3.1 Vyšetrovanie políciou: Miesto (ulica, GPS apod.): Svedkovia (mená, adresy, tel.): 12. OKOLNOSTI NEHODY. krížkom zodpovedajúce kolónky

Transcription

1 SPRÁV O NEHODE. Dátum nehody: Čas:. Mesto: Miesto (ulica, GPS apod.):. Zrane:. Vyšetrova políciou:. Vecná škoda na iných:. Svedkovia (mená, adresy, tel.): vozidlách ako a predmetoch VOZIDLO. OKOLNOSTI NEHODY VOZIDLO Na upresne nákresu označte krížkom zodpovedajúce kolónky nehodiace sa škrtnite parkovalo/stálo vychádzalo z parkoviska/ otvorené dvere. zaparkovávalo Vozidlo. Vozidlo vychádzalo z parkoviska, vchádzalo z parkoviska, vchádzalo do kruhového objazdu išlo v kruhovom objazde. Poisťovateľ (podľa dokladov o poistení):. Poisťovateľ (podľa dokladov o poistení): nabúralo zozadu pri jazde rovnakým smerom v rovnakom pruhu išlo súbežne v im jazdm pruhu menilo jazdný pruh predchádzalo odbočovalo vpravo odbočovalo vľavo cúvalo vošlo do protismeru. prichádzalo sprava Vodič (podľa vodičského preukazu): (na křižovatke). Vodič (podľa vodičského preukazu): nerešpektovalo predsť v jazde alebo červenú na semafore označte počet označených kolók Skupina (,...): Nevyhnutné podpísať obidvoma vodičmi Tlačivo je priznaním zodpovedsti, slúži na záznam údajov a okolstí nehody za účelom rýchlejšieho vysporiadania náhrady škody.. Nákres nehody v čase stretu vozidel. Skupina (,...): vozidle Označte:. smer jazdných pruhov,. smer jazdy vozidel, (šípkou),. ich postave v čase stretu,. dopravné začky,. názvy ulíc vozidle Viditeľné poškode na vozidle : Viditeľné poškode na vozidle :. Vlastné poznámky:.. Podpisy vodičov... Vlastné poznámky: Vodič vozidla Vodič vozidla Vodič vozidla Vodič vozidla Po podpísaní vyplnené údaje nemeňte.

2 Formulár Záznam o dopravnej nehode majte vždy na dosah ruky. Uložte ho, prosím, vo vozidle! ko postupovať v prípade dopravnej nehody alebo škodovej udalos ezprostredne po zistení situácie na mieste nehody nadviažte komunikáciu s účastníkmi dopravnej nehody/škodovej udalos. V prvom rade skontrolujte, či je kto z účastníkov nehody zranený alebo či nehrozí bezprostredná hrozba zranenia, poškodenia majetku alebo znečistenia životného prostredia. k došlo k zraneniu ktorého z účastníkov nehody, poskytnite mu prvú pomoc a privolajte záchrannú zdravotnú službu. Následne podľa potreby kontaktujte príslušné zložky integrovaného záchranného systému na čísle a nstop službu ČSO ssistance: Políciu privolajte, ak: bola usmrtená alebo zranená osoba, bola poškodená cesta alebo všeobecne prospešné zariade (napr. dopravné znače, verejné osvetle), došlo k úniku nebezpečných látok, sa účastníci nehody nedohodnú na jej zavinení alebo ak je sporné určiť vinníka alebo vinník nechce uznať svoju vinu, na ktorom zo zúčastnených vozidiel vrátane prepravovaných vecí alebo na im majetku (napr. poškodená budova alebo jej súčasť) vznikla hmotná škoda zrejme prevyšujúca,-násobok väčšej škody podľa Trestného zákona (t. j. EUR) alebo ak nevieme určiť výšku škody, vodič zúčastneného vozidla je pod vplyvom alkoholu alebo inej návykovej látky alebo sa odmietol podrobiť vyšetreniu na ziste ich požitia, k nehode došlo v zahraničí, nemáte istotu, že vinník nehody si splní povinsti podľa zákona o PZP (napr. poskytnutie údajov potrebných na uplatne nároku na náhradu škody, nahláse spôsobenej škody poisťovateľovi v zákonnej lehote a pod.). Zdokumentova škodovej udalos/dopravnej nehody: zdokumentujte situáciu po nehode fotograficky tak, aby bolo viditeľné postave vozidiel bezprostredne po nehode (viac pohľadov aj z diaľky s určitou výpovedu hodtou), v prípade, ak boli zranené osoby, zdokumentujte, či boli tieto osoby pripútané, zapíšte si totožsť druhého účastníka vinníka (me, priezvisko, rodné číslo, číslo OP, tel. číslo) a odpíšte si údaje o jeho zákonm poistení a iné údaje potrebné na uplatne nárokov poškodeného na náhradu škody, priamo na mieste vyplňte tlačivo Správa nehode (návod na vyplne tlačiva je uvedený nižšie), pred podpísaním akejkoľvek písomnej dohody medzi účastníkmi nehody si pozorne prečítajte jej obsah, ak existujú svedkovia nehody, poznamenajte si ich kontaktné údaje a telefónne čísla. Svedectvo tretej strany môže byť