Historické udalosti a medzníky významné pre fyzioterapiu a liečebnú rehabilitáciu na území Slovenska

Similar documents
Trnavský kraj Geographic position:

Mendelova univerzita v Brně Fakulta regionálního rozvoje a mezinárodních studií

ZÁKLADNÉ POJMY BALNEOLÓGIE A BALNEOTERAPIE PRINCIPLES OF BALNEOLOGY AND BALNEOTHERAPY

Umiestnenie maturantov v šk. roku 2014/2015 podľa tried

Ivan ČanigaIThe Denouement II Dimension of Shapes

SLOVENSKÁ POĽNOHOSPODÁRSKA UNIVERZITA V NITRE FAKULTA EURÓPSKYCH ŠTÚDIÍ A REGIONÁLNEHO ROZVOJA

Analýza slovenského kúpeľníctva komparácia s Českou republikou

Informačný vek modifikuje metódy a formy vyučovania matematiky. Key words: dynamic geometric system, GeoGebra, math education, teacher training

POLITICKÉ VEDY / POLITICAL SCIENCES

Parametre pripojenia vo vlastnej sieti podniku Maximálna prenosová rýchlosť smerom k užívateľovi (Mbit/s)

1 ST CZECH SLOVAK CONFERENCE OF MEDICAL SPAS WITH PARTICIPATION OF THE V4 COUNTRIES

Možnosti wellness turismu v regióne Česká republika Bakalárska práca

Komparácia ponuky doplnkových služieb v kúpeľoch Luhačovice a Piešťany

PROGRAM. Prednášky: 1. ŠTOFKO, J. (Piešťany, Bratislava): Pre-hospital and hospital management of patients with acute ischemic stroke (SK)

UNESCO HERITAGE. castles caves towns

VADEMECUM VA D E MCONTEMPORARY E CHISTORY-SLOVAKIA. Sprievodca archívmi, výskumnými inštitúciami, knižnicami, spoločnost'ami a múzeami

Mesačník do domácnosti a firiem Náklad: ks Č. 5-6/ ročník

VÝKON POVOLANIA FYZIOTERAPEUT V SÚKROMNOM SEKTORE, LEGISLATÍVA A SKÚSENOSTI. ¹Kopka A.

Mine workings in area of Gemer as a tool for development of tourist traffic

Narrow-gauge railways in Slovakia and their use for tourism purposes

Prípadová štúdia o nedodržiavaní a nevynucovaní zákonov - príklad školného za externé vysokoškolské štúdium

Tomáš Gajdošík, Vanda Maráková

Parametre pripojenia vo vlastnej sieti podniku Maximálna prenosová rýchlosť smerom k užívateľovi (Mbit/s)

ECTS Európsky systém na prenos a zhromažďovanie kreditov. Jaroslava Stašková. Bratislava

Mária Kozová, Viera Chrenščová

Seminár pre učiteľov zo Slovenska

Erika OTRUBOvA. Folia geographica 3 Prešov Recenzent: RNDr Peter ~lanol. CSC. TRANSFORMAČNÉ ZMENY V SLOVENSKÝCH KÚPEĽOCH

The Role of Slovak Airports in Tourism Development

Sustainability - Environment - Safety 2014

Slovak Paradise - Slovensky Raj (Slovakia) 1:50,000 Hiking Map, GPScompatible. By ShoCart

Prejav rektora PU pri príležitosti 15. výročia založenia Prešovskej univerzity v Prešove a pri príležitosti otvorenia akademického roka

Postoje slovenskej a európskej mládeže k imigrácii a kultúrnej diversite

SLOVAK SPA IN THE CONTEXT OF CHANGE CURRENT CONDITIONS, ISSUES AND CHALLENGES Matlovičová K. Kolesárová J. Židová A. 1

SLOVENSKO. Slovenskom budú dunieť. Veľkonočný zázrak. žeby iba z románu? významných skutkov. mantinely. BeÀovsk. znovuzrodenia

Air transport in The Conditions of The Slovak Republic

Úvodné slovo rektora. doc. Ing. Jozef Habánik, PhD. rektor

Porovnanie DPH v rámci V4

Church of St. Mikulas Ondava Highlands Slanske Hills Šariš Castle Waterfall in Lačnov Canyon

Kvalita kúpeľného a liečebného cestovného ruchu

Prešovská horská pätnástka 2018 (12.ročník) Overall Finish List

Balneoterapia detí v Prírodných liečebných kúpeľoch Smrdáky a hodnotenie jej efektu u detí s atopickou dermatitídou

Štátne občianstvo v kontexte medzinárodnej migrácie

IV. MEDZINÁRODNÚ VEDECKÚ KONFERENCIU

* Scholarship awarded on a condition that must be fulfilled (To find out more about the condition, please, contact the programme administrator) 1

Bratislava City Report Q4 2015

Zuzana Čačová, Peter Lenčo (eds.)

