 Principais funcións 1.2 Actividade 4 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria 215 5

4 LIMIAR Un ano máis preséntase a memoria de actividade da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 na que, como feitos fundamentais, se pode observar un importante incremento das chamadas á Central de Coordinación e dos servizos das nosas unidades, tanto básicas como avanzadas. Non cabe ningunha dúbida de que a cidadanía de Galicia confía en nós e que cada día utiliza máis os nosos servizos e programas especiais, tendo en conta os resultados que ofrecen. Pode comprobarse nas enquisas de satisfacción e na penetración do noso número de emerxencias ao longo de toda a Comunidade. Neste ano o 61 cumpriu 2 anos de traballo, esforzo, dedicación e servizo para cos galegos e galegas que necesitaron a nosa axuda. Moito cambiaron as cousas neste tempo, pero o que queda claro é que o 61 é un servizo imprescindible, de natureza exclusivamente sanitaria e cunhas funcións e carteira de servizos adaptada ás necesidades dos nosos usuarios. Durante o ano 215 realizouse unha renovación total das frotas de ambulancias e dos seus equipamentos. As unidades do 61 están nestes momentos á cabeza de Europa en canto a modernidade e versatilidade, cun único fin que é o de ofrecerlles aos pacientes o que precisan en calquera lugar e no menor tempo posible. Ao lado de todo isto, a adaptación tecnolóxica así como o importante esforzo formativo e de investigación colocan o 61 nunha posición avantaxada respecto do resto de servizos de emerxencias. Pero indubidablemente, o maior potencial do 61 son os seus membros, persoal altamente capacitado, adestrado e especialmente entregado ao seu labor. Sen eles todos os datos que se reflicten nesta memoria non poderían terse acadado. Por último, deixar claro o obxectivo principal da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61, ofrecerlle á cidadanía de Galicia a mellor resposta á súa necesidade de asistencia sanitaria urxente. Nunca debemos esquecer que o paciente é o eixe fundamental do sistema e o noso principal destinatario. José Antonio Iglesias Vázquez Director 6 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria 215 7

5 1 Identificación do centro 1.1 IDENTIFICACIÓN DO CENTRO SITUACIÓN A Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 está actualmente integrada por unha central de coordinación, unha dirección e unha administración, localizadas no concello de Santiago de Compostela. A Central de Coordinación da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 sitúase ás aforas da cidade de Santiago no Edificio de Usos Múltiples en San Marcos. A dirección e a administración localízanse dentro do núcleo urbano, no Hospital Psiquiátrico de Conxo, na praza Martín Herrera, n.º 2, 2.ª planta. A Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 coordina a Rede de transporte sanitario urxente de Galicia (RTSUG) dende xullo do ano Para isto, conta na actualidade con 11 bases de ambulancias asistenciais de soporte vital avanzado situadas nas principais cidades galegas: A Coruña (2), Ferrol, Santiago de Compostela, Lugo, Ourense, Pontevedra, Vigo, Mos, Foz e Sanxenxo (só en época estival) e dúas bases de helicópteros medicalizados nas cidades de Santiago de Compostela e Ourense. Ademais, a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 conta con 11 ambulancias asistenciais de soporte vital básico subcontratadas mediante concurso público e distribuídas en 87 bases que garanten a cobertura sanitaria de toda a Comunidade Autónoma galega DEPENDENCIA A Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 é unha entidade sen ánimo de lucro, de competencia autonómica, con personalidade xurídica propia e inscrita, segundo a Orde do 5 de outubro de 1999, no Rexistro de Fundacións de Interese Galego. A Xunta de Galicia asume a función de protectorado, a través da Consellería de Sanidade. A vinculación entre a Fundación e o Servizo Galego de Saúde-Consellería de Sanidade formalízase mediante contratos-programa que permiten vincular o funcionamento da Fundación cos criterios de planificación do Servizo Galego de Saúde e coas necesidades dos usuarios FUNCIÓN A Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 foi creada o día 4 de decembro do ano 1995 polo Goberno de Galicia pola necesidade de desenvolver unha estratexia de resposta ás urxencias sanitarias. Dende entón, a Fundación encárgase de xestionar e de coordinar a asistencia e o transporte no medio prehospitalario en casos de urxencia e emerxencia dentro do ámbito da Comunidade Autónoma de Galicia. Urxencias Sanitarias de Galicia-61 ten por obxecto a realización de actividades de xestión, coordinación, consultoría, asistencia e transporte de pacientes, 8 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria 215 9

6 DATOS GLOBAIS docencia e investigación, prioritariamente, en materia de atención extrahospitalaria. Tanto na emerxencia e na urxencia sanitaria, coma no campo dos coidados críticos, Base de Santiago. Helicóptero e ambulancia asistencial de soporte vital avanzado (Próxima a Hospital Provincial de Conxo) 1.2 DATOS GLOBAIS RECURSOS promove a eficacia, eficiencia e seguridade do sistema sanitario. Para tal fin, xestiona a Central de Coordinación da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61, regulada pola Orde do 9 de outubro de DEPENDENCIAS A Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 está constituída polos seguintes centros: R/ Ramón Baltar, s/n 1576 Santiago de Compostela Base de Pontevedra Delegación Provincial Consellería de Sanidade Avda. de Vigo, 16 (interior) 363 Pontevedra Recursos móbiles 215 Ambulancia asistencial de soporte vital básico 11 Ambulancia asistencial de soporte vital avanzado 11 Recursos humanos 215 Propios 217 Empresas concertadas 91 Transporte sanitario 815 Servizos operación telefónica 95 DIRECCIÓN E ADMINISTRACIÓN Hospital Psiquiátrico de Conxo Praza Martín Herrera, 2-2.ª planta 1576 Santiago de Compostela Base de Vigo Hospital Nicolás Peña Avenida das Camelias, Vigo (Pontevedra) Helicópteros medicalizados ACTIVIDADE Total CENTRAL DE COORDINACIÓN Edificio de Usos Múltiples, s/n San Marcos 1589 Santiago de Compostela BASES MEDICALIZADAS Base da Coruña (2) 1. Rúa Dr. Camilo Veiras, A Coruña 2. Rúa Gregorio Hernández, 2-4.º 1511 A Coruña Base de Ferrol Hospital Básico da Defensa-Hospital Naval (Casa das Monxas) Estrada de San Pedro de Leixa, s/n 1545 Ferrol (A Coruña) Base de Lugo Centro de Saúde de Fingoi R/ Armónica, s/n 272 Lugo Base de Mos Hospital Psiquiátrico do Rebullón Avda. de Mos, s/n Mos (Pontevedra) Base de Ourense. Helicóptero e ambulancia asistencial de soporte vital avanzado Ambulancia asistencial de soporte vital avanzado Hospital Cristal (Antigas Urxencias) Rúa Ramón Puga, s/n 325 Ourense Helicóptero medicalizado Hospital Santo Cristo de Piñor Estrada de Piñor, s/n 3293 Barbadás (Ourense) Base de Foz Centro de Saúde de Foz Rúa Pintor Laxeiro, s/n 2778 Foz (Lugo) Actividade xeral 215 Media diaria Media diaria 214 Número de chamadas , ,5 Resolución da demanda Totais M/D% Procesos asistenciais totais ,64 PA sen mobilización de recurso (PASR) ,17 PASR consulta médica ,84 PASR asesoría a profesionais 612,38 PASR contacto médico paciente ,78 PA con mobilización de recurso (PACR) ,83 (PACR solicitados por médicos dos PA con ,56 mobilización de recursos) PACR emerxencias ,82 PACR transporte urxente ,66 PACR visita domicilio ,7 PACR secundario 1.226,45 Procesos non asistenciais (PNA) informativos(*) ,12 PNA informativos resoltos por médico/a ,99 PNA informativos resoltos por teleoperador/a ,1 *Os procesos non asistenciais resoltos por teleoperador/a sofren un gran incremento respecto do ano anterior pola plena actividade do IVR. 1 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

7 2 Contorno 2.1 ÁREA DE REFERENCIA DA FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA COMUNIDADE AUTÓNOMA DE GALICIA Provincia Concellos Superficie km 2 Total habitantes A Coruña Lugo Ourense Pontevedra Galicia * Fonte: INE e IGE. Padrón Municipal de Habitantes. Extraído de e 12 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

8 3 Estrutura e organización 3.1 PADROADO > > Presidente Rocío Mosquera Álvarez Conselleira de Sanidade (xaneiro-outubro de 215) Jesús Vázquez Almuiña Conselleiro de Sanidade (outubro-decembro de 215) > > Patróns electivos Francisco Javier Caramés Casal Director de Procesos Asistenciais sen Ingreso e Urxencias da Xerencia de Xestión Integrada de Vigo Alfonso Castro Beiras Xefe de Servizo de Cardioloxía do Complexo Hospitalario Universitario A Coruña > > Secretaria Laura Recacho Rivas > > Patróns natos Antonio Fernández-Campa García-Bernardo Xerente do Servizo Galego de Saúde Félix Rubial Fernández Director xeral de Asistencia Sanitaria Margarita Prado Vaamonde Directora xeral de Recursos Humanos Lourdes Vilachán Angueira Directora xeral de Recursos Económicos José Antonio Iglesias Vázquez Director da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 Eloína Núñez Masid Xerente da Xerencia de Xestión Integrada de Ourense Francisco José Vilanova Fraga Xerente da Xerencia de Xestión Integrada da Coruña Fernando Lamelo Alfonsín HADO do Complexo Hospitalario Universitario A Coruña José María Martinón Sánchez Xefe de Servizo de Críticos, Intermedios e Urxencias Pediátricas do Complexo Hospitalario Universitario Santiago de Compostela 3.2 ÓRGANOS DE DIRECCIÓN DA FUNDACIÓN > > Dirección José Antonio Iglesias Vázquez 14 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

9 > > Dirección de Coordinación Manuel Bernárdez Otero > > Dirección Asistencial María Victoria Barreiro Díaz > > Dirección de Xestión e Servizos Xerais Mónica Penas Penas 3.3 ORGANIGRAMA DA FUNDACIÓN Padroado Director Calidade Atención ao Usuario Centro de Formación Gabinete de Prensa Tecnoloxía e Sistemas da Información Dirección de Xestión e Servizos Xerais Dirección de Coordinación Dirección Asistencial Coordinación Enfermaría Xestión Económico-Financeira Recursos Humanos Consulta Sanitaria Transporte 16 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

10 4 Recursos globais 4.1 RECURSOS HUMANOS GLOBAIS RECURSOS HUMANOS No ano 215 procédese á modificación do cadro de persoal da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 coa creación, no mes de xaneiro, dunha praza de persoal laboral da categoría de oficial administrativo con base na aplicación dunha sentenza xudicial. na Orde do 9 de outubro de 214 pola que se convocou un novo procedemento para a integración voluntaria no réxime estatutario de determinado persoal laboral fixo de entidades públicas adscritas á Consellería de Sanidade. Finalmente, no mes de novembro de 215, creáronse 6 prazas de médico/a asistencial de base simple-61 e 6 prazas de enfermeiro/a de base simple 61 correspondentes á base medicalizada de Foz. Ademais, no mes de marzo, procédese á conversión de 12 prazas de réxime laboral no réxime estatutario, con base Prazas dotadas % 14/15 Equipo directivo 4 4 Persoal laboral 16 5 Persoal non sanitario 16 5 Persoal estatutario Persoal facultativo Persoal diplomado en enfermaría Persoal non sanitario TOTAL ,3 18 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

11 RECURSOS HUMANOS GLOBAIS Idade media do persoal por estamentos profesionais 6% 5% 4% 3% 2% 1% 1,7% Equipo directivo Distribución por estamentos profesionais 48,8% Persoal facultativo 35,5% Persoal de enfermaría 14,% Persoal non sanitario ,2 45,3 Persoal facultativo 45,8 44,6 43,2 42,8 Persoal de enfermaría Homes Media homes Mulleres Media mulleres 46,6 43,8 Persoal non sanitario 8% 7% 6% 5% 4% 3% Distribución do persoal por estamentos profesionais segundo o sexo Homes Mulleres 59.7% 56.1% 5.% 5.% 43.9% 4.3% 58.3% 41.7% 8% 6% 4% 5,4% Taxa global de absentismo laboral. Distribución por estamentos profesionais 6,% 5,7% 6,1% Sen ter en conta baixas por maternidade 3,8% Ano 214 Ano 215 3,8% 4,4% Tendo en conta Ano 214 baixas por maternidade Ano 215 5,3% 5,5% 4,2% 4,3% 2% 1% 2% 3,2% Equipo directivo Persoal facultativo Persoal diplomado enfermaría Persoal non sanitario Persoal facultativo Persoal de enfermaría Persoal non sanitario 2 2 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

12 RECURSOS FINANCEIROS GLOBAIS 4.2 RECURSOS FINANCEIROS GLOBAIS BALANCE DE SITUACIÓN A 31 DE DECEMBRO DE 215 (miles de euros) Activo 215 Activo non corrente 417 Inmobilizado intanxible 2 Inmobilizado material 415 Activo corrente 7.91 Usuarios e outros debedores da actividade propia 1.82 Debedores comerciais e outras contas a cobrar 496 Periodificacións a curto prazo 1 Efectivo e outros activos líquidos equivalentes TOTAL ACTIVO Balance de situación 215. Activo 67,2% 5,96%,3% 4,99% 21,88%,12% Efectivo e outros activos líquidos equivalentes Inmobilizado material Inmobilizado intanxible Debedores comerciais e outras contas a cobrar Usuarios e outros debedores da actividade propia Periodificacións a curto plazo Patrimonio neto e pasivo 215 Patrimonio neto Fondos propios Balance de situación 215. Patrimonio neto e pasivo Dotación fundacional 15 Reservas 2.87 Excedentes do exercicio ,24% Fondos propios Débedas a curto prazo Subvencións, doazóns e legados recibidos 1 Pasivo non corrente 31,93%,38% Provisións a longo prazo Provisións a curto prazo Provisións a longo prazo 31 Pasivo corrente Provisións a curto prazo 32 69,6%,38%,1% Subvencións doazóns e legados recibidos Acredores comerciais e outras contas a pagar Débedas a curto prazo 77 Acredores comerciais e outras contas a pagar TOTAL PASIVO FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