veľmi užitočné v prípadných sporoch, resp. nejasstiach ohľadne škodovej udalosti/dopravnej nehody, ak ste poškodený, tak podľa zákona č. /00 Z. z. o povinm zmluvm poistení zodpovedsti za škodu spôsobenú prevádzkou motorového vozidla (ďalej len zákon o PZP ) ste povinný svoj nárok na náhradu škody preukázať len preukázaním poškodenia vozidla, ale vinník nehody musí byť jedznačne určený, ak bola privolaná polícia, zapíšte si, ktoré oddele polície nehodu riešilo, nekonajte unáhlene a pod nátlakom, ak potrebujete akúkoľvek pomoc, radu alebo si potrebujete overiť informácie, volajte SISTENČNÚ SLUŽU poisťovne. ko vyplniť tlačivo Správa o nehode Tlačivo Správa o nehode od ČSO Poisťovne, a. s. sa odlišuje od modelu vytvoreného Európskou asociáciou poisťovní Comité Européen des ssurances (CE) bodmi. a., ktoré má Správa o nehode od ČSO Poisťovne, a. s. navyše. Správu o nehode je možné použiť na uplatne nárokov na náhradu škody pri všetkých škodových udalosach v cestnej premávke, ktoré sa stanú v priamej súvislos s premávkou motorového vozidla. Slúži ako záznam priebehu nehody za účelom rýchlejšieho vybavenia náhrady škody. k má aj druhý účastník nehody toto tlačivo, ale v im jazyku, sú eto tlačivá okrem bodov. a. rovnaké, a účastník nehody si preto môže jeho obsah bod po bode (okrem bodov. a.) na základe vlastného tlačiva preložiť. Tlačivo Správa o nehode majte vždy poruke. Majte ho, prosím, uložené vo svojom vozidle. Na mieste nehody. Použite len jednu súpravu tlačív pre zúčastnené vozidlá (dve súpravy pre zúčastnené vozidlá atď.). Nie je dôležité, ktorý účastník nehody tlačivo poskytne. Použite guľôčkové pero a píšte tak, aby boli čitateľné aj kópie.. Pri vypĺňaní Správy o nehode dávajte pozor na nasledujúce skutočsti: otázky v bode sa vzťahujú na Vaše doklady o poistení (číslo dokladu o poistení zodpovedsti, zelenej karty), otázky v bode sa vzťahujú na Váš vodičský preukaz, označte presne miesto stretu (bod ), označte krížikom ten variant ( ), ktorý sa týka Vašej nehody, a na konci uveďte počet označených polí (bod ), vyhotovte nákres nehody (bod ), v bode. uveďte, či bola k nehode privolaná polícia, a v bode. uveďte, ako sa účastníci nehody dohodli, prípadne nedohodli na vine, resp. spoluvine, nezabudnite uviesť prípadných svedkov nehody, ich mená a adresy, hlavne keď sa Váš názor líši od názoru ostatných účastníkov nehody.. Pokyny pre poškodených pri poistnej udalosti mimo územia SR: zavolajte, prosím, políciu a riaďte sa jej inštrukciami, v slovenskej verzii tlačiva Správa o nehode vyplňte výlučne kolónky, ktoré sa Vás týkajú, takto vyplnené tlačivo opatrne odtrhnite a založte pod tlačivo v jazykovej verzii, ktorá je najbližšia Vašej protistrane, požiadajte svoju protistranu o vyplne jej verzie tlačiva, čím sa i na Vašu verziu prepíšu údaje protistrany, je potrebné dbať na to, aby pod Vašou verziou tlačiva a verziou protistrany bola verzia jazykovo najbližšia miestnej polícii, čím aj polícia získa verziu pre ňu zrozumiteľnú.. Po vyplnení tlačiva Správa o nehode dajte tlačivo podpísať aj druhému vodičovi účastníkovi nehody, ktorému odovzdáte jeho kópiu, originál si nechajte Vy za účelom jeho odovzdania ČSO Poisťovni, a. s. ako svojmu poistiteľovi. Každý z účastníkov nehody vyplnené a podpísané tlačivo Správa o nehode následne odovzdá svojmu poisťovateľovi. Po vyplnení tlačiva Údaje na prednej strane tlačiva po jeho podpise a odovzdaní kópie druhej strane účastníkovi nehody už je možné v žiadm prípade meniť! V prípade havárie alebo poruchy vozidla volajte asistenčnú nstop službu ČSO ssistance: Nahláse škodovej udalos Poistený vinník nehody (škodca) je povinný oznámiť poisťovateľovi, u ktorého má uzavreté povinné zmluvné poiste zodpoveds za škodu spôsobenú prevádzkou motorového vozidla (ďalej ež PZP ), vznik škodovej udalos do dní po jej vzniku, ak vznikla na území Slovenskej republiky, alebo do 0 dní po jej vzniku, ak vznikla mimo územia Slovenskej republiky. ez zbytočného odkladu nahláste dopravnú nehodu elektronicky prostredníctvom aplikácie ČSO sistent: QR code i QR code IOS alebo telefonicky na špecializované call centrum likvidácie ČSO Poisťovne 00.