Security, Extremism Terrorism - Prague 2016

akademický mesačník vydáva Univerzita sv. Cyrila a Metoda v Trnave KDE je pravda? konšpiračné teórie

I Slovak Investment and Trade Development Agency INFRASTRUCTURE ROADS, RAILWAYS, RIVERS AND AIR SPACE OF THE SLOVAK REPUBLIC. I

SPRÁVA HABILITAČNEJ KOMISIE

POZÍCIA HOSTELOV V MESTE: POROVNANIE BRATISLAVY A BRNA Position of hostels in urban tourism: Bratislava and Brno comparison

Nové aktivity ekologického turizmu v NP Slovenský raj New Eco-tourismActivities in Slovenský Raj NP

Predhovor. Michal Polivka PREZIDENT SLOVENSKÉHO SPOLKU ŠTUDENTOV ZUBNÉHO LEKÁRSTVA. Milí čitatelia,

Zborník príspevkov z V. medzinárodnej vedeckej konferencie GLOBÁLNE EXISTENCIÁLNE RIZIKÁ november 2015 Bratislava

Mladá veda. Young Science

nasledujúce vydanie Kanadského Slováka bude už VIANOČNÉ

ŠTÚDIUM V ZAHRANIČÍ. centrum vzdelávania. Slovenské

UNIVERZITA KOMENSKÉHO FAKULTA SOCIÁLNYCH A EKONOMICKÝCH VIED. Zoznam publikačnej činnosti. doc. Dušan Leška, PhD.

LANOVÁ DOPRAVA CESTOVN RUCH MANAÎMENT MARKETING. ROâNÍK XXXIV 2/2007. rokov

FAKULTA SOCIÁLNYCH VIED A ZDRAVOTNÍCTVA UNIVERZITY KONŠTANTÍNA FILOZOFA V NITRE VÝROČNÁ SPRÁVA 2010

LSLOVÁKOV A ČECHOV, Hana Ponická

General information The Slovak Republic Bratislava

Use of VFR aerodromes with RNP Approach as backup for big airports

Agris on-line Papers in Economics and Informatics. Factors Determining the Entry of Agricultural Farms into Agritourism

Viktor Neumann» strana 14

TRAFFIC MODEL AT-SK. 6. Fachbeiratsitzung Gyor

INFORMINg the SLOVAK COMMUNIty FOR 70 years INFORMUJEME SLOVENSKÚ KANADU UŽ 70. ROKOV

Monitoring elektronických médií, tlače a internetu

DISPERSED SETTLEMENT IN THE VILLAGE TERCHOVÁ

Geografický ústav SAV. Správa o činnosti za rok 2007

VÝROČNÁ SPRÁVA O ČINNOSTI TRENČIANSKEJ UNIVERZITY ALEXANDRA DUBČEKA V TRENČÍNE ZA ROK 2012

Jar ročník 1. číslo FREE & Zdarma. Ako ďalej, Slováci v Kanade? str. 14

Nás nezlomí hrozba, nás nezlomí nik! Ročník XII / číslo 24 / jún 2008

TiMe waits for no one: There is only this pre-christmas issue of Kanadsky slovak left the holidays close in on us.

Stála konferencia. Slovenská republika a Slováci žijúci v zahraničí

Is Trianon Still Alive? Introduction. Hiroshi FUKUDA (Kyoto University)

M. Š. Obsah. Naše talenty 14 Predstavujeme Vám Tomáša Želikovského, žiaka 7. B triedy Radí ti OKO 15 Prečo sa učiť dejepis?

Návrh ROZHODNUTIE EURÓPSKEHO PARLAMENTU A RADY,

THE PROPOSAL ON EDUCATIONAL THEME PARK FOR LOCAL TOURISM DEVELOPMENT

História Moravianskej Venuše Zoborskej listine uhorského kráľa Kolomana I. z roku 1113 Adam Trajan z Benešova prvé murované kúpeľné budovy

Vznik a vývoj prvej Československej republiky

Transboundary and Not-Tranboundary Aquifers in the Basin

Slovensko ako nový členský štát Európskej únie: Výzva z periférie?

wednesday june 6 th 2018

Stála konferencia. Slovenská republika a Slováci žijúci v zahraničí

XX. KONGRES Slovenskej pneumologickej a ftizeologickej spoločnosti a Českej pneumologickej a ftizeologickej spoločnosti

U NIVERSITAS T YRNAVIENSIS

METODIKA A CIELE PRÁCE

Granty a podpory podnikania v hotelierstve a kúpeľníctve v Českej republike

ANALÝZA VYBRANÝCH MAKROEKONOMICKÝCH INDIKÁTOROV KRAJÍN V4 PO VSTUPE DO EÚ

NUCLEAR BLAST MOBILE APP FOR FREE ON IPHONE, IPOD TOUCH + ANDROID!

CellulaROČNÍK XII. Spája ich láska k slovu. Buď pripravený! Aby učenie išlo lepšie. Sociálne siete pred barákom

AKCIA ZIMA 2017/18 AKCIA MS 170 AKCIA RE 88 AKCIA SHE 71 AKCIA HSE 42. Zimná akcia trvá od do alebo do vypredania zásob.