13 RECURSOS FINANCEIROS GLOBAIS CONTA DE RESULTADOS CORRESPONDENTE AO EXERCICIO REMATADO A 31 DE DECEMBRO DE 215 (miles de euros) Conta de resultados 215. Ingresos Operacións continuadas 215 Ingresos da entidade pola actividade propia Actividade sanitaria contrato-programa Actividade sanitaria entidades privadas Actividade formativa 2 88,86% 11,11% Activ. sanitaria contrato programa Servizo Galego de Saúde Actividade sanitaria entidades privadas Ingresos financeiros Outros ingresos de explotación Aprovisionamentos ,3% Servizo de ambulancias Servizo de operación telefónica -28 Outros aprovisionamentos Gastos de persoal -632 Outros gastos de explotación -142 Dotación amortización nmobilizado 1 Resultado de explotación -538 Conta de resultados 215. Gastos 5,% Servizos de operación telefónica Ingresos financeiros 14,5% Outros aprovisionamentos Resultado financeiro 14 RESULTADO do exercicio ,29% 28,14% Gastos de persoal Outros gastos de explotación 1,24%,28% Dotacións amortización inmobilizado Servizos de transporte sanitario aéreo e terrestre FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

14 RECURSOS FINANCEIROS GLOBAIS FACTURACIÓN Evolución facturación por tipo de servizo (en miles de euros) Porcentaxe de compras en función do importe Ano 214 Ano 215 CATS: Coordinación Asistencia Traslado Sanitario 1% 8% Ano 214 Ano ,7% 97,66% OUTROS: Accidentes escolares, deportivos, etc. 6% CATS Tráficos CATS Laborais CATS Enfermidade CATS Outros Dispositivos de risco previsible Accións formativas 4% 2% 5,46%,32% Contratos menores,47% 2,2% Procedementos sen publicidade Procedemento aberto CONTRATACIÓN Número absoluto de pedidos e contratos Ano 214 Ano Contratos menores Procedementos sen publicidade Procedemento aberto FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

15 RECURSOS FÍSICOS GLOBAIS 4.3 RECURSOS FÍSICOS GLOBAIS > Formadores: supervisan o traballo dos teleoperadores e locutores e danlle apoio ao médico xefe de quenda. No ano 215, continúase coa potenciación deste número de teléfono de información sanitaria, actividade que se UNIDADES ASISTENCIAIS DE SOPORTE VITAL AVANZADO A Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 xestiona e desenvolve os labores asistenciais a través dunha central de coordinación que xestiona e resolve a asistencia sanitaria ás urxencias e ás emerxencias, ao tempo que ofrece o servizo de consulta sanitaria a través do teléfono Ademais, dispón do servizo de consulta en liña e do programa Vixía dirixido a maiores dependentes residentes nas provincias de Lugo e Ourense. A Fundación dispón da Rede de transporte sanitario urxente de Galicia-61 (RTSUG-61), composta por todas as unidades de soporte vital básico e avanzado, garante da cobertura sanitaria a toda a poboación da Comunidade Autónoma de Galicia CENTRAL DE COORDINACIÓN A Central de Coordinación constitúe o eixe básico de articulación do sistema de intervención nos casos de emerxencia médica. É aquí onde se reciben as chamadas, se analiza a información obtida e, se a urxencia o require, de onde parten as ordes para a mobilización dos recursos móbiles da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61. A aplicación informática principal é o aplicativo ACORDE (aplicación para a coordinación de emerxencias), de deseño e desenvolvemento propio, que permite a xestión no ámbito informático de toda a actividade dende a entrada da chamada ata a finalización do proceso asistencial. Por outra banda, todas as ambulancias da Rede de transporte sanitario urxente de Galicia-61 levan instalados sistemas de localización GPS, o que lle permite á Central de Coordinación levar a cabo un control da frota dos seus vehículos. Dende a Central de Coordinación danse as seguintes respostas ás demandas á poboación: Emerxencia. Urxencia. Transporte urxente. Visita domiciliaria. Consulta médica (prioridades 1, 2 e 3). Transporte secundario. Derivación a atención primaria. Derivación telefónica a atención primaria. Visita programada de enfermaría. Información breve. leva a cabo principalmente co persoal de enfermaría da Central de Coordinación, autores de gran parte da atención e resolución de procesos que nel se xeran. En agosto de 212 ponse en marcha o Servizo de Consulta en Liña como unha mellora do servizo de consulta médica por correo electrónico, xa ofrecido pola Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 na súa páxina web. Este novo servizo conseguiu mellorar os prazos de atención deste tipo de consultas que se pasaron a responder practicamente en tempo real -fronte á media de 1 ou 2 días de resposta anterior-. Todas as consultas deste servizo son canalizadas polo xefe de sala da Central de Coordinación que avalía e deriva as preguntas ao persoal sanitario máis axeitado. O aviso de consulta pendente aparece de xeito intermitente na pantalla do consultor designado ata a súa resolución. Ao longo do ano 215 segue a consolidar a súa implantación cunha demanda moderadamente ascendente REDE DE TRANSPORTE SANITARIO URXENTE DE GALICIA-61 As ambulancias asistenciais de soporte vital avanzado (AA-SVA) son recursos que proporcionan asistencia e transporte sanitario urxente á urxencia e á emerxencia extrahospitalaria, con capacidade para aplicar manobras de soporte vital avanzado e coidados especializados a pacientes críticos e para asistilos durante o traslado ao centro sanitario axeitado. Estas ambulancias son contratadas mediante adxudicación por concurso público con empresas especializadas do sector do transporte sanitario. As empresas provén tanto os vehículos (ambulancias), os distintos equipos de electromedicina e o resto de aparatos necesarios para a prestación de asistencia en ruta -recollida nos pregos de contratación-, como o persoal non sanitario (condutores e axudantes de transporte sanitario). O equipamento sanitario das ambulancias asitenciais de soporte vital avanzado é similar ao equipamento das unidades de coidados intensivos. O persoal sanitario (médico e enfermeiro) das AA- SVA está vinculado directamente á Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 e trátase de persoal A Central de Coordinación dispón do seguinte persoal: > Médicos coordinadores: encargados de dar a resposta sanitaria máis axeitada, optimizando a xestión dos recursos dispoñibles. Caracterízanse polo carácter xestor da súa actividade e a súa capacidade asistencial directa. Poden ocupar os seguintes postos: xefe de sala, MER (médico de emerxencias) e médicos consultores. > DUE consultores: atenden as urxencias de enfermaría e gran parte da asesoría sanitaria da poboación. > Operadores: teleoperadores (reciben e clasifican a chamada) e locutores (mobilizan os recursos segundo o criterio médico e fan o seu seguimento). A Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 foi, ademais, incorporando á oferta da súa carteira de servizos actividades relacionadas coa consulta e a asesoría sanitaria, a educación para a saúde e a prevención de enfermidades. O servizo de consulta sanitaria ofrecido a través da Central de Coordinación reforzouse, dende o ano 212, co Servizo de Saúde en Liña -a través do teléfono dedicado á petición de cita previa telefónica. Dende entón, o teléfono canaliza múltiples servizos dirixidos á cidadanía, entre os que destaca a consulta sanitaria. A Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 xestiona un conxunto de recursos de soporte vital avanzado (SVA) e soporte vital básico (SVB), que constitúen a Rede de transporte sanitario urxente de Galicia-61 (RTSUG-61). A RTSUG-61 está formada polos seguintes recursos asistenciais: 11 ambulancias asistenciais de soporte vital avanzado (AA-SVA). Dous helicópteros que prestan soporte vital avanzado. 11 ambulancias asistenciais de soporte vital básico (AA-SVB). con capacitación específica na atención á urxencia e á emerxencia. O equipo humano que integra cada ambulancia asistencial de SVA consta de: Un médico experimentado na atención en urxencias e emerxencias. Un diplomado en enfermaría (DUE) experimentado na atención en urxencias e emerxencias. Un técnico en transporte sanitario (TTS) condutor experimentado en condución de vehículos de atención urxente. Un técnico en transporte sanitario (TTS) axudante experimentado en asistir nunha unidade de soporte vital avanzado 28 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

16 RECURSOS FÍSICOS GLOBAIS A distribución das 11 ambulancias asistenciais de SVA coas que conta a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 é a seguinte: Lugo. A Coruña (2). Ferrol. Santiago de Compostela. Ourense. Pontevedra. Sanxenxo (en época estival). Vigo. Mos. Foz. Os helicópteros medicalizados son aeronaves cuxo equipamento permite prestar asistencia médica in situ e transporte sanitario urxente a pacientes críticos, no menor tempo posible, con persoal especializado e cos elementos necesarios para a realización das manobras de SVA. Dende o 1 de xaneiro de 215 están contratados directamente pola Fundación. O equipamento sanitario dos helicópteros medicalizados é similar ao equipamento das unidades terrestres e o equipo humano que integra cada helicóptero medicalizado está formado por: Un médico experimentado en asistencia á urxencia e emerxencia. Un diplomado en enfermaría experimentado en asistencia á urxencia e emerxencia. Un comandante piloto. Un copiloto. Actualmente, a Fundación dispón de dous helicópteros, localizados en Santiago de Compostela e Ourense. Prestan servizo diúrno (un de orto +12 horas e o outro de ocaso -12 horas) os 365 días do ano en toda a Comunidade Autónoma de Galicia. A organización do traballo non asistencial nas bases medicalizadas (organizativo, xestión de material de farmacia e funxible, mantemento etc.) realízaa o persoal facultativo e DUE, mediante unha organización baseada en comisións de traballo, con responsabilidades definidas baixo a supervisión directa do xefe de base. O xefe de base ten a responsabilidade de garantir a eficiencia do funcionamento da base medicalizada como responsable desta. Dentro das súas funcións inclúese a supervisión do cumprimento do contrato por parte da empresa adxudicataria. O persoal médico e DUE das bases medicalizadas participa na formulación, desenvolvemento e funcionamento de programas como Progaliam, Doazón en asistolia ou Atención á PCR extrahospitalaria, mediante o mantemento do rexistro Utstein de todas as PCR reanimadas extrahospitalariamente na Comunidade, tanto dentro do programa de DESA como polos recursos propios e o rexistro de DESA. Participa, así mesmo, no deseño e na mellora continua dos programas informáticos que serven de soporte ao traballo da área, así como na elaboración de protocolos de actuación asistencial no seu ámbito de traballo, tanto para situacións ordinarias como extraordinarias. As bases medicalizadas dispoñen de postos informáticos coa aplicación informática principal o aplicativo HAI (Folla asistencial informatizada), de deseño e desenvolvemento propio, que permite o rexistro de todas as asistencias realizadas polos recursos medicalizados. Tamén, se desenvolveu un rexistro específico para o Progaliam e outro para a parada cardiorrespiratoria (PCR), mediante rexistro Utstein, tanto en RCP realizada nas propias ambulancias asistenciais de soporte vital avanzado, como nas realizadas dentro do programa DESA por persoal non médico AMBULANCIAS ASISTENCIAIS DE SOPORTE VITAL BÁSICO (AA-SVB) As ambulancias asistenciais de soporte vital básico (AA-SVB) da RTSUG-61 son vehículos de asistencia e ambulancias asistenciais de soporte vital básico é transporte sanitario urxente capaces de prestar SVB e supervisado pola Fundación Pública Urxencias Sanitarias desfibrilación con DESA. de Galicia-61 de forma periódica, co fin de garantir que en todo momento as ambulancias cumpran cos requisitos O equipamento e as características técnicas das Ambulancias asistenciais de soporte vital avanzado e helicópteros medicalizados 3 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