3 SPRÁV O NEHODE. Dátum nehody: Čas:. Mesto: Miesto (ulica, GPS apod.):. Zrane:. Vyšetrova políciou:. Vecná škoda na iných:. Svedkovia (mená, adresy, tel.): vozidlách ako a predmetoch VOZIDLO. OKOLNOSTI NEHODY VOZIDLO Na upresne nákresu označte krížkom zodpovedajúce kolónky nehodiace sa škrtnite parkovalo/stálo vychádzalo z parkoviska/ otvorené dvere. zaparkovávalo Vozidlo. Vozidlo vychádzalo z parkoviska, vchádzalo z parkoviska, vchádzalo do kruhového objazdu išlo v kruhovom objazde. Poisťovateľ (podľa dokladov o poistení):. Poisťovateľ (podľa dokladov o poistení): nabúralo zozadu pri jazde rovnakým smerom v rovnakom pruhu išlo súbežne v im jazdm pruhu menilo jazdný pruh predchádzalo odbočovalo vpravo odbočovalo vľavo cúvalo vošlo do protismeru. prichádzalo sprava Vodič (podľa vodičského preukazu): (na křižovatke). Vodič (podľa vodičského preukazu): nerešpektovalo predsť v jazde alebo červenú na semafore označte počet označených kolók Skupina (,...): Nevyhnutné podpísať obidvoma vodičmi Tlačivo je priznaním zodpovedsti, slúži na záznam údajov a okolstí nehody za účelom rýchlejšieho vysporiadania náhrady škody.. Nákres nehody v čase stretu vozidel. Skupina (,...): vozidle Označte:. smer jazdných pruhov,. smer jazdy vozidel, (šípkou),. ich postave v čase stretu,. dopravné začky,. názvy ulíc vozidle Viditeľné poškode na vozidle : Viditeľné poškode na vozidle :. Vlastné poznámky:.. Podpisy vodičov... Vlastné poznámky: Vodič vozidla Vodič vozidla Vodič vozidla Vodič vozidla Po podpísaní vyplnené údaje nemeňte.

4 Formulár Záznam o dopravnej nehode majte vždy na dosah ruky. Uložte ho, prosím, vo vozidle! ko postupovať v prípade dopravnej nehody alebo škodovej udalos ezprostredne po zistení situácie na mieste nehody nadviažte komunikáciu s účastníkmi dopravnej nehody/škodovej udalos. V prvom rade skontrolujte, či je kto z účastníkov nehody zranený alebo či nehrozí bezprostredná hrozba zranenia, poškodenia majetku alebo znečistenia životného prostredia. k došlo k zraneniu ktorého z účastníkov nehody, poskytnite mu prvú pomoc a privolajte záchrannú zdravotnú službu. Následne podľa potreby kontaktujte príslušné zložky integrovaného záchranného systému na čísle a nstop službu ČSO ssistance: Políciu privolajte, ak: bola usmrtená alebo zranená osoba, bola poškodená cesta alebo všeobecne prospešné zariade (napr. dopravné znače, verejné osvetle), došlo k úniku nebezpečných látok, sa účastníci nehody nedohodnú na jej zavinení alebo ak je sporné určiť vinníka alebo vinník nechce uznať svoju vinu, na ktorom zo zúčastnených vozidiel vrátane prepravovaných vecí alebo na im majetku (napr. poškodená budova alebo jej súčasť) vznikla hmotná škoda zrejme prevyšujúca,-násobok väčšej škody podľa Trestného zákona (t. j. EUR) alebo ak nevieme určiť výšku škody, vodič zúčastneného vozidla je pod vplyvom alkoholu alebo inej návykovej látky alebo sa odmietol podrobiť vyšetreniu na ziste ich požitia, k nehode došlo v zahraničí, nemáte istotu, že vinník nehody si splní povinsti podľa zákona o PZP (napr. poskytnutie údajov potrebných na uplatne nároku na náhradu škody, nahláse spôsobenej škody poisťovateľovi v zákonnej lehote a pod.). Zdokumentova škodovej udalos/dopravnej nehody: zdokumentujte situáciu po nehode fotograficky tak, aby bolo viditeľné postave vozidiel bezprostredne po nehode (viac pohľadov aj z diaľky s určitou výpovedu hodtou), v prípade, ak boli zranené osoby, zdokumentujte, či boli tieto osoby pripútané, zapíšte si totožsť druhého účastníka vinníka (me, priezvisko, rodné číslo, číslo OP, tel. číslo) a odpíšte si údaje o jeho zákonm poistení a iné údaje potrebné na uplatne nárokov poškodeného na