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Štrukturálne fondy EÚ a riešenie rómskeho problému

Európska integrácia výzva mladej generácii Slovenska

Spa and Wellness Tourism in Slovakia (A Geographical Analysis)

BUDÚCNOSŤ, AKÚ CHCEME TVORÍME VÍZIE PRE EURÓPU

SPEKTRUM. Naša pomoc zomrelým. ročník 15 november 2013 číslo 9. Rok sv. Cyrila a Metoda. Kostol sv. Jozefa, robotníka

* scholarship awarded on a condition that must be fulfilled (scholarship holders will be notified about the condition via ) 1

Transcription:

Historické udalosti a medzníky významné pre fyzioterapiu a liečebnú rehabilitáciu na území Slovenska Ištoňová, M. Prešovská univerzita v Prešove, Fakulta zdravotníckych odborov, Katedra fyzioterapie Abstrakt Geografická poloha Slovenska v strede Európy určovala aj geopolitické vzťahy. Do konca I. svetovej vojny, do roku 1918 Slovensko bolo súčasťou Rakúsko Uhorskej monarchie, neskôr až do roku 1939 bolo súčasťou Československej republiky. Počas II. svetovej vojny bolo Slovensko do roku 1945 samostatným Slovenským štátom. Po II. svetovej vojne sa stalo súčasťou Československého štátu, neskôr Česko Slovenskej federatívnej republiky a od roku 1993 je samostatným štátom. História Slovenska je úzko prepojená s týmito štátnymi útvarmi, aj keď historické východiska siahajú podstatne hlbšie do minulosti. Z historického pohľadu sa zvykne uvádzať ako najstarší dôkaz využívania termálnych kúpeľov na našom území odliatok mozgu neandertálca v Gánovciach pri Poprade, ktorý sa v čase smrti kúpal v teplom minerálnom prameni. Práca sumarizuje najvýznamnejšie historické udalosti a medzníky významné pre vývoj rehabilitácie a fyzioterapie na území Slovenska. Aj keď základné stavebné piliere fyzioterapie siahajú až do stredoveku, súčasnú modernú podobu odbor Fyzioterapia získal dlhým vývojom, ktorý trval desaťročia. Kľúčové slová: Historické udalosti a medzníky. Fyzioterapia a rehabilitácia. Významné osobnosti. Územie Slovenskej republiky. Abstract The geographical situation of Slovakia in the heart of Europe has determined the geopolitical relationships. By the end of World War I, in 1918, Slovakia was part of the Austro - Hungarian Empire, later until 1939 it was part of The Czechoslovak Republic. During World War II, Slovakia was an independent Slovak state till 1945 and after the war again, it was the part of Czechoslovakia, and later Czech - Slovak Federal Republic. Since 1993 it has been the Slovak Republic as an independent state. The beginnings of the history of rehabilitation and physiotherapy in Slovakia are included to the common states, even though the historical bases extend much deeper into the past. From a historical perspective what is usually referred to as the oldest evidence of the use of the thermal spa in our area is cast Neanderthal brain in Gánovce in Poprad, which at the time of death bathed in natural hot springs. The paper summarizes the most important historical events and important milestones for the development of rehabilitation and physiotherapy in Slovakia. Although the building pillars of physiotherapy go back to the past, Physiotherapy has acquired its modern form via long evolution that has lasted for decades. Key words: Historical events and milestones. Physiotherapy and rehabilitation. Notable personalities. The Slovak Republic. 335

Úvod Geografická poloha Slovenska v strede Európy určovala aj geopolitické vzťahy. Do konca I. svetovej vojny, do roku 1918 Slovensko bolo súčasťou Rakúsko Uhorskej monarchie, neskôr až do roku 1939 bolo súčasťou Československej republiky. Počas II. svetovej vojny bolo Slovensko do roku 1945 samostatným Slovenským štátom. Po II. svetovej vojne sa stalo súčasťou Československého štátu, neskôr Česko Slovenskej federatívnej republiky a od roku 1993 je samostatným štátom. História Slovenska je úzko prepojená s týmito štátnymi útvarmi, aj keď historické východiska siahajú podstatne hlbšie do minulosti (Matej, 2006). Historické udalosti a medzníky významné pre fyzioterapiu a liečebnú rehabilitáciu Z historického pohľadu môžeme za najstarší dôkaz využívania termálnych kúpeľov považovať odliatok mozgu neandertálca v Gánovciach pri Poprade, ktorý sa v čase smrti kúpal v teplom minerálnom prameni. Ďalším dôkazom sú v Dudinciach v travertíne vysekané vane z rímskych čias, do ktorých bola privádzaná minerálna voda. Tieto vane sa využívajú aj v súčasnosti. Dokonca existuje aj písomný záznam od rímskeho cisára Marka Aurélia (121 180 n. l.). V knihe Hovory k sebe samému, píše o liečebnej jazde na koni a využívaní chladných kúpeľov ktorú napísal niekde v oblasti našej rieky Hron. Obr. 1 Marcus Aurelius Antoninus. Použité z: http://www.notablebiographies.com/ Slovensko má registrovaných 1824 minerálnych vôd a 123 termálnych vôd, čo je vo svetovom meradle výnimočný úkaz (Matej, 2006, Krahulec, 1997). Je len prirodzené že sa minerálne a termálne vody využívali v liečbe. Od začiatku novoveku až dodnes sa prakticky vo všetkých mestách, ktoré sú dnes označené ako kúpeľné mestá, sa môžeme stretnúť s aplikáciou bahna, rašeliny alebo minerálnych vôd, ktorých liečebné účinky boli pozorované už v minulosti. 336