17 RECURSOS FÍSICOS GLOBAIS de calidade esixidos nos pregos de contratación. Urxencias Sanitarias de Galicia-61 conta con 87 bases asistenciais, nas que están situadas 11 ambulancias Ambulancias asistenciais de soporte vital básico asistenciais de soporte vital básico, distribuídas pola xeografía galega. Estes recursos son contratados mediante concurso público con empresas do sector do trasporte sanitario, xa que a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 non conta con persoal nin recursos físicos propios. O equipo humano consta de: Un condutor técnico en transporte sanitario (TTS). Un axudante técnico en transporte sanitario (TTS). A localización das bases das ambulancias asistenciais de soporte vital básico é a seguinte: > Provincia da Coruña (31 bases con 36 vehículos): Padrón, Ribeira, Boiro, Noia, Muros, Negreira, Santiago (2), Arzúa, Melide, Ordes, Cerceda, Oleiros, Betanzos, A Coruña (3), Carballo (2), Ponteceso, Vimianzo, Cee, Ferrol (2), Pontedeume, Cedeira, Ortigueira, As Pontes, Santa Comba, Mazaricos, Sada, Arteixo, Curtis, Cariño, Cambre e Narón*. > Provincia de Lugo (19 bases con 2 vehículos): Chantada, Monforte, Quiroga, Becerreá, Navia de Suarna, Sarria, Lugo (2), Palas de Rei, O Corgo, A Fonsagrada, A Pontenova, Meira, Guitiriz, Vilalba, Mondoñedo, Ribadeo, Foz*, Burela e Viveiro. > Provincia de Ourense (14 bases con 15 vehículos): O Barco, A Gudiña, Castro Caldelas, Verín, Maceda, A Pobra de Trives, Allariz, Bande, O Carballiño, Xinzo de Limia, Celanova, Ribadavia, Ourense (2) e Viana do Bolo. > Provincia de Pontevedra (23 bases con 3 vehículos): Lalín, Caldas de Reis, A Estrada, Vilagarcía de Arousa, Cambados, Sanxenxo, Pontevedra (2), Cangas, Nigrán, Tui, Porriño, Ponteareas (1+1*), A Cañiza, Redondela, Vigo (4+2*), A Guarda, Marín*, Silleda, O Grove, Bueu, Baiona**, Moaña e Arbo*. (* ) As unidades sinaladas limitan o seu horario de servizo a 12 horas. (**) No caso de Baiona, os venres, sábados e domingos, a dispoñibilidade é de 24 horas. 32 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

18 Actividade global 5.1 ACTIVIDADE GLOBAL: CHAMADAS Ano Total Media/Día Demanda Media/Día , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,27 O incremento do número de chamadas prodúcese pola integración da oferta da consulta sanitaria como opción para contactar no servizo automático de atención telefónica (IVR), a través do número do Servizo Galego de Saúde , denominado Saúde en Liña. As chamadas recibidas a través desta liña en 215 foron O efecto da demanda a través do servizo automático de atención telefónica (IVR) imponse a outro feito que inflúe no sentido contrario, que é o funcionamento a pleno rendemento do sistema de localización de frotas. 34 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

19 XESTIÓN E RESOLUCIÓN DOS PROCESOS ASISTENCIAIS 5.2 nivel de resposta da central de coordinación 5.3 xestión e resolución dos procesos asistenciais Ano 215 Xestión e resolución dos procesos asistenciais Xaneiro Febreiro Marzo Abril ,3% 15,5% Con mobilización pola Central de Coordinación Con mobilización por outros Sen mobilización Maio Xuño ,2% Xullo Agosto Setembro Outubro DIsTRIBUCIÓN DOS PROCESOS RESOLTOS CON MOBILIZACIÓN DE RECURSOS (en función do primeiro servizo orixinado no proceso) Novembro Decembro Total As chamadas recibidas en 215 supoñen unha media mensual de demandas sanitarias. No ano 215, o 85,38 por cento das chamadas obtiveron resposta (tempo comprendido dende a realización da chamada e a atención do teleoperador) en menos de 1 segundos. Supón unha moi leve diminución respecto ao ano 214 (86 por cento) provocada fundamentalmente pola maior intensidade e duración da tempada de gripe e a actividade telefónica derivada desta situación. Distribución dos procesos resoltos con mobilización de recursos 53,8% 1,1%,5% 35,6% Emerxencias Visita a domicilio Secundarios Transporte urxente 36 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

20 ACTIVIDADE DA REDE DE TRANSPORTE SANITARIO URXENTE DE GALICIA 5.5 RECURSOS MOBILIZADOS EN URXENCIAS E EMERXENCIAS Tipo de recurso Total Media/Día Ambulancias asistenciais SVB ,42 Ambulancias asistenciais SVA ,12 Helicóptero medicalizado 793 2,17 Médico atención primaria emerxencias ,5 Médico atención primaria visitas ,76 DUE atención primaria ,84 Ambulancias convencionais ,58 Helicóptero de Pesca 3,1 TOTAL ,93 Tipos de demanda Total Accidentes 3.77 Alteración consciencia Alteracións da pel Consulta e información sanitaria Dor Febre 9.37 Náuseas e vómitos Outros 94 Problemas respiratorios 982 Procesos por iniciativa de AP ou hospitais 799 Total ACTIVIDADE DA REDE DE TRANSPORTE SANITARIO URXENTE DE GALICIA 5.6 PACIENTES EN IDADE PEDIÁTRICA Durante o ano 215 as mobilizacións totais dos recursos da Rede de transporte sanitario urxente de Galicia-61 foron Totais Media/Día Procesos asistenciais totais (PA) ,38 PA sen mobilización de recurso (PASR) ,98 PASR consulta médica ,38 PASR asesoría a profesionais 29,8 PASR contacto médico paciente 197,54 PA con mobilización de recurso (PACR) ,2 (PACR solicitados por médicos) 768 1,87 PACR emerxencias , PACR transporte urxente ,99 PACR visita domicilio 25,55 PACR secundario 21,46 Procesos non asistenciais (PNA) informativos(*) 87 2,21 PNA informativos resoltos por médico ,67 PNA informativos resoltos por teleoperador ,33 procesos totais (PT) ,59 *Neste concepto van incluídos os procesos informativos e os de atención ao usuario: reclamacións e felicitacións. Existen outros procesos non asistenciais non nomeados aquí pola súa pouca relevancia ou interese, como son as chamadas de coordinación de recursos, chamadas nulas etc. DISTRIBUCIÓN DOS RECURSOS PROPIOS MOBILIZADOS EN EMERXENCIAS Mobilizacións totais ,57% ( ),29% (793) 7,14% (19.387) AA-SVB AA-SVA Helicóptero 38 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

21 ACTIVIDADE DA REDE DE TRANSPORTE SANITARIO URXENTE DE GALICIA MOBILIZACIÓN DAS UNIDADES DE SOPORTE VITAL AVANZADO EN EMERXENCIAS Ambulancias asistenciais de soporte vital avanzado As mobilizacións das ambulancias asistenciais de soporte vital avanzado en emerxencias durante o ano 215 foron , cun incremento da actividade con respecto do ano anterior en emerxencias do 5,24% Helicópteros medicalizados O número de servizos en emerxencias realizados polos helicópteros medicalizados durante o ano 215 foi de 793, cun incremento con respecto ao ano anterior do,25 por cento. Mobilizacións helicópteros medicalizados AA-SVA Se incluímos na actividade dos helicópteros tamén os servizos secundarios atopamos os seguintes datos: Mobilizacións totais helicópteros medicalizados Tipos de demanda (%) Ambulancia asistencial de SVA Helicóptero medicalizado Alteración da consciencia ,64% 65 17,38% Accidentes de tráfico 686 4,23% 49 13,1% Dor torácica ,6% 82 21,93% Problemas respiratorios ,53% 22 5,88% Secundarios no anxioplastia Secundarios anxioplastia Emerxencias Convulsións ,73% 1 2,67% FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

22 ACTIVIDADE DA REDE DE TRANSPORTE SANITARIO URXENTE DE GALICIA RESOLUCIÓN DA DEMANDA DAS UNIDADES DE SOPORTE VITAL AVANZADO A resolución da demanda dos recursos de SVA foi dun 29,95 por cento do total dos pacientes asistidos; é dicir, un total de emerxencias foron resoltas in situ, sen necesidade de derivalas a ningún outro nivel asistencial MOBILIZACIÓN DE AMBULANCIAS ALLEAS Á RTSUG-61 As mobilizacións de ambulancias convencionais, non concertadas pola Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 ao longo de 215 foron Resolución AA-SVA 29,93%,16% 11,39%,5% Asistencia in situ Traslado CS Derivación outro recurso Outros destinos Traslado hospital ,48% Resolución helicópteros medicalizados 5. 21,3% Derivado a outro recurso Asistencia in situ Traslado hospital ,22% 6,75% MOBILIZACIÓN DAS AMBULANCIAS ASISTENCIAIS DE SOPORTE VITAL BÁSICO As mobilizacións das AA-VB foron , cun aumento de actividade con respecto ao ano anterior do 6,75 por cento COORDINACIÓN DO TRANSPORTE INTERHOSPITALARIO Son traslados de pacientes críticos realizados polos recursos mobilizados pola Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 entre dous hospitais para realizar un tratamento ou proba diagnóstica urxente no hospital de destino. Este tipo de traslados realizaranse sempre e cando o hospital de orixe non poida asumir, cos seus recursos e nun tempo adecuado, a patoloxía do paciente. Non se teñen en conta os servizos realizados dentro do protocolo de anxioplastia primaria, nin os retornos destes pacientes ao seu hospital de orixe Recurso Total Ambulancia asistencial SVA 265 Helicóptero medicalizado 45 Ambulancia asistencial SVB 183 Ambulancia convencional 2 Total 47 *Os traslados por Código 1 e retornos de Código 1 e apoio a transplantes contabilízanse noutros puntos. Só se contan os traslados efectivos, non son, polo tanto, mobilizacións, senón servizos realizados. 42 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

23 ACTIVIDADE Dos programas asistenciais e especiais pertencentes ao contrato programa da fundación 5.8 ACTIVIDADE Dos PROGRAMAS ASISTENCIAIS E ESPECIAIS PERTENCENTES AO CONTRATO PROGRAMA DA FUNDACIÓN Os programas especiais postos en marcha por Urxencias Sanitarias de Galicia-61 permiten ter recollida, de forma completa, información específica e pertinente sobre grupos de pacientes con características específicas. O obxectivo principal dos programas especiais consiste en diminuír a mortalidade e morbilidade das referidas patoloxías a través de sistemas de atención en rede e así reducir a variabilidade na aplicación de protocolos, garantir a continuidade de coidados e fomentar a investigación e a mellora continua. Programa Total CÓDIGO (doador en asistolia) 5 PROGALIAM (pacientes totais incluídos no programa) ESTE DS CÓDIGO 1 (traslados para anxioplastia) 854 SCACEST diagnosticados por ambulancias asistenciais de SVA 526 CÓDIGO 2 (fibrinólise por unidades de soporte vital avanzado) 4 ANXIOPLASTIA POST-RCP 14 RETORNOS de Código 1 ao hospital de referencia 396 Paradas cardiorrespiratorias totais atendidas (PCR) 673 PCR reanimadas/asistidas por unidades de soporte vital avanzado 34 CÓDIGO 3 (DESA por ambulancias asistenciais de soporte vital básico) 333 Apoio a transplantes 1 Dispositivos Sanitarios de Risco Previsible (DSRP) 166 Asesoría a profesionais de atención primaria Asistencia a detidos (procesos asistenciais) Código Ictus 3 Alerta pediátrica (total pacientes inscritos) 28 Alerta escolar (total pacientes inscritos) Alerta corazón (total pacientes inscritos) Alerta Hado (historiais novos 213) Intervención en crise psiquiátrica e psicosocial (procesos asistenciais) PROGALIAM O Programa galego de atención ao infarto agudo de miocardio (Progaliam) comezou a funcionar no ano 25 como programa pioneiro en España na implantación dun sistema en rede. Os pacientes diagnosticados de IAM nas unidades de soporte vital avanzado de Urxencias Sanitarias de Galicia-61 ou nos hospitais que carecen de servizo de hemodinámica son trasladados inmediatamente e, dun modo seguro, aos centros de referencia correspondentes -Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, Hospital do Meixoeiro de Vigo, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Complexo Hospitalario Universitario de Ourense e Hospital Lucus Augusti, para acurtar o tempo no que estes pacientes reciben o tratamento óptimo de reperfusión. Unha vez realizado o procedemento de anxioplastia primaria, se o paciente pertence a outra área sanitaria, o programa garante o seu retorno ao seu hospital de referencia. A implantación do Prograliam permitiu a mellora da atención ao infarto agudo de miocardio (IAM) en Galicia mediante a coordinación da atención extrahospitalaria e hospitalaria mediante o consenso dos criterios de actuación, a revisión dos casos e a súa difusión entre os profesionais dos diferentes niveis asistenciais. Outra das vantaxes deste programa é que ademais promove a equidade da cidadanía no acceso ás prestacións do sistema sanitario. Actualmente está considerado como o referente na organización dos diferentes niveis asistenciais na atención ao infarto agudo de miocardio. En 215 continuouse co desenvolvemento deste programa a través de protocolos específicos de actuación e talleres de formación para os puntos de atención continuada (PAC), co fin de incorporar os servizos de atención primaria na decisión de reperfusión (anxioplastia ou fibrinólise) máis axeitada en función da dispoñibilidade de recursos Traslados para anxioplastia (Código 1) Hospital de destino Traslados para anxioplastia Proc. primarios Proc. secundarios Total Retorno pacientes CHUAC CHUS H Meixoeiro CHUOU HULA Total FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

24 ACTIVIDADE Dos programas asistenciais e especiais pertencentes ao contrato programa da fundación Dos 854 pacientes trasladados para anxioplastia primaria polas unidades de soporte vital avanzado, 526 foron diagnosticados extrahospitalariamente nos recursos medicalizados da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 e 323 foron traslados interhospitalarios, dende un hospital sen laboratorio de hemodinámica ao servizo de hemodinámica. A difusión deste programa en atención primaria aumentou o número de anxioplastias que se realizan por indicación directa dende os recursos medicalizados de Urxencias Sanitarias de Galicia-61 fronte ás anxioplastias que se indican dende os hospitais sen sala de hemodinámica, como amosa a seguinte gráfica: Actividade Progaliam ,68% 67,75% 68,83% 67,6% 31,2% 32,25% 31,17% 32,4% Transferencia directa % Transferencia directa Interhospitalarios % interhospitalarios 61,59% 56,88% 55,5% 55,3% 53,16% 56,13% 56,62% 43,86% 38,41% 43,12% 46,84% 44,5% 44,7% 43,38% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% Retornos de anxioplastia O número de retornos tras a realización da anxioplastia é un índice da equidade e accesibilidade do programa, xa que corresponde aos pacientes trasladados cuxo hospital de referencia non dispón de servizo de hemodinámica. Durante o ano 215 retornáronse un total de 396 pacientes tras a realización da anxioplastia primaria. Retornos de anxioplastia FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