náhradu škody, priamo na mieste vyplňte tlačivo Správa nehode (návod na vyplne tlačiva je uvedený nižšie), pred podpísaním akejkoľvek písomnej dohody medzi účastníkmi nehody si pozorne prečítajte jej obsah, ak existujú svedkovia nehody, poznamenajte si ich kontaktné údaje a telefónne čísla. Svedectvo tretej strany môže byť veľmi užitočné v prípadných sporoch, resp. nejasstiach ohľadne škodovej udalosti/dopravnej nehody, ak ste poškodený, tak podľa zákona č. /00 Z. z. o povinm zmluvm poistení zodpovedsti za škodu spôsobenú prevádzkou motorového vozidla (ďalej len zákon o PZP ) ste povinný svoj nárok na náhradu škody preukázať len preukázaním poškodenia vozidla, ale vinník nehody musí byť jedznačne určený, ak bola privolaná polícia, zapíšte si, ktoré oddele polície nehodu riešilo, nekonajte unáhlene a pod nátlakom, ak potrebujete akúkoľvek pomoc, radu alebo si potrebujete overiť informácie, volajte SISTENČNÚ SLUŽU poisťovne. ko vyplniť tlačivo Správa o nehode Tlačivo Správa o nehode od ČSO Poisťovne, a. s. sa odlišuje od modelu vytvoreného Európskou asociáciou poisťovní Comité Européen des ssurances (CE) bodmi. a., ktoré má Správa o nehode od ČSO Poisťovne, a. s. navyše. Správu o nehode je možné použiť na uplatne nárokov na náhradu škody pri všetkých škodových udalosach v cestnej premávke, ktoré sa stanú v priamej súvislos s premávkou motorového vozidla. Slúži ako záznam priebehu nehody za účelom rýchlejšieho vybavenia náhrady škody. k má aj druhý účastník nehody toto tlačivo, ale v im jazyku, sú eto tlačivá okrem bodov. a. rovnaké, a účastník nehody si preto môže jeho obsah bod po bode (okrem bodov. a.) na základe vlastného tlačiva preložiť. Tlačivo Správa o nehode majte vždy poruke. Majte ho, prosím, uložené vo svojom vozidle. Na mieste nehody. Použite len jednu súpravu tlačív pre zúčastnené vozidlá (dve súpravy pre zúčastnené vozidlá atď.). Nie je dôležité, ktorý účastník nehody tlačivo poskytne. Použite guľôčkové pero a píšte tak, aby boli čitateľné aj kópie.. Pri vypĺňaní Správy o nehode dávajte pozor na nasledujúce skutočsti: otázky v bode sa vzťahujú na Vaše doklady o poistení (číslo dokladu o poistení zodpovedsti, zelenej karty), otázky v bode sa vzťahujú na Váš vodičský preukaz, označte presne miesto stretu (bod ), označte krížikom ten variant ( ), ktorý sa týka Vašej nehody, a na konci uveďte počet označených polí (bod ), vyhotovte nákres nehody (bod ), v bode. uveďte, či bola k nehode privolaná polícia, a v bode. uveďte, ako sa účastníci nehody dohodli, prípadne nedohodli na vine, resp. spoluvine, nezabudnite uviesť prípadných svedkov nehody, ich mená a adresy, hlavne keď sa Váš názor líši od názoru ostatných účastníkov nehody.. Pokyny pre poškodených pri poistnej udalosti mimo územia SR: zavolajte, prosím, políciu a riaďte sa jej inštrukciami, v slovenskej verzii tlačiva Správa o nehode vyplňte výlučne kolónky, ktoré sa Vás týkajú, takto vyplnené tlačivo opatrne odtrhnite a založte pod tlačivo v jazykovej verzii, ktorá je najbližšia Vašej protistrane, požiadajte svoju protistranu o vyplne jej verzie tlačiva, čím sa i na Vašu verziu prepíšu údaje protistrany, je potrebné dbať na to, aby pod Vašou verziou tlačiva a verziou protistrany bola verzia jazykovo najbližšia miestnej polícii, čím aj polícia získa verziu pre ňu zrozumiteľnú.. Po vyplnení tlačiva Správa o nehode dajte tlačivo podpísať aj druhému vodičovi účastníkovi nehody, ktorému odovzdáte jeho kópiu, originál si nechajte Vy za účelom jeho odovzdania ČSO Poisťovni, a. s. ako svojmu poistiteľovi. Každý z účastníkov nehody vyplnené a podpísané tlačivo Správa o nehode následne odovzdá svojmu poisťovateľovi. Po vyplnení tlačiva