Prvý systematický opis minerálnych vôd a liečivých kúpeľov na Slovensku, ktoré bolo súčasťou Uhorska napísal lekár Juraj Wernher, ktorý pochádzal zo Sliezska. Wernher, bakalár krakovskej Jagelovskej univerzity (1519), patrí medzi významných humanistických vzdelancov, pôsobiacich v 16. storočí na Slovensku. Jeho kniha De admirandis Hungariae aquis hypomnemation (O podivuhodných vodách Uhorska) vyšla v Bazileji. Táto kniha je prvou balneografiou Uhorska a vďaka nej možno Wernhera označiť za otca slovenskej balneológie. Wernherova prvotina obsahovala zoznam liečivých prameňov a kúpeľov v Uhorsku. Popisuje 22 prameňov a pramenných ciest, z nich väčšina bola na území Slovenska. Wernher ako prvý urobil aj rozbor ich fyzikálnych a chemických vlastností a indikačné návody na použitie. Po celé stáročia sa mnohí autori odvolávali na Wernherovo dielo. Dokazuje to aj Tomáš Jordan z Kluža v diele O vodách hojitelných neb teplicech moravských, ktorá vyšla v roku 1580 v Olomouci. Jordan opisuje liečivé pramene v Piešťanoch a Trenčianskych Tepliciach. Wernherova práca sa tak stala základom na uplatňovanie vedeckého prístupu pri poznávaní liečivých účinkov minerálnych vôd a ich využití v rozvoji kúpeľníctva všeobecne. Odozvou na priekopnícke Wernherovo dielo bolo budovanie kamenných kúpeľných bazénov a kúpeľných zariadení, a to v sídlach Piešťany, Bojnice, Vyhne, Trenčianske Teplice, Turčianske Teplice, Bardejovské Kúpele. V tomto období vedecký záujem o minerálne vody a kúpele začali prejavovať aj lekári v okolitých krajinách. Výsledky balneologických výskumov a nových poznatkov lekárov sa prenášali do kúpeľov na Slovensku. Lekári sa snažili vedecky zdôvodniť priaznivý vplyv liečivých prameňov na človeka. K cielenému využívaniu minerálnych a termálnych vôd v liečbe prispelo aj založenie prvej lekárskej fakulty v celom Uhorsku v roku 1770 počas vládnutia panovníčky Márie Terézie (1717 1780) v slovenskom regióne Trnava, blízko najstaršieho kúpeľného mesta v Piešťanoch (Urbánek, 2003). Mária Terézia podporovala tiež výskum v oblasti kúpeľníctva. Vydala nariadenie v roku 1763 o vykonaní súpisu a analýzy liečivých vôd na celom území Uhorska. Hlavný balneograf H. J. C. Crantz, v roku 1777 popísal 158 prameňov liečivých vôd. Neskôr v roku 1859 David Wachtel popísal až 446 prameňov. Posun v slovenskej balneológii priniesla aj rodina Winterovcov, otec Alexander a synovia Ľudovít a Imrich, ktorí sa zaslúžili o rozvoj kúpeľov v Piešťanoch. Prínosom do balneológie bolo vypracovanie metód chemickej analýzy vôd v termálnych prameňoch, ktorých autorom bol profesor chémie a botaniky na Lekárskej univerzite v Trnave I. Winter. Významnou mierou sa o rozvoj balneológie v Uhorsku pričinila trojica lekárov pochádzajúca zo Slovenska: Štefan Török z Tekovského Hrádku (autor balneologickej príučky), Bardejovčan Kornel 337

Chyzer (autor diela Liečivé mestá a minerálne pramene ) a Levičan Štefan Boleman (autor príučky Balneológia ). MUDr. Štefan Boleman bol zároveň aj iniciátorom založenia Uhorskej balneologickej spoločnosti. Významným po nemecky písaným dielom od F. E. Scherera je kniha Horúce pramene v Uhorsku v ktorej sa spomína okrem iného aj bazén na chodenie a jeho blahodárne účinky na funkčné zlepšenie chorôb. Táto publikácia vyšla pred vznikom prvej spoločnej republiky. Začiatky rehabilitácie a fyzioterapie na Slovensku sú tiež úzko späté s činnosťou prvej Ortopedickej kliniky v celej vtedajšej republike, ktorú založil v roku 1921 do Bratislavy pozvaný prof. Vítězslav Chlumský (1867 1939). Najprv teoreticky vzdelával pracovníkov aj v oblasti liečebného telocviku a fyzikálnej liečby. Neskôr, keď dostali pre kliniku budovu Grand sanatória na Hlbokej ulici okamžite dal zariadiť priestory pre cvičnú sálu, fyzikálnu terapiu a v suteréne kúpele s rôznymi prísadami s možnosťou klasickej masáže. Profesor Chlumský ortopéd európskeho významu, bol prvý propagátor rehabilitácie v jej vtedajšom ponímaní, čo zároveň prezentoval aj publikačne. S jeho menom je spojená prvá učebnica ortopédie a učebnica o masáži (Huraj, 1975). Doškoľovanie prebiehalo v 30-tych rokoch viac menej neorganizovane podľa nemecko francúzskeho vzoru. U pacientov s poruchami pohybového aparátu sa využíval telocvik podľa J. G. Zandera (Horváth, 1989). Až do roku 1945 sa naši predchodcovia opierali o osnovy liečebného telocviku podľa Stumpha - Hohmanna s niektorými modifikáciami a využívali sa najmä Zanderove aparáty, na ktorých sa rozcvičovali najmä kĺby a pacient bol pasívnym členom tímu. Po II. svetovej vojne začali na cvičnej sále odstraňovať Zanderove prístroje a v roku 1949 sa robil prvý kurz v liečebnej telesnej výchove pre rehabilitačné pracovníčky, ktoré sa preškoľovali zo zdravotných sestier. V tomto období mali zásluhy na rozvoji rehabilitácie najmä sestra Kenny, sestra Curtis, miss Moors a Monika Brever, ktoré viedli prvé kurzy. Ďalšie kurzy Kenny techniky sa viedli Piešťanoch. Obr. 2 Sestra Kenny demonštruje cvičenie pri DMO. Použité z: http://www.sisterkenny. org.au / 338