25 ACTIVIDADE Dos programas asistenciais e especiais pertencentes ao contrato programa da fundación Código 2: fibrinólise Como parte da estratexia do Progaliam, adminístraselles fibrinólise extrahospitalaria aos pacientes que se atopan nas primeiras dúas horas de dor e que teñen unha distancia ao laboratorio de hemodinámica fóra dos tempos axeitados. Durante 215 foron 4 os pacientes aos que se lles administrou fibrinólise prehospitalaria nas unidades de soporte vital avanzado da Fundación ATENCIÓN Á PCR EXTRAHOSPITALARIA A Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 desenvolve o control da actividade relacionada co tratamento da PCR nas unidades de soporte vital avanzado e da aplicación de desfibrilación semiautomática/automática en Galicia. Urxencias Sanitarias de Galicia-61 xestiona os DESA das ambulancias asistenciais de soporte vital básico da RTSUG-61 e os pertencentes a outras organizacións, sempre que estean destinados ao manexo por parte do persoal non sanitario. En cada unha das bases de ambulancia asistencial de soporte vital avanzado existe un responsable DESA que organiza e xestiona a recepción de todos os rexistros xerados en cada proceso no que se utiliza un DESA. Os datos de todas as PCR extrahospitalarias rexístranse nunha base de datos, segundo o estilo Utstein, que permite comparar os nosos resultados cos doutros sistemas de emerxencias nacionais e internacionais en canto a tempos e supervivencia. Tal como establece o Decreto 99/25, a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 é o organismo encargado da autorización, aprobación e rexistro dos desfibriladores semiautomáticos externos manexados por persoal non médico en Galicia. Actualmente, a Fundación realiza un importante labor de difusión dos requisitos legais para o seu uso e da necesidade de recibir formación, impartida polos profesionais sanitarios do 61, para asegurar o seu uso axeitado. Durante o ano 215 rexistráronse un total de 673 RCP que foron realizadas polos recursos de soporte vital avanzado e/ou soporte vital básico (con DESA) de Urxencias Sanitarias de Galicia-61. RCP totais Tipo de asistencia recibida na PCR A distribución das PCR rexistradas no rexistro Utstein da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 segundo o tipo de recurso que realiza a RCP (USVB con DESA, USVB con DESA e apoio dunha USVA ou USVA soamente), amósase no seguinte gráfico: ,9% 43,7% 44,3% 43,5% 35,2% 2,8% ,3% 3,5% 29,6% 28,3% 24,9% 25,% Tipo de asistencia recibida na PCR ,9% Totais % DESA+USVA 59 47,3% 47,9% 24,4% A porcentaxe de recuperación de constantes nas PCR atendidas por recursos da Fundación, en función do tipo de recurso que realiza a asistencia, é a seguinte: ,% 21,9% 28 37,7% 23,2% 29 39,4% 21 38,1% 21,9% 2,8% ,6% 27,4% % DESA % USVA 5,8% 25,% 24,7% 24,2% ,% 25,6% ,7% ,6% 27,8% 19,5% 214 3,% 12,2% 5,5% 27,8% 21,7% ,5% 44,4% 41,5% 38,5% 17,6% 6,3% 13,% 4,7% 3,8% 4,9% 5,3% 5,2% 4,5% USVA DESA DESA+USVA % RCE USVA % RCE DESA % RCE DESA+USVA % 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % A supervivencia á alta global das RCP realizadas por recursos da Fundación en 215 foi do 12,63%. 48 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

26 ACTIVIDADE Dos programas asistenciais e especiais pertencentes ao contrato programa da fundación ATENCIÓN Á PCR POR UNIDADES DE SOPORTE VITAL AVANZADO As unidades de soporte vital avanzado de Urxencias Sanitarias de Galicia-61 constitúen un elo fundamental da cadea de supervivencia e achega tanto coidados avanzados de soporte vital como coidados pos-rcp, mediante a optimización da osixenación e ventilación, a estabilización hemodinámica, a aplicación de hipotermia precoz e a valoración da realización de anxioplastia pos-rcp. No ano 215, as ambulancias asistenciais de soporte vital avanzado asistiron a un total de 527 pacientes que presentaron PCR. Das RCP realizadas, foron atendidos inicialmente por unha ambulancia asistencial de soporte vital avanzado, 34 pacientes, acadando unha porcentaxe de recuperación de constantes do 44,41% por cento e unha supervivencia á alta do 2,88 por cento. PCR nas que a RCP é realizada soamente por unha unidade de soporte vital avanzado: Ano Totais Ritmo inicial FV RCP Testemuña Vivo hospital Vivo alta DESFIBRILACIÓN SEMIAUTOMÁTICA EXTERNA POR PRIMEIROS INTERVENIENTES (CÓDIGO 3) Na estratexia para o tratamento da parada cardiorrespiratoria (PCR) demostrouse que a desfibrilación precoz é o tratamento máis efectivo nas PCR por fibrilación ventricular e taquicardia ventricular sen pulso. Todas as ambulancias asistenciais de soporte vital básico da RTSUG-61 están dotadas de DESA, o que permite achegarlle ao paciente este tratamento no menor tempo posible. No ano 215, aplicóuselles o DESA en unidades de soporte vital básico da Fundación a un total de 333 pacientes. Deles, 187 pacientes recibiron o apoio dunha unidade de soporte vital avanzado, tras realizar a RCP co DESA, cunha recuperación de constantes de 17,64 por cento, e unha supervivencia á alta do 5,34 por cento DOAZÓN DE ÓRGANOS EN PACIENTES CON ASISTOLIA (CÓDIGO ) E APOIO A TRANSPLANTES Trátase dun programa que se realiza en colaboración co Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC) e os recursos medicalizados desta área. O seu obxectivo consiste na obtención de órganos e tecidos para o transplante daquelas persoas que falecen de parada cardíaca irreversible e que cumpren os requisitos dos doadores e os esixidos no programa. Co fin de mellorar os resultados deste programa e optimizar a reanimación cardiopulmonar, implantouse a utilización dun cardiocompresor automático (LUCAS) para a realización da masaxe cardíaca externa nos pacientes trasladados para doazón. Número de doadores en asistolia trasladados durante o ano 215: ALERTA CORAZÓN O programa Alerta Corazón, pioneiro en España, trata de axilizar e optimizar a resposta a pacientes con antecedentes de eventos coronarios agudos (IAM ou anxina inestable). O obxectivo deste programa é diminuír a morbi-mortalidade da poboación galega por eventos coronarios no ámbito extrahospitalario. Unha vez que o paciente é incluído no programa, procédese a rexistrar a información máis relevante do seu historial clínico nunha base de datos na Central de Coordinación, de maneira que cando o paciente chame ao 61 ou sexa identificado a través da súa tarxeta sanitaria, é inmediatamente identificado como membro do programa Alerta Corazón. Así, o equipo de emerxencias dos recursos móbiles desprazarase ao seu domicilio con maior rapidez e con información precisa sobre á súa patoloxía de base, cos electrocardiogramas previos e co tratamento que siga nese momento. Expedientes inscritos Ano Total Ano Totais Ritmo inicial FV RCP Testemuña Vivo hospital Vivo alta En 146 casos a RCP foi realizada nun recurso de soporte vital básico con DESA e non recibiron apoio dunha unidade de soporte vital avanzado, cunha recuperación de constantes no punto do 13 por cento e unha supervivencia á alta do 2,74%. Ano Totais Ritmo inicial FV RCP Testemuña Vivo hospital Vivo alta Sexo Home Muller 1.7 Total 3.42 Zona Total Rural Urbano Total FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

27 ACTIVIDADE DOS PROGRAMAS ASISTENCIAIS E ESPECIAIS PERTENCENTES AO CONTRATO PROGRAMA DA FUNDACIÓN O total de chamadas de demanda recibidas foron que orixinaron un total de procesos. Idade Home Muller Total 2-29 anos anos anos anos anos anos anos >89 anos Total Totais Media/Día Procesos asistenciais totais ,15 PA sen mobilización de recurso (PASR) ,49 PASR consulta médica ,55 PASR asesoría a profesionais 9,3 PASR contacto médico paciente 64 2,15 PA con mobilización de recurso (PACR) ,51 (PACR solicitados por médicos) ,9 PACR emerxencias ,69 PACR transporte urxente ,81 PACR visita domicilio ,87 PACR secundario 83,63 Procesos non asistenciais (PNA) informativos(*) 267,73 PNA informativos resoltos por médico 71 26,6 PNA informativos resoltos por teleoperador ,4 procesos totais (PT) ,88 *Neste concepto inclúense os procesos informativos e de atención ao usuario: reclamacións e felicitacións. Hai outros procesos non asistenciais non nomeados aquí como as chamadas de coordinación de recursos, chamadas nulas, etc. Tipo de recurso mobilizado Emerxencias Urxencias Secundarios Total Ambulancia asistencial SVB Ambulancia asistencial SVA Helicóptero medicalizado Médico de atención primaria Enfermeiro de atención primaria Ambulancia convencional ACOUGO O programa Acougo xurdiu para garantir a asistencia sanitaria axeitada nos traslados e ingresos non voluntarios e urxentes de persoas con enfermidade ou trastorno mental. Foi subscrito no ano 24 entre a Consellería de Sanidade, a Delegación do Goberno en Galicia e a Consellería de Xustiza e Interior. Coa implantación deste programa trátase de mellorar a rapidez de resposta dos distintos intervenientes que participan na resolución deste tipo de crise e a atención permanente destes pacientes na Comunidade Autónoma de Galicia. Programa Acougo Total Número de chamadas de demanda Total de procesos asistenciais (PA) Sen mobilización de recurso Con mobilización de recurso 9.64 Recursos mobilizados AA-SVA 2 AA-SVAT 69 AA-SVB AA-SVG non RTSUG Médico de atención primaria Outros 7 Traslados ao hospital Traslados por orde xudicial ALERTA ESCOLAR O programa Alerta Escolar ten o obxectivo de facilitar a atención inmediata e eficiente dos nenos que sofren patoloxías crónicas susceptibles de desencadear crises agudas potencialmente mortais. As patoloxías máis comúns incluídas neste programa son as alerxias a algunha substancia (xeralmente alimentaria), diabetes e epilepsia. Implantouse no ano 27 como resultado da colaboración entre as Consellerías de Cultura, Educación e Ordenación Universitaria e a Consellería de Sanidade. A 31 de decembro do ano 215 os pacientes incluídos neste programa eran A súa distribución por patoloxías móstrase na seguinte táboa: Patoloxía Alerxia 1.52 Epilepsia 649 Diabetes 496 Outros 728 TOTAL FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

28 ACTIVIDADE DOS PROGRAMAS ASISTENCIAIS E ESPECIAIS PERTENCENTES AO CONTRATO PROGRAMA DA FUNDACIÓN ALERTA PEDIÁTRICA Este programa presta asistencia e dálles consello telefónico aos pacientes en idade pediátrica que precisan apoio tecnolóxico domiciliario como parte do seu tratamento ambulatorio. Desenvólvese en colaboración coa UCI Pediátrica do Complexo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS) que decide os pacientes que se deben incluír neste programa. Os pacientes inscritos adoitan ser nenos que, tras estar ingresados na UCI, se fixeron dependentes e se lles dota de aparatos de uso habitualmente hospitalario (fundamentalmente, respiradores tipo BIPAP) para garantir o seu benestar. As patoloxías que presentan habitualmente son: risco de morte súbita do lactante, risco de apneas, asistencia nutricional, patoloxía neuromuscular e oncolóxica HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO (HADO) Este programa garante a continuidade asistencial para os pacientes das unidades de hospitalización a domicilio (HADO) dos hospitais de Galicia durante as 24 horas do día, os 365 días do ano. O persoal sanitario da Central de Coordinación dispón dunha listaxe actualizada dos pacientes ingresados en cada unidade cos datos básicos de identificación, diagnóstico, motivo de ingreso e medicación pautada pola unidade correspondente. Ademais, os médicos coordinadores poderán mobilizar tanto recursos propios como de atención primaria para a atención destes pacientes. No ano 215 foron inscritos pacientes no programa HADO. Sexo Total Home Muller TOTAL Hospital Total H. Virxe da Xunqueira 25 H. Universitario Lucus Augusti 329 H. Xeral de Vigo 5 H. do Meixoeiro 133 H. do Barbanza 18 Povisa 494 C.H. Universitario A Coruña 68 C.H. Pontevedra 32 H. da Costa 79 C.H. Universitario de Santiago 415 C.H. Universitario Arquitecto Marcide 129 C.H. Universitario Ourense 543 Total Recibíronse chamadas de demanda que orixinaron procesos Totais Media/día (%) Procesos asistenciais totais ,3 PA sen mobilización de recurso (PASR) ,17 PASR consulta médica 45 92,98 PASR asesoría a profesionais 5 1,3 PASR contacto médico paciente 29 5,99 PA con mobilización de recurso (PACR) ,83 (PACR solicitados por médicos) ,92 PACR emerxencias ,74 PACR transporte urxente 59 23,35 PACR visita domicilio ,91 PACR secundario, Procesos non asistenciais (PNA) informativos(*) 48,13 PNA informativos resoltos por médico 1,21 PNA informativos resoltos por teleoperador 38,79 procesos totais (PT) ,43 *Neste concepto van incluídos os procesos informativos e os de atención ao usuario: reclamacións e felicitacións. Existen outros procesos non asistenciais non nomeados aquí como son as chamadas de coordinación de recursos, chamadas nulas, etc. Nestes momentos, a maior parte das unidades de HADO/paliativos, dos centros galegos, teñen establecidos procedementos optimizados na transmisión de historiais e altas/baixas entre os servizos, incluíndo a súa información en apartados específicos en IANUS. Por outra banda, neste ano proséguese a participar nos proxectos formulados dende a Consellería de Sanidade de cara a sistematización e unificación de rexistros deseñados para entrar en funcionamento nos vindeiros anos e que permitirán a comunicación en rede entre os propios domicilios dos pacientes HADO, as diferentes unidades encargadas do seu coidado e os servizos de emerxencia ASISTENCIA A DETIDOS Programa posto en marcha pola Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 en colaboración coas diferentes estruturas organizativas de xestión integrada (EOXI), atención primaria e a Policía Nacional co obxectivo de facilitar na medida do posible, a asistencia de pacientes detidos. A asistencia prestarase nun centro de saúde establecido, dun xeito áxil e sen esperas, para evitar posibles conflitos e situacións violentas ao estar os detidos esposados en espera con adultos, nenos ou persoal sensible. No ano 215 xeráronse un total de procesos asistenciais e 17 non asistenciais informativos. Os asistenciais resolvéronse con mobilización de recursos no 17,38 por cento dos casos (27) e 984 sen mobilización de recursos. 54 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