Údaje na prednej strane tlačiva po jeho podpise a odovzdaní kópie druhej strane účastníkovi nehody už je možné v žiadm prípade meniť! V prípade havárie alebo poruchy vozidla volajte asistenčnú nstop službu ČSO ssistance: Nahláse škodovej udalos Poistený vinník nehody (škodca) je povinný oznámiť poisťovateľovi, u ktorého má uzavreté povinné zmluvné poiste zodpoveds za škodu spôsobenú prevádzkou motorového vozidla (ďalej ež PZP ), vznik škodovej udalos do dní po jej vzniku, ak vznikla na území Slovenskej republiky, alebo do 0 dní po jej vzniku, ak vznikla mimo územia Slovenskej republiky. ez zbytočného odkladu nahláste dopravnú nehodu elektronicky prostredníctvom aplikácie ČSO sistent: QR code i QR code IOS alebo telefonicky na špecializované call centrum likvidácie ČSO Poisťovne 00.

5 GREED STTEMENT OF FCTS ON MOTOR VEHICLE CCIDENT. Date of accident: Time:. Locality: Place (street, GPS, etc.):. Injury(es) even if slight:. Investigated by police:. Material damage:. Witnesses: names, addresses, tel.: other than to vehicles and objects other than vehicles yes yes VEHICLE. CIRCUMSTNCES VEHICLE. Insured/policyhorder (see insurance certificate): Put a cross in each of the relevant. Insured/policyhorder (see insurance certificate): boxes to help explain in the driwing delete where appropriate parked/stopped Postal code: leaving a parking place/ opening the door Postal code:. entering a parking place Vehicle. Vehicle MOTOR TRILER MOTOR emerging from a car park, Make, type from private ground, from a track Make, type TRILER Registration Nº Registration Nº entering a car park, private ground, a track entering a roundaboud Registration Nº Registration Nº circulating a roundaboud. Insurance company (see insurance certificate):. striking the rear of the other vehicle Insurance company (see insurance certificate): while going in the same direction NME: and in the same lane NME: going in the same direction Policy Nº: but in a different lane Policy Nº: Green Card Nº: changing lanes Green Card Nº: Insurance Certifi cate or Green Card valid: Insurance Certifi cate or Green Card valid: from: to: overtaking from: to: gency (or bureau, or broker): NME: turning to the right turning to the left gency (or bureau, or broker): NME: reversing Does the policy cover material damage to the vehicle? encroaching on a lane reserved Does the policy cover material damage to the vehicle? for circulation in the opposite direction yes yes. coming from the right Driver (see driving licence) (at road junctions). Driver (see driving licence) had t observed a right of way sign or a red light Date of birth: Date of birth: state number of boxes marked with a cross Driving licence nº: Category (,,...): Driving licence valid until: Indicate the point of initial impact to vehicle by an arrow Must be signed by OTH drivers Does t constitute an admission of liability, but a summary of identities and of the facts which will speed up the settlement of claims.. Sketch of accident when impact occurred. Indicate:. the layout of the road. by arrows the direction of the vehicles,. their positions at the time of impact. the road signs. names of the streets or roads Driving licence nº: Category (,,...): Driving licence valid until: Indicate the point of initial impact to vehicle by an arrow Visible damage to vehicle : Visible damage to vehicle :. My remarks:. ccident caused by:.. Signatures of the participants. My remarks:. ccident caused by: Vehicle driver yes Vehicle driver yes Common fault yes Other (name, address) Do t make any changes after signing the paper Vehicle driver yes Vehicle driver yes Common fault yes Other (name, address)