S rozvojom rehabilitácie sú úzko späté mená Š. Kindernaya, F. Kuchára a prvého rehabilitačného primára Vladimíra Lánika. Zo začiatku pracoval V. Lánik ako asistent poverený vedením telocvičného sálu, potom ako primár Ústavu pre doliečovanie detskej obrny. Neskôr sa V. Lánik stal vedúcim Detského rehabilitačného ústavu. Jeho zásluhou boli organizované prvé kurzy z rehabilitácie pre prvých erudovaných pracovníkov a inštruktorov. Z jeho rúk vyšla aj prvá učebnica liečebnej telesnej výchovy (Gúth, 2004). Obr. 3 Vladimír Lánik (Gúth, 2004) Prudký rozvoj rehabilitácie, ktorý zasiahol aj Slovensko si vynútila druhá svetová vojna, kde najmä snaha o čo najrýchlejšie navrátenie ranených naspäť na front nútila uplatňovať pohybovú liečbu. Následne po vojne vďaka Jánovi Červeňanskému (1905 1977), sa zmenilo ponímanie rehabilitácie. Do rehabilitačného programu sa dostávali prvky aktívneho analytického cvičenia na základe vyšetreného svalového testu. Tieto tendencie pretrvali aj neskôr, čo sa potom odrazilo aj na Zákone o jednotnej preventívnej a liečebnej starostlivosti ZZ 103/1951, kde bola rehabilitácia už súčasťou preventívnej liečebnej starostlivosti. Už v roku 1949 rozoberá Prof. MUDr. Ján Červeňanský históriu vývinu fyzioterapie v článku Základy rehabilitácie čiže tzv. komponenty liečenia v zvláštnom výtlačku časopisu Slovenský lekár z roku 1949 v ktorom sa okrem iného uvádza: Na Slovensku sa pričleňuje fyzioterapia čiastočne k balneologii. Bolo by rozumné, účelné a s hľadiska národného zdravia opodstatnené, aby tomu bolo obrátene. Ba bolo by želateľné, aby fyzioterapia pohltila u nás celú balneologiu. Aj keď je to naším zbožným prianím, pevne úfame, že k tomu čoskoro dôjde. Pripomenul by som niekoľko slov k histórii vývinu fyzioterapie. U nás stála v popredí Liečebného úsilia, a to prevažne podľa zastaralých nemeckých vzorov, tzv. mechanoterapia, ktorá bola doménou mechanoterapeutických ústavov, ktoré, bohužiaľ, ešte i dnes miestami strašia v niektorých našich kúpeľoch, event. nemocničných oddeleniach ako tzv. medikomechanické liečenie Zanderovými aparátmi. Nič nie je v liečivom úsilí čerstvých úrazov, stavov po úrazových, ako i akutných a chronických chorôb lokomočných orgánov tak nesmyselné a ilogické, ako práve používanie, povedal by som, múzejných starožitných aparátov v našich liečebných a doliečovacích snahách. Predtým bola všeobecná mienka, že kineziterapia, a to väčšinou aplikovaná len čisto pasívnou metodikou, má svoj význam až po tzv. anatomickom vyliečení. Toto bola zásada krajne nesprávna, a preto tiež výsledky liečebné, či už v samotnej traumatologii, alebo pri iných akútnych a chronických chorobách pohybového ústrojenstva, neboli práve najlepšie. 339