29 ACTIVIDADE DOS PROGRAMAS ASISTENCIAIS E ESPECIAIS PERTENCENTES AO CONTRATO PROGRAMA DA FUNDACIÓN VIXÍA En abril de 213, e xurdido da colaboración entre a Universidade de Santiago de Compostela (USC) e a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61, ponse en marcha o programa asistencial Vixía enmarcado nun proxecto máis amplo denominado Miavizor. Trátase dun programa dirixido a un colectivo de persoas maiores non dependentes, residentes nas provincias de Lugo e Ourense. A USC facilítalles aos pacientes uns dispositivos, en forma de medallón ou pulseira, cun interruptor que poderán activar en caso de urxencia ou emerxencia sanitaria para poñerse en contacto de maneira voluntaria e inmediata coa Central de Coordinación. A chamada xerará unha alerta na Central de Coordinación -cos datos persoais, a localización do paciente e os datos do coidador principal-, e os teleoperadores poñeranse en contacto co paciente a través do seu teléfono de referencia. Tras a valoración da situación, activaranse os medios necesarios para facilitarlle a resposta máis axeitada. A finais do ano 215 o número de inscritos no programa foi de 41 persoas. Este programa rematou en maio deste mesmo ano ICTUS O programa Ictus está destinado a minimizar os tempos no manexo de persoas que sofren un ictus isquémico. Ao longo do ano 215, a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 trasladou 4 pacientes dentro deste protocolo. Total Pacientes incluídos no programa 55 Total de procesos asistenciais (PA) 23 Sen mobilización de recurso 18 Con mobilización de recurso 5 Recursos mobilizados 29 Traslados ao hospital VAGA DE CALOR Este programa, desenvolvido coa colaboración das unidades de atención primaria da Estrutura Organizativa de Xestión Integrada (EOXI), trata de reducir o impacto que as altas temperaturas poden ter para a saúde da poboación, especialmente dos grupos considerados máis susceptibles. O persoal de atención primaria notifica á Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 as persoas incluídas no grupo de risco e o persoal de enfermaría da Cental de Coordinación desenvolve un labor informativo e educativo cara á prevención dos efectos nocivos da calor, nos días marcados como alerta pola Dirección Xeral de Innovación e Xestión da Saúde Pública, mediante contacto telefónico directo con estes pacientes. No referido á abordaxe desta patoloxía, no ano 215 realizouse unha fase de redefinición e elaboración dun proxecto global e integrador no que se incluíron todos os hospitais da Rede do Servizo Galego de Saúde. Facultativos da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 participan nos traballos da Comisión de estudo sobre este tema VIXILANCIA EPIDEMIOLÓXICA A Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 desenvolve o programa Vixilancia Epidemiolóxica en colaboración coa Dirección Xeral de Innovación e Xestión da Saúde Pública da Consellería de Sanidade ALERTA ANXIOEDEMA Posto en marcha en 214, este programa garante a a atención urxente dos pacientes diagnosticados de anxioedema hereditario mediante o subministro da medicación requirida nos momentos de crise -polos profesionais do 61- e a coordinación dos distintos niveis asistenciais. Trátase unha iniciativa da Sociedade Galega de Alerxia e Inmunoloxía Clínica (SGAIC), a través do Servizo de Alergoloxía do Complexo Hospitalario Universitario de Vigo e da Fundación Publica Urxencias Sanitarias de Galicia-61. Este programa capta, rexistra, avalía e comunica todos os rexistros sanitarios que corresponden ao ámbito da vixilancia epidemiolóxica, nos casos nos que esta atención sexa prestada, coordinada e controlada por Urxencias Sanitarias de Galicia-61. Por outra parte, a Fundación a través dos números 61 ou , converteuse nun referente para proporcionarlle información á poboación e/ou para centralizar a recollida de información en diversas situacións de crises sanitarias de ampla repercusión sobre a saúde pública (gripe aviaria, gripe A, afectadas por implantes de próteses mamarias PIP ) TELEPOC Baséase nun programa de colaboración entre o Servizo Galego de Saúde e Urxencias Sanitarias de Galicia-61 para garantir o control de pacientes con enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (Epoc) á súa alta hospitalaria. O persoal de enfermaría do Servizo de Pneumoloxía do Servizo Galego de Saúde encárgase do seguimento destes pacientes a través da comprobación de determinados parámetros e de entrevistas periódicas (que poden incluír teleconferencia). Vixilancia do ébola A nosa Central de Coordinación constituíuse como centro de alerta e resposta para cidadáns e profesionais en caso de atoparse casos sospeitosos de contaxio polo virus do ébola. Por este motivo, dende a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 establecéronse os protocolos pertinentes e apoiáronse as accións formativas necesarias para acadar o obxectivo de manter unha alerta sanitaria destas características baixo control. No caso de detectar unha desestabilización no doente, pásase a consultar co pneumólogo de referencia para establecer as pautas que se deben seguir, entre as que se inclúe o traslado hospitalario. Nestes casos, contáctase directamente co persoal da Central de Coordinación para a súa inclusión no circuíto de atención convencional. O programa rematou no mes de agosto de 215. Deste xeito, calquera chamada, fose cal fose a súa orixe (domicilio do paciente, centro sanitario, vía pública ) na que tras o interrogatorio iniciado polo médico coordinador se sospeitase que puidera tratarse dun posible caso de contaxio polo virus do ébola, debería, tras a valoración correspondente do xefe de sala, dirixirse ao contacto co Sistema de 56 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

30 ACTIVIDADE DOS PROGRAMAS ASISTENCIAIS E ESPECIAIS PERTENCENTES AO CONTRATO PROGRAMA DA FUNDACIÓN alerta epidemiolóxica de Galicia (SAEG). Evolución das chamadas por GEA ao 61 dende a tempada 24/25 ata a semana 14 da tempada 215/216 A pesar de que a alerta polo virus do ébola declinou ao longo deste ano, foi en 215 cando se fixo o único traslado dun paciente sospeitoso de contaxio dende o Hospital da Coruña ata o Hospital Meixoiro de Vigo -centro de referencia para esta patoloxía-. Finalmente, o resultado das probas realizadas a este paciente foi negativo. Vixilancia da gripe En Galicia dende 21, a actividade gripal vixíase con chamadas que recibe a Fundación a través da súa Central de Coordinación e que son codificadas polos médicos coordinadores como gripe ou como infección respiratoria aguda (IRA). Dende o ano 29, a este rexistro súmanse os casos rexistrados en consultorios pertencentes aos centros de atención primaria de Galicia. Número de chamadas Os datos obtidos avalíanse despois cos casos de enfermidades de declaración obrigatoria (sistema SXNOE) e complétanse cos de vixilancia microbiolóxica. O rexistro de todos os datos permite tamén cualificar a actividade gripal en Galicia, de acordo cos criterios da Rede española de vixilancia da gripe. Chamadas no 61 - Síndrome gripal + IRA Tempadas As tempadas cos picos máis altos corresponderon con tempadas de gran circulación de norovirus, segundo a vixilancia do Reino Unido. Na tempada 214/15, a circulación foi moito menor. Número de chamadas / / / /212 21/211 Nivel medio Nivel basal Chamadas por GEA ao 61 para a tempada 214/ /215 Curva típica Límite superior da curva típica Límite inferior da curva típica Nivel pre-epidémico / Semanas epidemiolóxicas Vixilancia das GEAS (gaestronterite aguda) Os datos das chamadas atendidas polos médicos coordinadores da Central de Coordinación da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 están a ser utilizados polo Servizo de Epidemioloxía, dependente da Subdirección Xeral de Información sobre Saúde e Epidemiloxía, para contribuír á vixilancia das posibles ondas epidémicas de afeccións por norovirus. Das chamadas codificadas como gastroenterite inespecífica, diarrea e vómito extráense datos que en situacións de gran circulación de norovirus na Comunidade axústanse bastante aproximadamente aos niveis detectados noutras partes do sistema (rexistros de atención primaria). A correlación entre as chamadas ao 61 e o rexistro en Ianus de gastroenterite vírica, vómito e diarrea (agrupados), non é tan boa cando a circulación de norovirus é máis baixa, aínda así correlacionan bastante ben, tendo en conta que a onda da gastroenterite ao longo da tempada presenta moitos picos. 58 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

31 CONVENIOS O nivel preepidémico, que se constrúe como a media aritmética dos valores máis altos dos períodos pre-epidémicos correspondentes ás catro tempadas previas, para a tempada 213/14 estableceuse en 429 chamadas de GEA semanais. É importante aclarar que a tempada para norovirus establécese dende a semana 3 dun ano ata a 29 do seguinte. Por último, os datos obtidos da vixilancia da gastroenterite aguda se están a usar para avisar as residencias de maiores de que empeza a posible circulación de norovirus. Esta alerta estase a facer no momento que chega ao nivel preepidémico. 5.9 DISPOSITIVOS SANITARIOS DE RISCO PREVISIBLE Con motivo de acontecementos públicos, como congregacións multitudinarias, acontecementos deportivos, visitas de personalidades etc., susceptibles de producir gran número de feridos ou aqueles nos que, pola actividade, sexan difíciles de atender, recóllese unha serie de plans de intervención sanitaria, contémplanse as posibles situacións e prevese como resolvelas no caso de que aconteza algún incidente. Dispositivos sanitarios de risco previsible Total dispositivos sanitarios de risco previsible solicitados 173 Total dispositivos sanitarios de risco previsible realizados 173 Dispositivos sanitarios de risco previsible institucionais 2 Dispositivos sanitarios de risco previsible non institucionais 153 Total asistencias dispositivos sanitarios de risco previsible realizados 62 Asistencias dispositivos de risco previsible institucionais 1 Asistencias dispositivos de risco previsible non institucionais simulacros Ademais, elabóranse os correspondentes plans de atención sanitaria para situacións de catástrofe ou de múltiples vítimas, nas que un número grande de feridos supera a capacidade de atención do sistema sanitario. Deste modo, establécense obxectivos, normas, procedementos e programas adaptados a cada unha das posibles situacións. Os servizos de emerxencias que traballan en situacións ordinarias están así preparados para facelo nas situacións extraordinarias. Simulacros e atención en situación de catástrofes e incidentes de múltiples vítimas Total actividades/simulacros 38 Total incidentes de múltiples vítimas ou catástrofes atendidas ConvENIOS Un dos obxectivos prioritarios da Consellería de Sanidade e do Servizo Galego de Saúde é que toda mellora e conseguinte modernización da atención sanitaria conseguida beneficie a todos os usuarios da nosa Comunidade. Conscientes desta prioridade, a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 asina con terceiras persoas, de maneira directa ou indirecta, contratos ou convenios para promover a eficacia, eficiencia e seguridade do sistema sanitario CONVENIOS DE COLABORACIÓN FORMALIZADOS EN ANOS ANTERIORES E VIXENTES EN 215 No ano 215 a Fundación formalizou o seguinte convenio: Acordo de colaboración entre a Sociedade Española de Medicina de Catástrofes, a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 e o Servizo Galego de Saúde. Por outra parte continuaron vixentes os seguintes convenios, formalizados en anos anteriores: Acordo de colaboración entre a Fundación Escola Galega de Administración Sanitaria (FEGAS) e a Fundación para a xestión das actividades incluídas no Centro de Formación en Medicina de Urxencias, Emerxencias e Catástrofes para o ano 27. Convenio de colaboración entre o Servizo Galego de Saúde e a Fundación para a formación de médicos internos residentes en materia de urxencias e emerxencias extrahospitalarias. Acordo de colaboración entre a Universidade de Santiago e a Fundación para o uso do DESA na piscina universitaria. Convenio subscrito coa Fundación Juan Canalejo- Marítimo de Oza para a realización de cursos de Soporte Vital Avanzado (SVA) en trauma, en colaboración coa Sociedade Española en Medicina Intensiva Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC). Convenio de cooperación entre a Consellería de Xustiza, Interior e Relacións Laborais e a Consellería de Sanidade a través da Fundación, para establecer un programa de cooperación educativa tendente a complementar a formación dos alumnos da Academia Galega de Seguridade. Acordo de colaboración entre a Fundación e a Fundación Española del Corazón para promover iniciativas tendentes á difusión das ensinanzas contidas no programa denominado Alertante 61. Convenio de cooperación médica, científica e técnica co sistema e atención médica de emerxencia (SAME) de Bos Aires. Este convenio ten por obxecto xerar entre o 61 de Galicia e o SAME o intercambio permanente, continuo e recíproco de coñecementos e avances científicos, de tecnoloxía e capacitación, dentro do marco da esfera das súas competencias e no exercicio das súas actividades regulares. Convenio de colaboración entre a Fundación e a Federación de Asociacións de Xordos do País Galego, para a asistencia urxente ás persoas xordas. Convenio de colaboración entre Caja de Ahorros de Galicia e a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 para a dotación dun vehículo de primeira intervención. Convenio de colaboración entre Telefónica Telecomunicaciones Públicas TTP e a Fundación para a implantación e prestación do servizo integral de cardioprotección. Acordo de colaboración entre a Consellería de Educación e Ordenación Universitaria e a Fundación para a implantación do programa Alerta Escolar. Acordo de colaboración entre o concello de Lugo e a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61. Acordo de colaboración entre a Sociedad Española de Urgencias y Emergencias (Semes-Galicia) e a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61. Acordo de colaboración entre a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 e Caixanova. 6 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