Aktívna kineziterapia, ktorá je úzkou, ba do určitej miery podstatnou súčasťou fyzioterapie, sa musí aplikovať veľmi skoro pred anatomickým vyliečením. Treba sa tiež na ňu dívať ako na predpísanú a koordinovanú metodiku veľmi dôležitého a správne prevádzaného preventívneho liečebného úsilia. Ďalšou zásadou správne prevádzanej kineziterapie je okrem dôležitej lokálnej liečby chorého alebo úrazom postihnutého orgánu pohybového súčasne tiež liečenie celej lokomočnej sústavy, ba možno povedať, že celého človeka. Tak ako na väčšinu liečebných problémov medicínskych sa musí ísť psychologicky, tak to právom, ba ešte v akceptovanom význame platí o fyzioterapii, ba celej rehabilitácii, čiže o tzv. komplexnom liečení. Čo je vlastne rehabilitácia čiže komplexné liečenie? Je to nadriadený pojem fyzioterapie, ktorá je dôležitou súčasťou rehabilitácie. Komplexné liečenie je účelné, organizované liečebné úsilie, ktoré sleduje jediný cieľ: Zmrzačenému, úrazom postihnutému, alebo ináč chorému poskytnúť pedagogickú a inštruktívnu možnosť, aby sa dotyčný jednotlivec čo najskôr vrátil, potom zaradil do zamestnania, ktoré by mu umožnilo vyživiť nie len seba, ale i jeho rodinu. Základnou tézou rehabilitácie je prvok psychický. Treba hneď na začiatku bojovať proti duševnému otrasu pacienta, postihnutého následkami úrazu. Na takéhoto pacienta treba najsamprv pôsobiť morálne. Treba mu vliať do skonformovanej duše aspoň nejakú iskierku nádeje a treba ho súčasne presvedčiť, aby svoj čierny a pochmúrny horizont pozmenil na farbistejší, pretože nie je všetko stratené, ako sa to dotyčnému pacientovi javí. (Červeňanský,1949). V prílohe uvádzame plné znenie článku prof. MUDr. Jána Červeňanského. Rozvoj rehabilitácie na Slovensku ako je vyššie uvedené sa od prvých počiatkov viaže na kúpele. Významným uznaním kvalifikovanej zdravotníckej starostlivosti a rehabilitácie v kúpeľoch bolo vydanie zákona o vysielaní pacientov na včasnú rehabilitáciu po infarkte myokardu a po chirurgických operáciách. Vychádzalo sa z veľmi dobrých výsledkov kúpeľnej rehabilitačnej liečby stavov po úrazoch, operáciách, mozgových príhodách srdcovom infarkte a iných ochoreniach z roku 1945. V našich podmienkach sa v kúpeľoch rozvíjala i klinická reumatológia. Napr. v Trenčianskych Tepliciach pracoval 10 rokov profesor Lenoch, ktorý sa neskôr stal prezidentom Európskej reumatologickej ligy. Prvýkrát v Československu bola aplikovaná liečba zlatom u reumatoidnej artritídy v Trenčianskych Tepliciach, kde pôsobili renomovaní reumatológovia na čele s profesorom Siťajom. Tiež nie je náhoda, že Výskumný ústav reumatických chorôb sa umiestnil do Piešťan. Po druhej svetovej vojne sa kúpele vo viacerých štátoch zabudovali do systému sociálnej prevencie a rehabilitácie. Prvý krát mohli lekári získať odbornosť formou atestácie v rámci telovýchovného lekárstva v roku 1955 v Prahe. Zo Slovenska v tomto období atestovali napr. MUDr. L. Cirok, MUDr. Ľ. Ábel, a MUDr. Belo Klepsatel z Prešova. 340

Obr. 4 Belo Klepsatel. Pod vedením riaditeľa B. Klepsatela bolo založené oddelenie telovýchovného lekárstva a neskôr Fyziatricko - rehabilitačné oddelenie nemocnice v Prešove. Po ukončení funkcie riaditeľa OÚNZ koncom roku 1963 sa venoval práci na úseku telovýchovného lekárstva a ďalšiemu rozvoju rehabilitácie v Prešove. Potom si už mohli ostatní lekári robiť nadstavbovú atestáciu z Fyziatrie balneológie a liečebnej rehabilitácie (FBLR) na Inštitúte lekárskej fakulty (ILF) v Bratislave, keďže tu bola vytvorená subkatedra pre lekárov. Prínosom k skvalitneniu rehabilitačnej starostlivosti a praegraduálnej výchovy rehabilitačných odborníkov bolo založenie Fyziatrickej kliniky v roku 1949 prof. MUDr. J. Henselom v Bratislave, ktorá bola zameraná na ochorenia interného charakteru a pre postgraduálnu výchovu to bolo zriadenie Katedry rehabilitácie v roku 1958 doc. MUDr. et RNDr. Miroslavom Palátom, Csc. V tom istom roku (1958) bola založená Slovenská rehabilitačná spoločnosť Miroslavom Palátom, Vladimírom Lánikom a Karolom Kobzom, kde Miroslavom Palát bol prvým predsedom. Súčasne bol predsedom Československej rehabilitačnej spoločnosti, kde sa striedal vo funkcii predsedu v dvojročných intervaloch s prof. MUDr. Vladimírom Jandom, DrSc, ktorý bol predsedom Českej rehabilitačnej spoločnosti (Palát, M., 2009). V roku 1956 bol v Trenčíne zriadený Ústav pre doškoľovanie zdravotníckych pracovníkov. Veľmi dôležitý krok z hľadiska vzdelávania sa uskutočnil v roku 1957 kedy bolo možné študovať v odbore rehabilitačný pracovník. V tomto roku bola založená nadstavbová špecializácia odboru Rehabilitačný pracovník s maturitou na Strednej zdravotníckej škole Záhradnícka v Bratislave. Išlo o prvé dvojročné pomaturitné nadstavbové štúdium, ktoré vzniklo ako prvé v Československu. Ďalšie školy s možnosťou štúdia v tomto odbore vznikli potom v Košiciach a nakoniec aj v Banskej Bystrici. V roku 1960 novozriadenom ústave pre ďalšie vzdelávanie stredných zdravotníckych pracovníkov na katedre rehabilitačných pracovníkov sa pod vedením doc. Dr. M. Palátom Csc. zriadilo trojročné pomaturitné špecializačné štúdium z rehabilitácie ukončené atestáciou a šesť mesačné masérske kurzy (Palát, 2009). 341