32 Acordo de colaboración entre a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 e a Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria. Convenio de colaboración entre a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 e a Escola Universitaria de Enfermaría de Ourense adscrita á Universidade de Vigo. Convenio para a atención de lesionados en accidente de tráfico mediante servizos de emerxencias sanitarias. Convenio de colaboración empresarial entre a Fundación Escola Galega de Administración Sanitaria (FEGAS), a Fundación Pública Urxencias sanitarias de Galicia-61 e ALMIRALL,S.A., para a organización de actividades formativas de simulación avanzada. Convenio de colaboración entre a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 e a Academia Galega de Seguridade Pública para o desenvolvemento de actividades de formación, divulgación e investigación. Convenio de colaboración entre a Fundación e a Editorial Compostela-Grupo Correo Gallego para a coordinación dos dispositivos sanitarios e de emerxencias na carreira pedestre popular Camiño de Santiago, no Día autonómico do mini-basket e na entrega do Premio Gallego del Año. profesional da familia de sanidade. Acordo de colaboración entre a Consellería de Traballo e Benestar, o Consorcio Galego de Servizos de Igualdade e Benestar e a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 para a implantación do programa Alerta Escolar na rede de escolas infantís de Galicia. Convenio de colaboración entre a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 e o concello da Coruña para a implantación do programa Alerta Escolar na rede de escolas infantís municipais do concello da Coruña. Convenio de colaboración entre a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 e a Universidade de Santiago de Compostela para a implantación do proxecto Miavizor co piloto Vixía nos concellos das provincias de Lugo e Ourense. Convenio marco para a atención de lesionados en accidente de tráfico mediante servizos de emerxencia sanitaria para o exercicio 214, 215 e 216. Convenio de colaboración entre a Fundación e a Fundación Santiago Rey Fernández-Latorre para a coordinación dos dispositivos sanitarios e de emerxencias na festa fin de curso Voz Natura e na entrega do Premio Fernández Latorre. Convenio entre a Consellería de Sanidade, o Servizo Galego de Saúde e a Consellería de Presidencia, Relacións Institucionais e Administración Pública para a prestación de asistencia xurídica pola Asesoría Xurídica da Xunta de Galicia. Convenio de colaboración entre a Consellería de Traballo e Benestar e a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 dentro do programa de apoio ao coidador non profesional. Acordo entre a Xunta de Galicia, a través da Consellería de Educación e Ordenación Universitaria e a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 sobre a colaboración educativa nas ensinanzas de formación 62 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

33 6 Centro de formación en medicina de urxencias, emerxencias e catástrofes de Galicia 6.1 PRINCIPAIS FUNCIÓNS > > Adestrar ao persoal sanitario tanto interno como externo para manter un elevado nivel de capacitación e mellorar os resultados da asistencia. > > Desenvolver accións formativas sistemáticas dirixidas á poboación xeral, primeiros intervenientes e a outros profesionais sanitarios Actividade Ao longo de 215 impartíronse un total de 287 cursos de formación, que implicaron a un total de alumnos cunha carga docente total de 13.82,75 horas impartidas. Dende a creación do Centro de Formación impartíronse ,75 horas de clase en cursos a un total de alumnos. > > Perfeccionar a formación mediante a evidencia científica obtida a través da súa análise comparativa e dos resultados asistenciais obtidos. Evolución do número de cursos impartidos A ratio de alumnos por profesor é inferior a 6, polo tanto cúmprense as recomendacións no relativo á calidade da formación establecidas polas principais sociedades científicas FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

34 DISTRIBUCIÓN E DESCENTRALIZACIÓN DA ACTIVIDADE DOCENTE Evolución global de alumnos e cursos do Centro de Formación Distribución E DESCENTRALIZACIÓN DA ACTIVIDADE DOCENTE Horas Alumnos Actividades Xaneiro Febreiro Marzo Abril Maio 79, Xuño Xullo Agosto Setembro Outubro 1.471, Novembro Decembro 1.87, TOTAL Cursos Alumnos No ano 215 mantense a homoxeneización progresiva da actividade nos diferentes meses do ano, se ben no período estival a actividade decae lixeiramente Evolución das horas de docencia impartidas por mes 3.5 Xaneiro Xullo Febreiro Agosto 3. Marzo Setembro Abril Outubro 2.5 Maio Novembro Xuño Decembro No que respecta á distribución xeográfica da actividade, as diferentes bases medicalizadas teñen un elevado número de horas de formación. Cómpre salientar que a incorporación da base de Foz ao Programa Alerta Escolar e a formación en soporte vital no lugar de traballo en Lugo, sitúa este ano de forma destacada a provincia de Lugo, onde continúa, por outra banda, o esforzo de difusión do Progaliam polos centros de atención primaria e os PAC. A colaboración con outras institucións do Servizo Galego de Saúde (fundamentalmente a Escola Galega de Administración Sanitaria (Fegas), mantívose un ano máis, implicou na organización da actividade a todas as bases. Isto reflíctese no seu número de horas impartidas, acadando unha carga máis homoxénea entre estas. 215 Actividades Horas Alumnos A CORUÑA ,5 783 LUGO/FOZ FERROL SANTIAGO , PONTEVEDRA 4 2,515,5 431 VIGO/MOS OURENSE TOTAL , FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

35 ACTIVIDADES ESPECIAIS 6.4 Destinatarios da actividade formativa No que respecta ao plan de formación interno organizáronse 36 cursos, con 816 participantes e 661,25 horas impartidas. Polo tanto, a media é de 22,67 alumnos por curso cunha duración de 18,37 horas Evolución anual da formación interna Alumnos Cursos Horas Respecto á formación externa, realizáronse 251 cursos cunha duración media de 51,59 horas para un total de alumnos. Unha cifra moi influída polos cursos máis longos e polas rotacións nas bases medicalizadas e na Central de Coordinación. Evolución anual da formación externa en horas Actividades especiais O Plan integral de atención á morte súbita, definido pola Fundación xunto co Servizo Galego de Saúde en 212 comprende as seguintes liñas de actuación: Formación en soporte vital á poboación xeral: > > Consolidación do programa RCP na aula: durante o ano 215 acadouse un principio de acordo coa Consellería de Educación cara a estender a toda Galicia o programa RCP na Aula a partir do último trimestre de 216. > > Promoción de xornadas de formación masiva en SVB-DESA: En outubro, en Pontevedra, Urxencias Sanitarias de Galicia-61, en colaboración coa Sociedade de Pediatría de Galicia, organizou unha xornada de formación masiva en RCP dirixida a 25 nenos de 12 anos de idade. Tamén no mes de outubro, Urxencias Sanitarias de Galicia-61 organizou en colaboración coa Sociedade de Pediatría Extrahospitalaria e Atención Primaria, e o Grupo Español de Reanimación cardiopulmonar pediátrica e Neonatal, unha xornada en Zaragoza dirixida a 3 nenos de 14 anos de idade. Formación de profesionais sanitarios de atención primaria en soporte vital avanzado: entre outras actividades cómpre salientar a realización de 5 actividades de formación de equipos de soporte vital no lugar de traballo RCP na aula Horas Exponencial (horas) Formación de equipos de SVA no lugar de traballo FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

36 PERSPECTIVA GLOBAL E CONCLUSIÓNS 6.6 Avaliación da actividade FORMACIÓN DOUTROS ESPECIALISTAS En 215 mantívose a colaboración con todas as unidades docentes de Galicia das rotacións dos residentes de terceiro e cuarto ano de Medicina Familiar e Comunitaria e a dos residentes de quinto ano de Medicina Intensiva de Vigo polas bases medicalizadas e a Central de Coordinación. 6.7 Perspectiva global e conclusións Actualmente, co material docente existente e os recursos humanos limitados dos que dispoñemos, atopámonos no momento de máximo potencial formativo do Centro de Formación. Para continuar cun crecemento a este ritmo necesítase dunha colaboración externa por parte doutro persoal da Comunidade, relacionado coa atención ás emerxencias e con capacidade docente. Así mesmo, incorporouse a rotación de residentes de Enfermaría Familiar e Comunitaria, a rotación de facultativos da Fundación en Unidades de Coidados Intensivos Pediátricos de xeito voluntario e a rotación de profesionais da Fundación en Servizos de Enfermaría e en Unidades de Hospitalización Domiciliaria. As rotacións dos residentes pasaron de 6.56 horas en 21 a horas en 215. Isto indica que ademais do aumento do número de residentes (pasaron de 57 no curso 29/21 a 69 no 213/214 e a 84 MIR + 5 EIR no ano 214/215) hai un maior interese en facer as rotacións do seu período voluntario no noso servizo ACTIVIDADE DOCENTE Acreditáronse as actividades formativas susceptibles de selo ante a Comisión Autonómica de Formación Continuada. Acadáronse 147,6 créditos para un total de 816 alumnos. Cada curso tivo unha media de 4,1 créditos. Cada hora obtivo,22 créditos, sensiblemente superior aos,1 créditos utilizados como referencia nas materias universitarias. Considérase primordial acreditar as accións que se realizan como garantía de calidade do curso e recoñecemento institucional por parte da Consellería de Sanidade. Á vez conséguese unha valoración moi alta para os procesos selectivos e a valoración dos méritos da carreira profesional FORMACIÓN DE FORMADORES A Fundación conta actualmente con 54 instrutores en SVA expertos acreditados polo European Resuscitation Council (ERC) e/ou pola American Heart Association (AHA). Os cursos están avalados pola AHA en virtude do convenio subscrito pola Fundación coa Sociedade Española de Medicina de Urxencias e Emerxencias (Semes), para incluír os seus cursos na metodoloxía do plan de Atención Cardiovascular de Urxencia da AHA, se ben estase a traballar dende a posición da Fundación no Consello Español de Reanimación Cardiopulonar para que os seus cursos reciban o recoñecemento como equivalentes aos do propio ERC Créditos 249,2 195,3 194,5 177,9 165,9 169,3 72,8 234,9 216,7 183,2 147,6 Actividades Créditos/Cursos 4,22 3,2 3,3 3,48 3,7 3,6 2,9 3,45 4,81 4,16 4,1 Horas , , ,25 Horas/Crédito,22,19,22,23,19,2,14,23.21,19,22 Alumnos Para o Centro de Formación un campo de especial importancia constitúeo a ensinanza mediante simuladores avanzados de paciente e a formación en seguridade clínica. O Centro de Formación é pioneiro no Estado español en formación en simulación avanzada, xa que dispón dende o ano 21 dun simulador de adultos e ten xa impartido cursos a un elevado número de alumnos. Mediante estas modernas técnicas de ensinanza preténdese capacitar adecuadamente os nosos profesionais e incrementar a seguridade dos pacientes, especialmente daqueles que se atopen en estado crítico ou potencialmente inestables. Neste contexto cómpre salientar a colaboración especialmente intensa no ano 215 co Servizo Galego de Saúde no Subproxecto IS-8 central de Simulación Médica Avanzada, do Proxecto Innova Saúde -un proxecto financiado con Fondos Estruturais de Desenvolvemento rexional (Feder), que permitiu a creación de dous centros de simulación avanzada nos hospitais Álvaro Cunqueiro de Vigo e Lucus Augusti de Lugo-, e a creación dunha plataforma centralizada do adestramento dos profesionais sanitarios de todo o sistema que permitirá adestrar por competencias en modo competitivo, e analizar e comparar os resultados do adestramento sobre a asistencia sanitaria. Este proxecto liderado pola Fundación Publica Urxencias Sanitarias de Galicia-61 e a Axencia de Coñecemento en Saúde (ACIS) sitúa ao Centro de Formación na primeira liña da innovación no ámbito internacional. 215 TOTAL DOCENCIA EXTERNA Nº horas 12949, ,5 Nº accións formativas Horas/acción formativa 51,59 1,59 Nº participantes DOCENCIA INTERNA Nº horas 661, ,25 Nº accións formativas Horas/acción formativa 18,37 63,37 Nº participantes FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

37 área de investigación: actividade científico -docente 6.8 ÁREA DE INVESTIGACIÓN: ACTIVIDADE CIENTÍFICO-DOCENTE Dentro da actividade investigadora, destaca o proxecto Anxos que permitirá optimizar o programa RCP na aula ao máximo no futuro. Este proxecto -que comezou en 214 como un proxecto de investigación e rematou no ano 215-, consolidouse como un rexistro nacional da parada cardíaca prehospitalaria (OHSCAR) que facilitará coñecer, en tempo real, os resultados da asistencia a pacientes e reaxustar os plans de adestramento cando sexa necesario. Tamén destaca o ensaio HTRECE que busca o momento idóneo de iniciar o control da temperatura no contexto da parada cardíaca. Como resultado da actividade investigadora ao longo do ano 215 desenvolvéronse diferentes actividades científicas e de difusión que se detallan a continuación RELATORIOS > > XXII Congreso Aquitano de Medicina de Urxencias: Collége Aquitain de Médecin d Urgence. Pessac (Burdeos-Francia), 4 e 5 de febreiro de 215. Sesión común coa Societé Francaise de Medecine de Catastrophe. Sesión accidentes ferroviarios. > > Relatorio: Retorno da experiencia do accidente de Santiago de Compostela (España). Relator: José Antonio Iglesias Vázquez > > Congreso nacional da Sociedad Española de Medicina de Emergencias (Semes), Zaragoza, 1-12 de xuño de 215. > > Track de Emerxencias. Atención á PCR extrahospitalaria: un percorrido polas variables claves. > > Relatorio: Situación actual da PCR extrahospitalaria en España, proxecto OHSCAR. Relator: Luis Sánchez Santos. > > Track de Emerxencias. Actualización en accidentes de múltiples vítimas. > > Relatorio: Experiencia nos últimos AMV ocorridos en España: a experiencia do accidente de Angrois. Relatora: María Victoria Barreiro Díaz > > XXII Xornadas municipais sobre catástrofes. 2 e 3 de outubro de 215. Samur. Calidade asistencial: o sexto elo da cadea supervivencia. > > Relatorio: Novidades asistenciais na Medicina de Emerxencias. O Rexistro Nacional OHSCAR de paradas cardíacas extrahospitalarias. Relator: Luis Sánchez Santos. > > I Xornada de concienciación do paro cardíaco. Organizado polo Consejo Español de RCP (CERCP) e o Ministerio de Sanidade, Servizos Sociais e Igualdade. Madrid, 15 de outubro de 215. > > Relatorio Abordando o problema. Experiencia do 61 de Galicia Relator: José Antonio Iglesias Vázquez > > Xornada sobre leccións aprendidas en accidentes ferroviarios con múltiples vítimas: Escuela de Seguridad Pública do Principado de Asturias. Oviedo. 4 de decembro de 215. > > Relatorio: Papel do grupo sanitario no accidente ferroviario de Santiago de Compostela. Relator: José Antonio Iglesias Vázquez PUBLICACIÓNS EN REVISTAS CIENTÍFICAS > > Fernández López Marta; Mateos Lorenzo Javier; Pavón Prieto Pilar; Freire Tellado Miguel; Sánchez Santos Luis; Estany Gestal Antonio; Navarrón Patón Rubén; Iglesias Vázquez José Antonio. Chest compressions and cardiopulmonary resuscitation. What do we need technical or physical training? Resuscitation 96(1):13. October 215. DOI: 1.116/j.resuscitation > > Luis Sánchez-Santos, Fernando Muñoz Agius, Miguel Freire Tellado, Carmen López Unanua, Carlos Beceiro Beceiro, Marta Dorribo Masid, Javier Sanz Smith, Luisa Chayán Zas, Mara Pichel López, Antonio Casal Sánchez, Gonzalo Amigo Rodríguez, Leonor Estévez Álvarez, Noelia Vigo Rivas, Eduardo Murias Taboada, José María García Acuña, Laura Álvarez Montero, Marcos Pérez Veloso, Antonio Rodríguez Núñez, María Victoria Barreiro Díaz, José Antonio Iglesias Vázquez. During vs. after CPR out-of hospital. hypothermia trial. Neurological outcome. Resuscitation 96:38. November 215. DOI: 1.116/j.resuscitation > > Sánchez Santos Luis, López Unanua Carmen, Pavón Prieto Pilar, Dorribo Masid Marta, Gándara Quintas Carmen, Fernandez López Marta, Rodríguez Núñez Antonio, Flores Arias José, Barreiro Díaz María Victoria, Iglesias Vázquez Antonio. Neurologic outcome in out of hospital cardiac arrest (OCHA) with prolonged downtime and therapeutic hypothermia (TH). Resuscitation 96(1):134. October 215. DOI: 1.116/j. resuscitation > > Antonio Casal Sánchez, Luis Sánchez Santos, Antonio Rodríguez Nuñez, José Flores Arias, Antonio Iglesias Vázquez. Assessment of the management of a sudden cardiac arrest (CA) in primary care setting by means of high-fidelity simulation. Resuscitation 96:149. November 215. DOI: 1.116/j.resuscitation > > Luis Sánchez Santos, María Pilar Pavón Prieto, Marta Fernández López, Miguel Freire Tellado, María Victoria Barreiro Díaz, Antonio Iglesias Vázquez. Usefulness of quality cardiopulmonary resuscitation devices (qcpr) to train emergencies medical technicians (EMT). Resuscitation 96(1):73. October 215. DOI: 1.116/j. resuscitation > > López-Messa, J. B, Sánchez-Santos, L., Rosell Ortiz, F., Navalpotro Pascual, J. M. Asistencia telefónica y complicaciones de la resucitación cardiopulmonar. Medicina Intensiva 4/215; DOI:1.116/j.medin > > Agra Tunas, M. C.; Sánchez-Santos, L.; Busto Cuiñas, M.; Rodríguez-Núnez, A. Atrofia muscular espinal y fracaso respiratorio. Cómo actúan los pediatras de atención primaria en un escenario simulado?. An Pediatr. DOI: 1.116/j.anpedi > > Marta Dorribo Masid, Susana Rodríguez Barreiro, Carmen María Gándara Quintas, Javier Sanz Smith, Xesús María López Álvarez, Antonio Rodríguez Rivera. Conocimiento de los documentos de instrucciones previas en el Servicio de emergencias de Galicia. Cad Aten Primaria Ano 215. Volume 21. Pax > > María del Pilar Pavón Prieto, Rubén Navarro Patón, Silvia Basanta Camiño, Carlos Regueira Méndez, Miguel Ángel Neira Pájaro, Miguel Freire Tellado. Estudio cuasiexperimental para evaluar la capacidad de los escolares para utilizar un desfibrilador externo semiautomático a los 6 meses tras un proceso formativo. Emergencias 215;27:-. > > María Pedreira Pernas, Sonia Duarte Novo, Manuel Bernárdez Otero, Gabina Pérez López, Luis Sánchez Santos, José Antonio Iglesias Vázquez. Efectividad de la consulta de enfermería en una central de coordinación de urgencias sanitarias. Emergencias 216;28: > > Lorena Soto-Araujo, Manuel Costa-Parcero, María Dolores González-González, Luis Sánchez-Santos, José Antonio Iglesias-Vázquez, Antonio Rodríguez- Núñez. Factores pronóstico de supervivencia en la parada cardiaca extrahospitalaria atendida con desfibriladores externos semiautomáticos en Galicia. Emergencias 215;27: > > Alexandra Regueiro-García, Miguel Fonte, Ignacio 72 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

38 XII XORNADA SOBRE A URXENCIA E A EMERXENCIA Oulego-Erroz, Jose A. Iglesias-Vázquez, Luis Sánchez- Sosega Study. Prieto, Pilar; Dorribo Masid, Marta; Gándara Quintas, Un programa que cumpría o seu décimo aniversario, e Santos, Antonio Rodríguez-Núñez. Recognition and Initial Treatment of Suspected Intracranial Hypertension by Primary Care Pediatricians: An Advanced Simulation Observational Study. García et al., Emergency Med 214, 4: COMUNICACIÓNS A CONGRESOS PÓSTERS VIII Congreso Mediterráneo de Emerxencias. 5-9 setembro, Roma > > L. Sánchez Santos, A. Rodriguez Rivera, L. Chayán Zas, J.M. Aguilera Luque, C. López Unanua, G. Pérez López, M.V. Barreiro Díaz, J.A. Iglesias Vázquez (Spain) Out of Hospital Cardiorrespiratory Arrest in Galicia (Spain) > > A. Casal Sánchez, A. Rodríguez Núñez, L. Sánchez Santos, J. A. Iglesias Vázquez (Spain). Sistematic Evaluation of the Intervention in the Myocardial Infarction With S-T Elevation by Primary Care Physicians in a Simulated Clinical Scenario. > > A. Casal Sánchez, A. Rodríguez Núñez, L. Sánchez Santos, J. A. Iglesias Vázquez (Spain). Assessment of Teamwork in Sudden Cardiac Arrest by Means of High-Fidelity Simulation. Congreso Europeo de Resucitación, Praga outubro 215 > > Casal Sánchez A., Sánchez Santos L., Rodríguez- Carmen; Fernández López Marta, Rodríguez Núñez Antonio, Flores Arias, José; Barreiro Díaz, María Victoria; Iglesias Vázquez, Antonio. Neurologic outcome in out of hospital cardiac arrest (OCHA) with prolonged downtime and therapeutic hypothermia (TH) COMUNICACIÓNS ORAIS Congreso Europeo de Resucitación, Praga outubro 215 > > Marta Fernández López, Javier Mateos Lorenzo, Pilar Pavón Prieto, Miguel Freire Tellado, Luis Sánchez Santos, Antonio Estany Gestal, Ramón Navarro Patón, Antonio Iglesias Vázquez. Chest compressions and cardiopulmonary resuscitation. What do we need technical or physical training? que permitiu mellorar espectacularmente os resultados da asistencia, poñendo os recursos máis efectivos de reperfusión do miocardio ao alcance de todos os cidadáns da nosa Comunidade. A xornada permitiu repasar a historia do Prograliam, a súa implantación e realizar unha análise pormenorizada das súas fortalezas e áreas de mellora. No ano 215 creouse ademais o Rexistro Galego de Atención ao Infarto de Miocardio (Regaliam), un rexistro unificado que unha vez máis, nos permitirá optimizar o Progaliam para obter os mellores resultados posibles. > > E. Pérez Meiriño, L. Sánchez Santos, C. Mirás Bello, C. Prado Pico, M. Bernárdez Otero, G. Pérez López, J.A. Iglesias Vázquez (Spain). Management of the Acute Exacerbations of Chronic Diseases at the School: The School Alert Program. > > A. Casal Sánchez, L. Sánchez Santos, F. Aranda Aguilar, R. Rodríguez Calzada, J. Martínez Bausela, J. Abia González, F. Hermoso Gadeo, L.A. Ambrosio Carrasco, R. Canabal Berlanga, M. L. Lassalle Orti, A. Trigo González, P. Montero París, I. Unzaga Ercilla, I. Casado Florez, E. Corral Torres, A. Iglesias Vázquez, M. Bernárdez Otero, M. A. Suárez, P. Roset (Spain). Variability of the Management of Acute Agitation in Emergency Medical Services in Spain. Sosega Study. > > E. Pérez Meiriño, E. Corral Torres, I. Casado Florez, I. Unzaga Ercilla, P. Montero París, A. Trigo González, M. L. Lassalle Orti, F. Hermoso Gadeo, L. A. Ambrosio Carrasco, R. Canabal Berlanga, R. Rodríguez Calzada, J. Martínez Bausela, J. Abia González, F. Aranda Aguilar, M.J. García Ochoa Blanco, M. Bernárdez Otero, J. A. Iglesias Vázquez, P. Roset (Spain). Incidence of Acute Agitation in Emergencies Medical Services in Spain Núñez A., Flores Arias J., Iglesias Vázquez J. A. Assessment of the management of a sudden cardiac arrest (CA) in primary care setting by means of highfidelity simulation. > > Luis Sánchez Santos, Fernando Rosell Ortiz, Francisco Escalada Roig, José María Navalpotro Pascual, María Victoria Senosiain Larrión, Juan Antonio Cordero Torres, Guadalupe Inza Muñoz, Marta Martínez del Valle, Isabel Ceniceros Rozalén, Enrique Martín Sánchez, María Victoria Mier Ruiz, Raúl Canabal Berlanga, Carmen del Pozo Pérez, Jose Antonio Reyes Parras, Karlos Ibarguren Olalde, Jose Ignacio Ruíz Azpiazu, María José García- Ochoa Blanco, Ignacio Gómez Larrosa, Rafael Romero Doñate, José Antonio Cortés. Paediatric results of the out-of-hospital Spanish cardiorespiratory arrest registry (OHSCAR). > > Luis Sánchez Santos, María Pilar Pavón Prieto, Marta Fernández López, Miguel Freire Tellado, María Victoria Barreiro Díaz, Antonio Iglesias Vázquez. Usefulness of quality cardiopulmonary resuscitation devices (qcpr) to train emergencies medical technicians (EMT). > > Sánchez Santos, Luis; López Unanua, Carmen; Pavón > > Luis Sánchez-Santos, Fernando Muñoz Agius, Miguel Freire Tellado, Carmen López Unanua, Carlos Beceiro Beceiro, Marta Dorribo Masid, Javier Sanz Smith, Luisa Chayán Zas, María Pichel López, Antonio Casal Sánchez, Gonzalo Amigo Rodríguez, Leonor Estévez Álvarez, Noelia Vigo Rivas, Eduardo Murias Taboada, José María García Acuña, Laura Álvarez Montero, Marcos Pérez Veloso, Antonio Rodríguez Núñez, María Victoria Barreiro Díaz, José Antonio Iglesias Vázquez. During vs. after CPR out-of hospital hypothermia trial. Neurological outcome. 6.9 XII XORNADA SOBRE A URXENCIA E A EMERXENCIA: DEZ ANOS DO PROGRAMA GALEGO DE ATENCIÓN AO INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (PROGALIAM) EN GALICIA A Xornada da Urxencia e a Emerxencia constitúe un foro de encontro dos profesionais do sistema sanitario, que inclúen este evento na súa axenda científica. No ano 215 o tema central da Xornada foi o Programa Galego de Atención ao Infarto Agudo de Miocardio (Progaliam). O papel da cada profesional sanitario no rexistro, a súa estrutura do mesmo e a súa composición constituíron un dos temas máis destacados da xornada. Aspectos como as mellores técnicas de reperfusión segundo o contexto clínico, o manexo do Sindrome coronaria aguda sen elevación do segmento ST (Scasest), e o papel dos novos fármacos, foron obxecto de debate e controversia, e ofrecéronlles aos máis de 17 asistentes puntos de vista complementarios e enriquecedores. 74 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