V roku 1960 prišiel pracovať na Fyziatrickú kliniku Juraj Kolesár, ktorý sa neskôr stal aj jej prednostom a od roku 1967 bol vedúcim subkatedry FBLR ILF pre lekárov (do roku 1984). Subkatedra FBLR sa vo výučbe venovala oblasti internej medicíny, fyzikálnej medicíny a balneológie a Kabinet liečebnej rehabilitácie zabezpečoval školenia lekárov z rehabilitácie lokomočného aparátu (Gúth, 2004). Obr. 5 MUDr. J. Kolesár V roku 1987 bola založená Klinika rehabilitačného lekárstva ILF, kde prvým prednostom bol menovaný doc. Dr. M. Palát Csc. Obr. 6 Miroslav Palát. Dlhoročný prednosta katedry pre postgraduálne vzdelávanie rehabilitačných pracovníkov Ústavu ďalšieho vzdelávania SZP, neskôr prednosta katedry FBLR ILF, zakladateľ Slovenskej rehabilitačnej spoločnosti a dlhoročný vedúci redaktor odborných časopisov Rehabilitácia a EuroRehab. Prvá koncepcia odboru FBLR bola prijatá v roku 1973. V roku 1995 bola prijatá nová koncepcia odboru FBLR, ktorá je platná do dnes. Očakáva sa jej novelizácia vzhľadom k zmenám, ktoré sa udiali v posledných rokoch, v oblasti zdravotníctva a hlavne v oblasti vzdelávania fyzioterapeutov. V roku 1994 došlo k integrácii vysokoškolských a stredoškolských pedagogických zložiek a bola vytvorená katedra Fyziatrie balneológie a liečebnej rehabilitácie so samostatným pedagogickým útvarom. V roku 1996 došlo k fúzii spomínaných pedagogických útvarov a vznikol jeden pedagogický útvar Katedra FBLR. Súčasným prednostom Kliniky fyziatrie balneológie a liečebnej rehabilitácie v Bratislave je prof. MUDr. Anton Gúth, Csc.. Okrem kliniky FBLR v Bratislave bola zriadená i druhá klinika v Trenčianskych Tepliciach na čele s prof. MUDr. Jurajom Čelkom, Csc. (Gúth, 2004). 342

K významnému rozvoju rehabilitácie na Slovensku výrazne prispel aj vznik Rehabilitačného liečebného ústavu v Kováčovej v roku 1987. Rehabilitačný liečebný ústav sa v roku 1996 pretransformoval na Národné rehabilitačné centrum. Obr. 7 Národné rehabilitačné centrum Kováčová v súčasnosti (Malý, 2009) Národné rehabilitačné centrum Kováčová (NRC) je v súčasnosti jediné zdravotnícke zariadenie zaradené medzi špecializované nemocnice s koncovou celoslovenskou pôsobnosťou pre liečbu pacientov po úrazoch chrbtice s poškodením miechy, po polytraumách, amputáciách, po náročných operačných výkonoch na pohybovom systéme (Malý, 2009). V roku 2000 bol Slovenskou postgraduálnou akadémiou medicíny v Bratislave udelený tomuto pracovisku štatút školiaceho pracoviska. NRC je výučbovou základňou ako Rehabilitačná klinika Slovenskej zdravotníckej univerzity v pregraduálnej a postgraduálnej príprave fyzioterapeutov, ergoterapeutov a lekárov. 343

Obr. 8 Prof. MUDr. Myrón Malý, PhD., riaditeľ Národného rehabilitačného centra v Kováčovej, prednosta Rehabilitačnej kliniky SZU, ktorý významne prispel a prispieva k rozvoju rehabilitácie na Slovensku. Po rozdelení ČSFR sa samostatné Slovensko začalo prispôsobovať normám vzdelávania Európskej únie aj v oblasti vysokoškolského vzdelávania fyzioterapeutov. Ako prvá zahájila výučbu v študijnom odbore ošetrovateľstvo a rehabilitácia Trnavská univerzita, na vtedy ešte Fakulte ošetrovateľstva a sociálnej práce (tento odbor zanikol vstupom do Európskej únie). Neskôr sa študijný odbor fyzioterapia zriadil aj na ďalších fakultách ako napríklad na Fakulte zdravotníctva Prešovskej univerzity v Prešove, Lekárskej fakulte Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, Lekárskej fakulte Univerzity Komenského v Bratislave, a tiež na Fakulte ošetrovateľstva a zdravotníckych odborných štúdií na Slovenskej zdravotníckej univerzite (SZU) v Bratislave a na Fakulte Zdravotníctva SZU v Banskej Bystrici. V súčasnosti je možné študovať tento odbor aj na ďalších univerzitách a vysokých školách. 344

Záver Fyzioterapia je v súčasnosti odborom, ktorý má nezastupiteľné miesto v systéme zdravotníckej starostlivosti. Aj keď základné stavebné piliere fyzioterapie siahajú až do stredoveku, súčasnú modernú podobu odbor Fyzioterapia získal dlhým vývojom, ktorý trval desaťročia. Zoznam bibliografických odkazov 1. ČELKO, J. ZÁLEŠÁKOVÁ, J., GÚTH, A. 1997. Hydrokinezioterapia. 1.vyd. Bratislava : LIEČREH, 1997. s. 160. ISBN 80-247-0462-5. 2. ČERVEŇANSKÝ, J. 1949. Základy rehabilitácie čiže tzv. komponenty liečenia. In: Slovenský lekár. 1949. roč. XI, č. 16, s. 423 427. 3. ČERVEŇANSKÝ, J. 1964. Príhovor k rehabilitačným pracovníkom. In: Rehabilitácia. 1964. roč. II., č.4. s. 119 122. 4. GÚTH, A., LÁNIK, V. 2009. Liečebná rehabilitácia. In: Rehabilitácia. 2009. ISSN 0375-0922. roč. XLVI., č. 1., s. 3 8. 5. GÚTH, A. a kol. 2004. Vyšetrovacie metodiky v rehabilitácii pre fyzioterapeutov. 1.vyd. Bratislava : LIEČREH, 2004. s. 400. ISBN 80-88932-13-0. 6. HISTÓRIA NRC KOVÁČOVÁ. 2012. [on line]. [cit. 6-5-2012]. Dostupné na: http://www.nrckovacova.sk/main.php?id_menu=11226&firmy_slovenska _flag=0. 7. HORVATH, G. 1988. Prvé kroky rehabilitácie v Trenčianských Tepliciach. In: Balneologický spravodaj. Bratislava: Alfa, 1988. s. 33-38. 8. HURAJ, E., ČERVEŇANSKÝ, J. 1975. Ortopédia. Bratislava : Univerzita Komenského v Bratislave. 1975. s. 164. ISBN 85-483-75. 9. IŠTOŇOVÁ, M. 2008. Historické udalosti a medzníky významné pre fyzioterapiu a rehabilitáciu. In: IŠTOŇOVÁ, M., KOCIOVÁ, K. a kol. Všeobecná fyzioterapia. 1. vyd. Prešov: Fakulta zdravotníctva Prešovskej univerzity v Prešove. 2008. 180 s. ISBN 978-80- 8068-823-3. 10. JUDIČÁKOVÁ, M., IŠTOŇOVÁ, M. 2010. Sestra v prúde času. In: Dolista, Josef (ed.): Práce pomáhajících profesí v oblasti zdravotnictva a sociální péče. Evropské vzdělávací centrum v Praze a Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety v Bratislavě. Praha: EVC, s.r.o., 2010. s. 150-157. ISBN 978-80-87386-10-1. 11. KOLEKTÍV AUTOROV. 2004. Sedemdesiatka prešovskej nemocnice. Vyd. 1. Prešov : EXPRES PRINT 2004. 260s. ISBN 80-968400-9-6. 12. KRAHULEC, P., REBRO, A., UHLIARIK, J., ZEMAN, J. 1977. Minerálne vody Slovenska. Balneografia a krenografia. I. Martin: Osveta, 1997. s. 452. 13. KRAHULEC, P., REBRO, A., UHLIARIK, J., ZEMAN, J. 1977. Minerálne vody Slovenska. Balneografia a krenografia. II. Martin: Osveta, 1997. s. 1035. 14. MALÝ, M. 2009. Osobná konzultácia na tému: Historické udalosti v rehabilitácii na Slovensku. Kováčová, Jún 2009. 15. MALÝ, M. 2007. Krátka história Národného rehabilitačného centra. In: Národné rehabilitačné centrum Kováčová 1987 2007. Zborník prednášok. 1.vyd. Zvolen : Bratia Sabovci, 2007. ISBN 987-80- 89241-21-7. 345

16. MALÝ, M., HUDEC, J. 2007. Národné rehabilitačné centrum Kováčová 1987 2007. Zborník prednášok. 1.vyd. Zvolen : Bratia Sabovci, 2007. ISBN 987-80- 89241-21-7. 17. MARCUS AURELIUS. 2007. Biography. [on line]. 2007. [cit. 26-4-2008]. Dostupné na: http://www.notablebiographies.com/lo-ma/marcus-aurelius.htmld 18. MATEJ, M. 1973. Čo a ako sa lieči. In: Slovenské kúpele. roč. XV., 1973, č. 5-6, s. 39 44. 19. MATEJ, M. a kol. 1989. Slovenské liečebné kúpele Dudince. Levice: Agentúra ASTRA, 1989. s. 108. 20. MATEJ, M., PALÁT, M. 2006. Rehabilitácia na Slovensku. In: EuroRehab. 2006. ISSN 1210-0366. roč. XVI., č. 3-4, s. 112-116. 21. MULÍK, J. 1981. Dejiny kúpeľov a kúpeľníctva na Slovensku. Vyd. 1. Martin : OSVETA 1981. 183 s. 22. NECHVÁTAL, P., IŠTOŇOVÁ, M., CICHOLESOVÁ, T. 2010. Manuálna terapia. In: MOLISA - Medicínsko-ošetrovateľské listy Šariša, č.7, s. 84 88. Prešov: Grafotlač s.r.o., 2010. ISBN 978-80-555-0233-5. 23. PALÁT, M. 2009. Osobná konzultácia na tému: Historické udalosti v rehabilitácii na Slovensku a vývoj rehabilitácie. Bratislava, Máj 2009. 24. ŠMONDRK, J. 1988. História a vývoj ergoterapie v Československých štátnych kúpeľoch. Piešťany. In: Balneologický spravodaj. Bratislava: Alfa, 1988. s. 29 33. 25. URBÁNEK, T. 2003. Kúpelní lekari v Piešťanoch. Piešťany: Balneologické múzeum v Piešťanoch, 2003. s. 117. 26. VOJTAŠŠÁK, J. 1998. Ortopédia. 1.vyd. Bratislava: Slovak Akademic Press, 1998. 779 s. ISBN 80-88908-00-0. 27. ZA OTCA SLOVENSKEJ BALNEOLÓGIE SA OZNAČUJE JURAJ WERNHER. 2007. [on line]. 05.11.2007. [cit. 6-5-2008]. Dostupné na: http://www.zzz.sk/?clanok=3570 Kontakt: PhDr. Miriam Ištoňová, PhD. Prešovská univerzita, FZO, Katedra fyzioterapie, Partizánska 1, 080 01 Prešov, miriam.istonova@centrum.sk, ondeckov@unipo.sk 346