39 7 Área de calidade 7.1 principais FUNCIÓNS > > Colaborar coa dirección da Fundación no desenvolvemento da xestión por procesos. > > Promover a avaliación e mellora da calidade tanto no eido da asistencia, como no da docencia, investigación e xestión en Urxencias Sanitarias de Galicia-61. > > Ofrecerlles apoio metodolóxico ás persoas da organización que traballan no desenvolvemento de procedementos e actividades relacionadas coa mellora da seguridade do paciente. 7.2 ACTIVIDADE No ano 215 a Fundación desenvolveu as seguintes actividades relacionadas cos tres aspectos fundamentais do modelo de xestión da calidade. e na ferramenta perfil por parte do grupo de persoas da Fundación (14 persoas) que ían realizar a autoavaliación. > > Realización da autoavaliación individual, utilizando a ferramenta perfil e posterior consenso coa finalidade de identificar os puntos fortes, áreas de mellora, e puntuacións finais en cada unha das preguntas do cuestionario o que permitiu obter o perfil definitivo da organización, e o seu posicionamento no nivel de Excelencia establecido polo Modelo EFQM obténdose unha puntuación de 435 puntos. 2. En relación coa xestión por procesos, as accións de mellora máis destacables desenvolvidas pola Fundación están enmarcadas no obxectivo do Plan Estratéxico OE 3.1 Avanzar na xestión por procesos e impulsada polo grupo de traballo interdisciplinar Revisión do mapa de procesos. 1. Respecto á adopción do Modelo europeo da excelencia (EFQM), no que cada dous anos a organización realiza unha autoavaliación para coñecer o seu nivel de excelencia, a Fundación realizou un proceso de autoavaliación de todo o servizo no seu conxunto con base no modelo de Excelencia Europeo EFQM, sendo esta a nosa quinta autoavaliación, coa finalidade de acadar o Selo de excelencia 4+, a través da implantación das seguintes actuacións: > > Realización dunha formación inicial no Modelo EFQM As actividades iniciáronse coa redefinición do mapa de procesos, que supuxo a reorganización dos procesos existentes e a identificación de novos procesos estruturados en tres categorías: estratéxicos, operativos e de soporte. Proseguiu coa identificación dos procesos clave e coa revisión, identificación e aliñación da documentación existente aos novos procesos, asegurando así o seu desenvolvemento; e finalizou coa revisión dos indicadores asociados aos novos procesos. En 215 continuouse avanzando na sistematización e 76 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

40 revisión dos seguintes procesos e procedementos: PS.2.1 Xestión do Rexistro (versión 5) PS Avaliación da satisfacción do persoal PC Síndrome coronaria aguda con elevación do ST SCACEST. (Versión 3) PC Atención ao paciente con parada cardio-respiratoria (PCR) PC.3.1 Xestión de Dispositivos Sanitarios de Risco Previsible (versión 2) IT.ASI.3 Limpeza e desinfección das ambulancias de soporte vital avanzado da RTSUG-61 e do seu equipamento (versión 3) IT.ASI.6 Normas xerais de actuación para a realización do transporte sanitario urxente do 61 (versión 3) IT.ASI.7 Prevención e control da infección na atención ao paciente en servizos de urxencias e emerxencias extrahospitalarios. Persoal TTS 61 (versión 2) IT.ASI.2 Organización de simulacros IT.ASI.21 Xestión da documentación sanitaria pola RTSU (versión 2) IT.ASI.26 Procedemento de triaxe en incidentes con múltiples vítimas (IMV) IT.ASI.27 Control do escenario en incidentes con múltiples vítimas (IMV) IT.ASI.28 Activación do persoal sanitario asistencial da FPUSG-61 nas catástrofes da Comunidade Galega it.asi.29 Asistencia e transporte en incidentes de múltiples vítimas. RTSUG-61 (versión 2) IT.ASI.32 Administración de medicación a pacientes con Anxioedema. IT.ASI.34 Limpeza e desinfección das ambulancias de SVB da RTSUG-61 e do seu equipamento IT.ASI.35 Mantemento da operatividade dos recursos terrestres da RTSUG-61. Persoal TES IT.XES.15 Xestión de dietas (versión 2) IT.DIR.9 Procedemento para o recoñecemento da colaboración aos grupos de interese externos IT.DIR.1 Plan de comunicación e difusión da Carta de servizos da FPUSG-61 CAL.1 Benchmarking da satisfacción dos usuarios e resultados clave da actividade da FPUSG En relación á Xestión de riscos e seguridade do paciente, a Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 sente unha crecente preocupación pola seguridade dos pacientes, na evidencia de que as intervencións oportunas e adecuadas sobre os problemas que poñen en perigo a seguridade dos pacientes botan resultados que diferencian unhas organizacións doutras. Durante o ano 215 segue o programa Mans limpas para unha atención segura e a utilización do programa informático de declaración de incidentes adversos relacionados coa seguridade do paciente. 78 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

41 8 Gabinete de prensa 8.1 PRINCIPAIS FUNCIÓNS > > Transmitir á poboación o funcionamento e a carteira de servizos da Fundación para garantir a súa correcta utilización e ao tempo dar a coñecer a eficiencia do servizo. > > Transmitir a imaxe corporativa da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 a través da actividade e programas especiais. > > Colaborar estreitamente co Gabinete de Prensa da Consellería de Sanidade na atención aos medios de comunicación. Desde o Gabinete de Prensa xestionouse a colaboración e aparición dos profesionais sanitarios da Fundación nos medios de comunicación para educar e concienciar á poboación na importancia de actuar correctamente naquelas situacións de urxencia o emerxencia sanitaria que se poidan achegar. Por outra banda, o deseño e a edición da práctica totalidade das publicacións da Fundación vense a realizar nesta área. Inclúense a memoria anual de actividade, a información sobre a oferta formativa do Centro de Formación en Medicina de Urxencias, Emerxencias e Catástrofes de Galicia etc. Así, en 215 editáronse: 8.2 ACTIVIDADE Ao longo do ano 215 continuouse coa elaboración e difusión de información relativa ás asistencias de tráfico da fin de semana e a información puntual aos medios sobre aqueles servizos considerados de interese para á poboación. A actividade dos programas desenvolvidos pola Fundación, as xornadas e accións formativas organizadas pola Fundación e os consellos e recomendacións á poboación para a prevención de situacións prexudiciais para a súa saúde foron os principais temas das notas de prensa realizadas nesta área e enviadas aos medios de comunicación. > > Boletín de actualizacións bibliográficas en urxencias prehospitalarias/ Boletín de actualizaciones bibliográficas en urgencias prehospitalarias n.º 1, 2 e 3. Trátase dun boletín dixital trimestral, que comezou a publicarse no mes de xaneiro, para achegar as últimas novidades no atención da urxencias no medio extrahospitalario. > > Simulación avanzada no trauma pediátrico/ Simulación avanzada en el trauma pediátrico (tríptico). > > Curso semipresencial de ventilación non invasiva na emerxencia/ Curso semipresencial de ventilación no invasiva en la emerxencia (tríptico). > > Supervivencia á parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria/ Supervivencia a la parada 8 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

42 cardiorrespiratoria extrahospitalaria (tríptico). > > XII Xornada sobre a urxencia e a emerxencia: dez anos do Programa galego de atención ao infarto agudo de miocardio en Galicia (Progaliam)/ XII Jornada sobre la urgencia y la emerxencia: diez años del Programa gallego de atención al infarto agudo de miocardio en Galicia (Progaliam) (tríptico). > > Defensa persoal na emerxencia/defensa personal en la emergencia (tríptico) > > Ecografía para medicina de urxencias/ Ecografía para medicina de urgencias (tríptico) > > Actualización no manexo da urxencia e a emerxencia/ Actualización en el manejo de la urgencia y la emergencia (tríptico) > > Memoria 214. Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61. > > Carta de Servizos/ Carta de Servicios. Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

43 9 Área de tecnoloxía e sistemas da información 9.1 PRINCIPAIS FUNCIÓNS técnicos en emerxencias sanitarias. > > Darlles soporte aos procesos que compoñen o mapa de procesos do 61, e velar por que estes sexan debidamente soportados polos sistemas de información. > > Darlle apoio á Dirección do servizo no desenvolvemento de novos proxectos e na provisión de novos servizos da carta de servizos que requiran dunha faceta tecnolóxica. > > Resolución de incidencias e peticións de servizo relacionadas con sistemas e tecnoloxías da información. > > Xestión da seguridade informática, tanto dende o punto de vista da LOPD como dende un punto de vista xeral. 9.2 ACTIVIDADE No ano 215 renovouse a central telefónica da Central de Coordinación do 61 e o sistema de gravación de chamadas. Ademais, desenvolveuse unha nova aplicación para darlle soporte ao proceso de xestión dos permisos de usuarios nas diferentes aplicacións, de acordo co seu rol. Por outra banda, desenvolveuse unha nova aplicación para darlle soporte ao proceso de habilitación dos Tamén se traballou no proxecto SIGUR, pertencente ao programa de innovación H25 da Consellería de Sanidade. En 215 logrouse o obxectivo de levar a cabo un escenario demostrador no hospital de Ourense. Continuouse a traballar na evolución dos seguintes proxectos de desenvolvemento de software. ACORDE: aplicación de COoRdinación de Emerxencias. FORMACIÓN: aplicación do centro de formación do 61. TURNOSCentral: aplicación para a xestión de quendas na Central de Coordinación. BRUBAKER: aplicación para xestionar o transporte non urxente. HICE: Folla Informática Clínica Embarcada. En 215 realizouse unha acción de mellora nos sistemas informáticos: evolución tecnolóxica de servidor de aplicacións, de IIS6 a IIS7. Por último, realizouse a renovación do servizo de transporte sanitario urxente terrestre. Garantiuse o funcionamento correcto do sistema de xestión de frotas -ambulancias asistenciais- durante o cambio. 84 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

44 1 Servizo de atención ao usuario 1.1 PRINCIPAIS FUNCIÓNS > > Satisfacer as necesidades e as expectativas dos usuarios dos servizos da Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia-61 co obxectivo de achegar unha axeitada calidade de servizo con base na atención a usuarios, familiares e persoas do seu ámbito, información xeral e específica da Fundación e a súa actividade, xestión de suxestións e reclamacións etc. > > Retroalimentar a Dirección da Fundación, a través de informes periódicos, sobre a problemática detectada, reclamacións e queixas recollidas, suxestións, informacións internas e externas, enquisas de satisfacción, etc., así como posibles resolucións, encamiñadas á mellora continua. > > Informar, orientar e axudar os usuarios co fin de que o servizo sexa plenamente satisfactorio tanto para o usuario como para os seus familiares e persoas do seu ámbito. 1.2 ACTIVIDADE Os usuarios da Fundación poden presentar reclamacións, queixas ou suxestións, en relación cos servizos prestados. Para isto, poden poñerse en contacto directamente co Actividade SAU 215 Número total de entradas Reclamacións xestionadas 8 Informes solicitados por xulgados 68 Informes solicitados por particulares 388 Incidencias de transporte* 276 Informes solicitados por empresas de ambulancias 153 Agradecementos** 155 *Incidencias enviadas da sala, que se solucionan maioritariamente coa análise do servizo e falando cos intervenientes. **Persoas que chaman a posteriori para agradecer o servizo prestado pola Fundación Pública Urxencias Sanitarias de Galicia -61 en todos os seus ámbitos. Inclúe usuarios, bombeiros, policía, etc 86 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

45 Servizo de atención ao usuario, a través dos teléfonos e fax ( e ), ou ben a través do correo electrónico do servizo (atencionalusuario.61@ sergas.es). Tamén se poden presentar suxestións a través das enquisas de satisfacción das actividades formativas, dos formularios de satisfacción das visitas realizadas ás dependencias da Fundación e a través dos servizos e unidades de atención ao usuario dos distintos centros da rede do Servizo Galego de Saúde, que as trasladarán á Fundación. 88 FUNDACIÓN PÚBLICA URXENCIAS SANITARIAS DE GALICIA-61 Memoria

46 Recognised for excellence 4 star - 216